Спастичний коліт
Спастичний коліт, який ще називають дискінезією кишечника або ж симптомом роздратованого кишечника, - це захворювання, при якому порушена в основному моторика товстого кишечника і меншою мірою - тонкого. Воно не обумовлено змінами органічного характеру. Ця патологія характеризується періодично виникаючими больовими відчуттями, зміною отправітельной функції кишечника, а в деяких випадках і підвищенням секреції слизу. Дане захворювання надзвичайно поширене в світі. Воно виявляється приблизно у половини звернулися за допомогою з приводу розладів кишечника.
Спастичний коліт провокують різного роду невротичні розлади, вегето-судинна дистонія, хронічний і сильний гострий стрес, регулярно виникають конфліктні ситуації, як у побуті, так і на роботі, діенцефальний синдром, спадково обумовлена схильність, порушення роботи залоз внутрішньої секреції. При цьому захворюванні в різних ділянках кишечника з`являються вогнища гіперкінетичних (спастичних), або ж, навпаки, гипокинетический (атонічних) змін, а найчастіше поєднання цих двох видів.
Спастичний коліт. Симптоми
Занепокоєння заподіюють періодично виникаючі болі в животі, що не мають чіткої локалізації і розлади стільця, які до того ж досить часто супроводжуються виділенням великої кількості слизу. Інтенсивність больових відчуттів варіюється від почуття здавлювання внизу живота і до виражених кольок. Тривати ці напади можуть від пари хвилин до тижня і навіть довше. Бувають помилки в диференціальної діагностики з приступом гострого апендициту, і тоді доходить в деяких випадках навіть до оперативного втручання. Часто зустрічаються запори, які чергуються з проносами. Діарея зазвичай виникає рано вранці або ж після їжі. Як правило, часто до калових мас домішується слиз.
Діагноз «Спастический коліт» можна ставити лише після того, як повністю будуть виключені всі захворювання органічного характеру, що мають подібні з ним симптоми. Обов`язково проведення такої діагностичної процедури, як ендоскопія. Зазвичай при такому дослідженні виявляється, що слизова оболонка товстої кишки гіперемована, місцями вкрита рясною слизом, деякі ділянки скорочені спастически. Немає змін при мікроскопічному дослідженні калових мас, біохімія також демонструє нормальні показники. При диференціальної діагностики зі звичним запором необхідно пам`ятати, що спастичний коліт характеризується саме чергуванням запору і діареї, тоді як при звичному запорі чергування запорів йде з нормальними випорожненнями. Більш того, при спастичному коліті в калі багато слизу. Іноді вона навіть виділяється у вигляді мембран. Больовий синдром набагато більш виражений, аж до кишкової коліки, а петлі кишечника при пальпації болючі і спастически скорочені, їх гаустрація посилена нерівномірно. Значних скупчень калу в прямій кишці не буває.
Лікування спастичного коліту проводиться з великою обережністю, особливо що стосується медикаментозного лікування. Показані в основному транквілізатори і седативні речовини, такі як препарати валеріани та пустирника, солі брому, більш сильнодіючі еленіум і мелипрамин, діазепам і триоксазин. У разі виникнення сильних спазмів і болю показані но-шпа і папаверин, беладона і галідор, атропін і платіфілін, бускопан і метацил. З фізіотерапевтичних процедур рекомендовані:
- хвойні та кисневі ванни,
- зігрівання живота,
- укутування вологими простирадлами,
- гальванічний комір,
- аплікації на низ живота з парафіну та озокериту і так далі.
Профілактика полягає у своєчасному лікуванні неврозів, повноцінному відпочинку і достатньої фізичної активності.