Гепатоліенальнийсиндром: симптоми, лікування

"Синдром" в перекладі з грецького означає "скупчення" або "з`єднання". У медицині така характеристика дається захворювань, які мають певну кількість впізнаваних особливостей, часто з`являються разом. Таким чином, сукупність ознак до точної постановки діагнозу можна сміливо називати синдромом. Одне з таких станів - гепатоліенальнийсиндром.

Характеристика

Печінково-селезінковий синдром - це друга назва цього стану. Він характеризується збільшенням печінки та селезінки, відповідно, порушується робота цих органів. Гепатоліенальнийсиндром зустрічається при хронічних захворюваннях гепатобіліарної системи та порушеннях циркуляції крові в системі "воротная вена - селезеночная вена".

Венозний кровообіг в печінці і селезінці дає пояснення тому, як пов`язані ці органи і як впливають один на одного при такому відхиленні, як гепатоліенальнийсиндром. Можна простежити венозну зв`язок цих органів.

гепатоліенальнийсиндром

Головна вена - це воротная. У ній збирається кров з селезінки та інших органів черевної порожнини. Потім вона потрапляє в печінку, де очищається від шкідливих токсинів і далі розносить по організму поживні речовини. Частина ворітної вени становить селезеночная, тому селезінка опиняється в дуже тісному зв`язку з печінкою і процесами, в ній відбуваються. Це пояснює, чому при гепатолієнальну синдромі вражається печінка і селезінка.

Патогенез гепатоліенального синдрому

Порушення кровотоку може відбуватися внаслідок звуження просвіту ворітної вени. Виникає застій крові і, як результат, підвищення артеріального тиску. Чому це відбувається? Ось деякі причини:

  1. Зовнішнє здавлювання ворітної вени. Це може статися як усередині печінки, так і на гепатодуоденальной зв`язці біля входу в орган. У цьому випадку спостерігати симптоми гепатоліенального синдрому можливо при таких захворюваннях:
  • Цироз печінки.
  • Важка форма гепатиту.
  • Тромбоз ворітної вени і прилеглих великих вен.
  • Первинна пухлина тканин печінки.
  • Серцеві патології правої половини серця.
  • Захворювання жовчних проток, пухлини і кісти.
  • Тромбоз печінкових вен.

2. Звуження просвіту вен:

  • Тромбоз ворітної вени і її великих гілок.
  • Тромбоз печінкових вен, або Синдром Бадда-Кіарі.

патогенез гепатоліенального синдрому

Крім вражаючих факторів, які можуть викликати збільшення печінки та селезінки, це ще може статися як захисна реакція організму на потрапляння мікробів.

Стадії

Існує кілька стадій гепатоліенального синдрому:

  1. Перша стадія може протікати кілька років. Загальний стан задовільний, спостерігається помірна анемія, лейкопенія і нейтропенія. Печінка не збільшена, але стає значно більше селезінка.
  2. Друга стадія характеризується значним збільшенням печінки. З`являються ознаки порушення її функціональності. Може тривати кілька місяців.
  3. Третя стадія. Тривалість її - близько одного року. Характерно зменшення і ущільнення печінки, наростає анемія, з`являються ознаки гіпертонії, асцит, шлунково-кишкові кровотечі, варикозне розширення вен стравоходу.
  4. Четверта стадія. Характерно загальне виснаження, набряки і симптоми кровоточивості.

Причини виникнення



Найчастіше гепатоліенальнийсиндром зустрічається у дітей.

Причини виникнення у дітей і дорослих можуть бути різними:

  • Спадкові захворювання.
  • Інфекційні захворювання.
  • Вроджені гемолітичні анемії.
  • Вроджені та набуті захворювання ворітної вени, селезінки.
  • Гемолітична хвороба у новонародженого.
  • Хронічний алкоголізм.

    гепатоліенальнийсиндром диференційний діагноз

Групи ризику і виникаючі у них симптоми

Всі захворювання, які можуть спровокувати гепатоліенальнийсиндром, можна розділити на групи:

  1. Гострі та хронічні хвороби печінки. Для цієї групи характерні болі або відчуття тяжкості в правому підребер`ї, диспептичні порушення, шкірний свербіж, жовтяниця. Причини можуть полягати у перенесеному вірусному гепатиті, контакті з інфекційними хворими, травмі або операційному втручанні, хронічному алкоголізмі, прийомі гепатоксіческіх препаратів, перенесених гострих болях у животі, лихоманці.

    диференціальна діагностика гепатомегалії та гепатоліенального синдрому



  2. Хвороби накопичення. Вони зустрічаються серед членів однієї сім`ї або близьких родичів.
  3. Інфекційні та паразитарні захворювання. Супроводжуються добре вираженою інтоксикацією, лихоманкою, артралгією і міалгією.
  4. Захворювання серцево-судинної системи. Вони супроводжуються тахікардією, іщеміческой хворобою серця, накопиченням рідини в порожнині перикарда, збільшенням і зміною конфігурації серця.
  5. Захворювання крові і лімфоїдної тканини. Для цієї групи характерні такі ознаки, як слабкість, лихоманка, збільшення лімфатичних вузлів.

Симптоматика

Якщо у хворого гепатоліенальнийсиндром, симптоми можуть бути наступними:

  1. Збільшення печінки і селезінки. Больові відчуття при пальпації.
  2. Зниження ваги.
  3. Порушується робота ендокринних залоз.
  4. Проблеми в роботі травного тракту.
  5. Анемія. Блідість і сухість шкірних покривів.
  6. Можливо накопичення рідини в черевній порожнині.

    гепатоліенальнийсиндром симптоми

  7. М`язові і суглобові болі.
  8. Пожовтіння білкової оболонки очей.
  9. Тахікардія, задишка.
  10. Ламкість нігтів, випадіння волосся.

Для постановки діагнозу необхідно пройти обстеження, а для більш детального аналізу органів - діагностику.

Діагностика

При виникненні вищеописаних симптомів проводиться диференціальна діагностика гепатомегалії та гепатоліенального синдрому. Для цього необхідно застосувати цілий комплекс заходів. Один з перших пунктів - це загальний аналіз крові та її біохімічне дослідження. Щоб встановити, з якої причини виник гепатоліенальнийсиндром, диференціальна діагностика просто необхідна. В її рамках проводиться:

  • Ехографія печінки та селезінки, жовчного міхура, судин черевної порожнини.
  • Комп`ютерна томографія.
  • Сканування печінки і селезінки.
  • Рентгенівське дослідження дванадцятипалої кишки.
  • Лапароскопія.
  • Пункціональная біопсія печінки і селезінки.
  • Дослідження кісткового мозку і лімфатичних вузлів.

    гепатоліенальнийсиндром диференціальна діагностика

В даний час наука не стоїть на місці і постійно розширюється аналіз органів при діагностиці такого стану, як гепатоліенальнийсиндром. Диференціальний діагноз основної хвороби з урахуванням клінічної картини і стану печінки при його наявності є головним завданням.

Лікування та ускладнення захворювання

Як правило, терапія гепатоліенального синдрому полягає у виявленні основного патологічного процесу і його лікуванні. Він не є самостійним захворюванням. Якщо вам поставлений діагноз "гепатоліенальнийсиндром", лікування повинен вести гастроентеролог. У цьому випадку використовують гепатопротектори, противірусні препарати, гормони і вітаміни. У кожному випадку має бути індивідуальний підхід, враховуючи етіологію захворювання.

гепатоліенальнийсиндром лікування

Якщо ж упустити хвороба і не лікувати, прогноз може бути плачевним. Ускладнення даного синдрому - це цироз печінки, тромбоз вен печінки, запалення жовчного міхура, захворювання крові. У таких випадках можливе видалення сегментів печінки і селезінки або пересадка органів і переливання крові.

На першій стадії хворі працездатні і можуть витримувати невеликі фізичні навантаження. Надалі при погіршенні ситуації хворий стає інвалідом.

Профілактика

Для того щоб не пропустити початок розвитку патології, необхідно:

  • Регулярно здавати аналізи крові та сечі.
  • Своєчасно проходити обстеження, особливо якщо ви перебуваєте в групі ризику.
  • Профілактика гепатоліенального синдрому передусім включає в себе боротьбу з причинами, що викликають захворювання печінки та селезінки.
  • Обов`язково необхідно дотримуватися режиму правильного харчування, щоб їжа містила необхідну кількість жирів, білків і вуглеводів і, звичайно ж, вітамінів.
  • Не зловживати алкоголем, курінням і вести здоровий спосіб життя.

Не буває нешкідливих захворювань, а особливо якщо вони стосуються таких життєво важливих органів, як печінка і селезінка. Своєчасне виявлення проблем, і потім і адекватне лікування здатні дати ефективні результати.




» » Гепатоліенальнийсиндром: симптоми, лікування