Рак легенів, ознаки, симптоми і лікування
Сьогодні кожен шостий онкологічний хворий страждає ураженнями легеневої тканини. Рак легенів - це утворення злоякісних пухлин різного розміру з епітелію бронхів. В залежності від області локалізації він буває периферичним, центральним і масивним (змішаним). Смертність від цього захворювання, незважаючи на впровадження нових лікувальних технологій, становить 85% від числа хворих. З числа хворих 80% є активними курцями. Куріння є основною причиною, що викликає рак легенів, оскільки в тютюновому димі знаходиться велика кількість канцерогенних речовин, які безпосередньо впливають на виникнення пухлини. З великою ймовірністю ця хвороба може розвиватися на тлі фіброзу легень або хронічних запальних захворювань.
Характерні зовнішні прояви хвороби
Симптоми злоякісних утворень в легенях повністю залежать від місця скупчення ракових клітин. Якщо пухлина виникає в області великого бронха (центральний рак легенів), то ознаки захворювання дуже швидко проявляються. Спочатку з`являється сухий кашель, який з розвитком пухлини перетворюється на кашель слизисто-гнійний з кров`яними прожилками. Коли злоякісне утворення досягає розмірів, що перешкоджають диханню, з`являється задишка. На самих пізніх стадіях з`являється біль у грудях, викликана тиском пухлини на навколишні тканини.
Периферичний рак легенів має розташування пухлини в дрібних бронхах. Найчастіше він протікає безсимптомно і випадково виявляється при рентгені. Пацієнти з такою формою раку зазвичай скаржаться на задишку і відчуття дискомфорту в грудній клітці. Кашель і кров`яні виділення можуть виявитися тільки на останній його стадії.
Курцям слід мати на увазі, що відкладення смолистих речовин на їх бронхах теж викликає хронічний сухий кашель, дуже схожий з ранньої симптоматикою раку. Тому кращим людям вкрай важливо знати про те, як виявляється рак легенів.
Злоякісна пухлина в легенях, точно так само, як і будь-яка інша форма раку, проявляється в загальній інтоксикації, слабкості, швидкої стомлюваності, блідості шкіри, відсутності апетиту і швидкому зниженні маси тіла.
Стадії розвитку захворювання
Ракові утворення в легенях мають кілька стадій розвитку:
0. Скупчення пухлинних клітин.
1. Освіта пухлини розміром до 30 мм з ураженням лімфатичних вузлів.
2. Малі розміри пухлини (до 3 см), що супроводжуються збільшенням сусідніх лімфатичних вузлів.
3. Пухлина будь-якого розміру з проростанням в плевру і сусідні органи: серце, судини, стравохід, хребет. На цій стадії з`являються обширні місцеві метастази.
4. Пухлина з наявністю віддалених метастазів.
У діагностиці раку легенів використовують показання рентгена в бічний і прямий проекції. Широко використовується бронхоскопія - процедура, при якій в бронхіальний просвіт вводиться гнучка трубка з прикріпленим на кінці об`єктивом. Застосовується також комп`ютерна томографія, дозволяє на моніторі відстежувати ракові утворення. Можливе проведення медіаскопіі - введення маленької відеокамери в розріз грудної порожнини для дослідження лімфатичних вузлів. Якщо розташування пухлини дозволяє зробити пункцію, доцільно брати зразок матеріалу для проведення гістологічного дослідження.
Лікування та прогноз
В лікуванні раку легенів використовуються всі відомі методи боротьби з онкологією: хірургічна операція, променева терапія, хіміотерапія. Прогноз більшою мірою залежить від стадії розвитку захворювання, однак показники летальних результатів дуже великі. В онкології найбільш несприятливий прогноз має рак легенів. Вік хворіють в середньому становить 60 років. З них тільки 50% вдається прожити до 5 років, при виявленні захворювання на ранніх стадіях. При виявленні хвороби на 3 стадії вдається недовго прожити лише 25%, на 4 стадії - хворому можна допомогти тільки знеболенням.