Ознаки корости у дітей
Короста - дуже поширене шкірне захворювання, що викликається паразитом - коростяних кліщів. Зараження найчастіше відбувається через безпосередній контакт з хворою людиною, рідше - через загальні предмети гігієни, постільну білизну або одяг.
Найхарактерніші ознаки корости - це сильний свербіж і поява на ділянках шкіри типових коростяних ходів, що залишаються кліщами. Звичайне рукостискання - один з найпоширеніших способів зараження коростою. Саме тому нерідко перші висипання з`являються саме на руках - в міжпальцевих складках, на зап`ястях, в ліктьових ямках. Крім рук, висипання можуть локалізуватися на шкірі живота, навколо молочних залоз, пахвових западинах, на зовнішніх статевих органах, сідницях і стопах. У дорослих людей практично ніколи коростяний кліщ не дивує шкіру голови, обличчя та шиї. Але незалежно від місця локалізації висипань, свербіння може з`являтися по всьому тілу.
Дещо інший клінічною картиною проявляє себе короста у дітей. Симптоми можуть проявитися практично на будь-якій ділянці тіла, в тому числі і на волосистій частині голови, на обличчі, долонях, а у немовлят іноді навіть на нігтях, що призводить до їх викривлення, потовщення і появи на них тріщин. Шкірні висипання, як правило, супроводжує сильний свербіж. У денний час він може практично не турбувати дитину, але помітно посилюється у вечірній і нічний час, а також, після прийняття теплої ванни. Це пов`язано з циклом добової активності паразитів, так як саме в цей час самки кліща прокладають в шкірі «ходи» на поверхню з метою відкласти яйця. Тому, один із симптомів, який повинен насторожити батьків - це неспокійна поведінка малюка ввечері, підвищена нервова збудливість і порушення нічного сну.
Завдяки легкому контактному шляху передачі, короста дуже швидко поширюється в тісних колективах. Особливо часто спалаху корости відбуваються в дитячих дошкільних установах - дитячих садках і яслах. Тут для цього умови просто ідеальні - граючи, діти близько контактують один з одним, мають спільні іграшки, рушники і, нерідко, постільна білизна. І якщо ознаки корости проявилися хоча б у однієї дитини, то можна бути впевненим, що оточуючі діти відразу нею заразиться.
Перші ознаки корости у дітей іноді виявляються вже через кілька годин після контакту хворим. Першим дає про себе знати свербіж і слідом на шкірі проступають характерні висипання. Нерідко дитина починає сильно розчісувати сверблячі місця, в результаті чого до корості приєднується вторинна бактеріальна інфекція, що вимагає додаткового лікування антибактеріальними препаратами.
При візуальному огляді на шкірі помітні типові ознаки корости, а саме - коростяві ходи. Це - прокладені «маршрути» у верхньому шарі шкіри самками кліща, за якими вони виходять на поверхню для відкладання яєць. Зазвичай мають вигляд прямих або вигнутих ліній білого кольору довжиною від 0,5 мм до 1 см. Часто коростяві ходи оточені поліморфними висипаннями у вигляді дрібних (до 3 мм) папул, везикул, або пустул, і супроводжуються характерним почервонінням прилеглих ділянок шкіри. У дітей нерідко висипання супроводжуються ексудативним компонентом, що змазує загальну картину хвороби, нагадуючи за ознаками мокнучу екзему, яка, однак, не піддається звичайній терапії. Іноді при корості можуть з`являтися і не зовсім типові висипання, у вигляді великих пухирів (від 4 мм), наповнених рідиною або гноєм.
Якщо у дитини виявилися ознаки корости, то для встановлення остаточного діагнозу і призначення подальшого лікування, слід негайно звернутися до лікаря-дерматолога. Самолікування повинно бути виключено. Заходи боротьби з коростою включають в себе обов`язкове профілактичне лікування всіх членів сім`ї, так як хвороба дуже заразна. А також проведення ретельної дезінфекції всіх предметів ужитку, з якими контактував хворий дитина. Постільна білизна, іграшки та одяг необхідно прокип`ятити протягом 25 хвилин. Ті предмети і речі, які не можуть бути піддані прання і кип`ятіння, обробляють за допомогою гарячої пари або спеціальних препаратів в аерозольній формі.