Препарат "Гінестрілу": інструкція із застосування, аналоги та відгуки

Як приймають препарат «Гінестрілу»? Інструкція з використання цих ліків буде описана в матеріалах даної статті. У ній же ми представимо відгуки пацієнтів, склад препарату, його фармакологічні особливості, показання та протипоказання.

Склад, форма

Які компоненти включає в себе медикамент «Гінестрілу»? Інструкція, що додається до цього засобу, свідчить, що його активною речовиною є Міфепрістон. Також до складу медикаменту входять додаткові інгредієнти у вигляді картопляного крохмалю, лактози, микрокристаллической целюлози, повідону, стеарата магнію і карбоксиметилкрохмалю натрію.

Придбати це ліки можна в таблетках, які упаковані в пачки з картону.

Фармакологічні особливості ліки

Чи відомо вам про те, що являє собою медикамент «Гінестрілу»? Інструкція по застосуванню допоможе розібратися в принципі дії цього препарату, а також повідає вам про те, за яких показаннях його використовують в медичній практиці.

Розглянутий медикамент являє собою стероидное антігестагенний засіб синтетичного походження. Терапевтична ефективність цих ліків обумовлена його складом.

Після надходження міфепристону в організм людини він гальмує ефекти прогестерону, але при цьому не проявляє гестагенну активність.

Фахівці відзначають антагонізм цих ліків з глюкокортикоїдами внаслідок конкуренції зв`язування на рівні рецепторів.

Як відомо, основна роль в утворенні лейоміоми матки відводиться жіночих статевих гормонів, зокрема прогестерону. У зв`язку з цим мифепристон може бути призначений пацієнтові для блокування прогестеронових рецепторів. У результаті такого лікування відбувається затримка росту пухлини, а також зменшення розмірів міоматозних вузлів і матки.

Фармакокінетичнівластивості ліки

Якими фармакокинетическими особливостями володіє медикамент «Гінестрілу»? Інструкція, відгуки досвідчених лікарів свідчать, що при пероральному прийомі найбільша концентрація цих ліків спостерігається приблизно через 80 хвилин. При цьому його біодоступність дорівнює 69%.

З плазмовими білками розглянутий медикамент зв`язується на 98% (з альбуміном та кислим альфа-1-глікопротеїном).

Після розподільної фази настає повільна фаза виведення. При цьому концентрація лікарської речовини в крові зменшується вдвічі (у період між 15 і 72 годинами).

Виведення препарату протікає швидко, з періодом в 18 годин.

Показання до застосування

Від чого може бути призначений препарат «Гінестрілу»? Інструкція із застосування, відгуки фахівців говорять про наступних показаннях:

• лікування маткової лейоміоми;
• переривання маткової вагітності до 42 днів;
• індукція (або стимуляція) пологової діяльності (у тому числі при доношеній вагітності);
• екстрена контрацепція (посткоїтальна) при ненадійності застосовуваного контрацептиву, а також у період після незахищеного статевого акту.

Протипоказання до застосування

Препарат «Гінестрілу» для переривання вагітності не можна використовувати при:

• клінічно непідтвердженою вагітності;
• допустимої позаматкової вагітності;
• вагітності, яка виникла після скасування протизаплідних гормональних засобів, або при використанні внутрішньоматкових контрацептивів;
• вагітності після 42 днів.

При лейоміомі даний медикамент забороняється призначати в таких випадках:

• при субмукозній розміщенні міоматозних вузлів;
• при пухлини яєчників;
• при гіперплазії ендометрія;
• якщо величина лейоміоми має великі розміри.

Таблетки «Гінестрілу» для стимуляції пологів не використовують при:

• важкому гестозі;
• аномальному передлежанні плода;
• прееклампсії;
• еклампсії;
• недоношеній або переношеної вагітності;
• диспропорції розмірів голівки плоду і таза породіллі;
• недіагностованих кров`янистих виділеннях зі статевих шляхів в період виношування плоду.

Чи має загальні протипоказання медикамент «Гінестрілу»? Інструкція дає на це питання позитивну відповідь. До таких заборонам відносять такі стани:

• порфірію;
• тривалу терапію глюкокортикоїдами;
• важку анемію;
• ниркову або печінкову недостатність (у будь-якій формі);
• порушення гемостазу (минуле лікування антикоагулянтами);
• екстрагенітальної патології важкого характеру;
• патологію жіночої статевої системи, яка має запальний характер;
• підвищену чутливість (у тому числі в анамнезі);
• нікотинозалежними, особливо після 35-річного віку.

З особливою обережністю даний медикамент приймають при:

• обструктивних хворобах легенів (хронічного характеру);
• ХСН;
• артеріальної гіпертонії;
• аритмії;
• бронхіальній астмі;
• порушенні ритму серця.

Препарат «Гінестрілу»: інструкція

Для переривання вагітності (відгуки пацієнтів про це медикаменті будуть розглянуті трохи далі) даний препарат повинен призначати тільки вузький фахівець. Причому вести прийом таблеток в цьому випадку слід тільки в присутності гінеколога.

Так як використовувати медикамент «Гінестрілу»? Інструкція для переривання вагітності свідчить, що його необхідно використовувати одноразово в дозі, рівної 600 мг.

Препарат приймають через 1-1,5 години після прийому їжі і запивають 100 мл води.

Для збільшення ефективності ліки можливо додатково призначення 400 мг мізопростолу (тобто синтетичного простагландину E1).

Після прийому таблетки пацієнтка повинна перебувати під наглядом акушера не менше двох годин. Через 1,5 або 2 доби здійснюють ультразвукове дослідження. Ще через 1-2 тижні проводять клінічне обстеження і повторне УЗД, а також перевіряють вміст ХГЧ в крові для підтвердження викидня.

У тому випадку, якщо препарат не допоміг (тобто вагітність триває), то лікар рекомендує провести вакуум-аспірацію з подальшим дослідженням (гістологічним) результатів процедури.

Щоб простимулювати пологову діяльність, препарат призначають одноразово в дозуванні 200 мг. Роблять це також у присутності гінеколога. Через добу прийом медикаменту повторюють у тій же дозі.

Після закінчення 2-3 днів здійснюють оцінку розширення родових шляхів. При цьому визначають можливість подальшого застосування «Окситоцину» або простагландинів.

Як при лейоміомі матки використовувати медикамент «Гінестрілу»? Інструкція говорить, що при такому діагнозі препарат зазвичай призначають у одноразової дозі, рівної 50 мг. Лікарський засіб приймають перорально протягом трьох місяців.

Що стосується посткоїтальний контрацепції, то лікарі рекомендують використовувати розглянутий медикамент у кількості 10 мг протягом трьох днів після незахищеного статевого акту (незалежно від менструальної фази). Приймати таблетки в цьому випадку бажано за 2:00 до їжі або після.

Випадки передозування

Застосування препарату в дозі не більше двох грам не викликає розвитку яких-небудь негативних ефектів. При використанні медикаменту більше зазначеної кількості у пацієнта може сформуватися надниркова недостатність, яка вимагає симптоматичної терапії.

Побічні ефекти

Прийом медикаменту «Гінестрілу» нерідко викликає такі побічні явища, як головні болі, нудота, запаморочення, блювота, кропив`янка, діарея, аменорея, лохиометра, кров`янисті виділення, субінволюції матки, гіпертермія, розлад менструального циклу, слабкість, поглиблення запальних процесів матки і придатків, дискомфорт і болі внизу живота. При виникненні подібних симптомів слід обов`язково звернутися до лікаря.

Лікарська взаємодія

Вкрай не рекомендується приймати препарат «Гінестрілу» паралельно з НПЗЗ. Також слід зазначити, що при поєднанні з Глюкортікоіди необхідно збільшити їх дозу, але тільки після консультації з лікарем.

Особливі рекомендації

Вкрай не рекомендується приймати даний медикамент в якості постійного контрацептиву.

При використанні кошти «Гінестрілу» для переривання вагітності пацієнтку слід обов`язково поінформувати про інші варіанти цієї процедури, особливо якщо після закінчення двох тижнів вагітність продовжується або ж спостерігається неповний аборт (можливий ризик розвитку патологій у плоду).

Ціна і аналоги засоби

Аналогами препарату «Гінестрілу» виступають наступні медикаменти: «Гінепрістон», «Пенкрофтон», «Агеста», «Мифепристон», «Женале», «Міфоліан», «Міфегін», «Міфепрекс», «Міропрістон».

Ціна розглянутого ліки дуже висока і становить 5000-6000 рублів.

Відгуки про медикаменті

Однозначних і конкретних позитивних чи негативних відгуків про препарат «Гінестрілу» немає. Однак більшість пацієнтів схвально відгукуються про цей засіб. Вони стверджують, що воно дуже ефективно і відносно безпечно для прийому.

Також слід зазначити, що деякі люди, навпаки, нерідко спостерігають у себе розвиток побічних ефектів.

Всі ці відгуки дозволяють зробити висновок про те, що прийом даного медикаменту повинен здійснюватися тільки після консультації з лікарем.