Лімфома Беркітта

Протягом двох останніх десятиліть лімфома шкіри в медичній практиці відзначається частіше, ніж раніше. Найбільш поширене захворювання в Північній Америці, Африці, Ізраїлі та Австралії. При цьому необхідно відзначити вроджену природу розвитку патології - як правило, вона виникає на тлі генетичного імунодефіциту. Це обумовлює виявлення захворювання переважно у дітей і підлітків.

У групі ризику знаходяться і ті пацієнти, які за певних обставин (при пересадці внутрішніх органів або кісткового мозку) піддалися імуносупресивної терапії. При цьому захворювання проявляє себе протягом перших двох років після операцій.

Часто захворювання виявляється і в осіб, схильних яким-небудь аутоімунним недугам. У таких випадках хворим також призначають імуносупресивну терапію. Близько тридцяти відсотків випадків розвитку лімфом припадає на хворих на СНІД, які проходять лікування спеціальними противірусними препаратами.

Після вакцинації БСЖ ймовірність розвитку захворювання зростає в два-чотири рази. Це обумовлено надлишкової антигенної стимуляцією. Приблизно в двічі частіше лімфоми виявляються у пацієнтів з пухлинами яєчок або яєчників, лімфогранулематоз, які зазнали терапії із застосуванням протипухлинних хімічних засобів.

За результатами проведених досліджень встановлено і доведено відсутність впливу на розвиток лімфом іонізуючої радіації. Однак патології можуть сформуватися під дією електромагнітного випромінювання з потужністю, що перевищує шістдесят гігагерц.

Неходжкінських лімфом розвиваються в осіб, чия діяльність постійно пов`язана з впливом канцерогенних факторів. До групи ризику в таких випадках включені працівники сільського господарства, а також робітники, регулярно взаємодіють з діоксинами, пестицидами, феноксігербіціди, хролфеноламі і розчинниками.

Найпоширенішою формою патології вважається лімфома Беркітта. Це захворювання включено в групу перших злоякісних новоутворень, для яких була доведена етіологічна роль ВЕБ (вірусу Епштейна-Барра). При малярії лімфома Беркітта стає більш ймовірною. Використання тих чи інших профілактичних заходів по відношенню до малярії, на думку фахівців, може значно знизити ймовірність розвитку лімфоми.

Хвороба характеризується здатністю до ураження лімфатичної системи, крові, кісткового мозку, спинномозкової рідини. Лімфома Беркітта залучає в патологічний процес і ЦНС.

Необхідно відзначити, що захворювання може розвинутися абсолютно в будь-якому віці, однак, як було сказано вище, більш характерно для підлітків і дітей.

Ознакою патології в першу чергу є збільшення лімфатичних вузлів або певного органу. У цих ділянках скупчуються злоякісні клітини у величезній кількості. Вони часто просочуються і в тонку кишку, що провокує непрохідність або кровотечі. У деяких хворих виявляється набряклість щелепи або шиї, супроводжується, як правило, дуже сильною хворобливістю.

Діагностується лімфома Беркітта при проведенні біопсії ураженої тканини. Додаткові дослідження можуть призначатися з метою визначення, на якій стадії знаходиться лімфома.

Лікування передбачає проведення інтенсивної хіміотерапії. При відсутності своєчасного впливу на перебіг патології, вона закінчується смертю хворого. У лікувальний курс входять такі препарати, як "Метотрексат", "Цитарабін", "Циклофосфамід", "Доксорубіцин", а також "Вінкристин". Хіміотерапія дозволяє зцілити порядку вісімдесяти відсотків пацієнтів при виявленої у них локалізованої форми і близько сімдесяти відсотків хворих з патологією, поширеної помірно.

Слід зазначити, що диссеминированная форма недуги виліковується у половини пацієнтів. У двадцяти відсотках випадків вдається врятувати хворих з ураженнями ЦНС. При виявленні на тлі патології кишкових кровотеч, хворому призначається операція з видалення ураженої області органа.