Дуплексне сканування судин
Дуплексне сканування судин є методом дослідження, що поєднує в собі допплеровское сканування (ультразвукове) і традиційне УЗД. Даний діагностичний метод дозволяє доктору бачити структуру судинної системи. Ультразвукова візуалізація в режимі реального часу дає можливість отримати оцінку стану судинної стінки, проаналізувати кровотік в конкретній точці просвіту. Дуплексне сканування судин, як правило, триває від тридцяти до сорока п`яти хвилин.
Доступність і точність даного дослідницького методу збільшуються з використанням кольорових кодованих сигналів. Таким чином, визначаються швидкість і напрямок кровотоку. Застосовується дуплексне сканування судин і прилеглих тканин у В-режимі. Одночасно здійснюється дослідження кровотоку в судинному просвіті із застосуванням ефекту Допплера через колірне кодування або спектральний аналіз. Результатом може бути як колірна картограма, що відображає потік, так і допплерівський спектр. Картограма представляє собою отриманий із судинного просвіту «зліпок». По ньому ангіоневрології може без зусиль визначити наявність будь-якого відхилення від нормального ходу (деформацію, звивистість та інше). Виявляються і зміни з боку судинного просвіту (тромби, бляшки та інше). Допплерівським спектром характеризується розподіл потоку, при використанні розрахунку деяких додаткових індексів стає можливим більш точно оцінити характер патології.
Дуплексне сканування судин дозволяє фахівцям оцінювати і візуалізувати стан кровотоку в більшості відділів судинної системи. Дослідженню піддаються як великі магістральні, так і дрібні субкутанние (підшкірні) та органні кровоносні гілки.
У великих судинах можлива візуалізація абсолютно будь-яких змін стінки судини вже на початкових етапах розвитку патології, наприклад, при діабетичної ангіопатії, нестенозірующем атеросклерозі. Не представляє особливих складнощів і діагностика уражень, пов`язаних з різними ВНУТРІШНЬОПРОСВІТНОГО порушеннями і змінами (тромби, атеросклеротичні бляшки), що погіршують прохідність. Отримання наочної картини дозволяє поставити діагноз з високою точністю і достовірністю. Це, в свою чергу, сприяє правильному вибору терапевтичної тактики, обґрунтуванню необхідності оперативного втручання.
При дослідженні дрібних судин, в тому числі дистальних відділів в периферичних венах і артеріях, у зв`язку з малою товщиною судинної стінки, особливостями судинної орієнтації візуалізація має досить низькою якістю. Внаслідок цього достовірна оцінка змін в стінках і просвітах практично неможлива. У цьому зв`язку при дослідженні станів дрібнокаліберних судин провідна роль належить даними допплеровских режимів - спектрального і колірного. За допомогою колірного режиму можна локалізувати об`єкт, завдяки ефекту візуалізації в його просвіті, а також оцінити розташування відповідно до анатомічними особливостями і виявити деформації.
Дуплексне сканування судин голови та шиї дозволяє отримати двомірну картинку з наочною і докладною інформацією про кровотоці. Дане дослідження дає можливість побачити дві судинні площині. Дуплексне сканування судин шиї застосовується при діагностиці оклюзивно-стенотичних патологіях сонних артерій (Порушення кровопостачання мозку).
Існує кілька напрямків вищеописаного дослідження. До найбільш поширених відносять
- ДС БЦА (вивчення брахіоцефральних артерій) або ДС МАГ (сканування магістральних артерій в голові) -
- ТКДС (транскраніальне дослідження) -
- дуплексне сканування вен і артерій кінцівок, очного яблука та інші.