Рак печінки: лікування у відповідності зі стадіями захворювання

Рак печінки характеризується розвитком злоякісного утворення в межах однойменного органу (первинна пухлина). Найчастіше причиною розвитку цього ракового захворювання є метастази, джерелом яких є ракова пухлина, локалізується в іншому органі (вторинна пухлина).

Стадії (ступеня) раку печінки

Стадія раку печінки визначається розміром пухлини, ступенем ураження лімфовузлів і наявністю і ступенем поширення метастазів у інші органи. Отже, виділяють 4 стадії раку печінки.

  1. Ранній розвиток пухлини. Сприятливий прогноз, який може припускати повне одужання за умови раннього лікування. Одна пухлина. Метастази відсутні. Поразки лімфатичних вузлів немає.
  2. Одна велика пухлина або кілька невеликих. Проростання в кровоносні судини. Поразки лімфовузлів і метастазів в інші частини тіла немає.
  3. Крупна пухлина в межах печінки. Проростання в великі судини печінки: печінкову або ворітну вену. Метастази в очеревину або прилеглі органи, а також лімфовузли.
  4. Ураження печінки пухлиною. Местастази в лімфовузли і, принаймні, один віддалений орган. Прогноз несприятливий. Паліативне (підтримуюче) лікування.

Лікування раку печінки

Основним методом лікування раку печінки на перших двох стадіях є хірургічне втручання. Однак 5-річна виживаність не перевищує 6%, оскільки для раку печінки характерні часті рецидиви. Тому щоб поліпшити прогноз, хірургічний метод поєднують з хіміотерапією або променевою терапією, що визначається індивідуальними особливостями пацієнта. Варіантом лікування може стати трансплантація печінки, особливо при проростанні пухлини в великі судини або жовчні протоки. На сьогоднішній момент цей метод є найбільш ефективним.



На пізніх стадіях хірургічне втручання марно, оскільки з`являються метастази. Тоді на пухлину впливають різними способами, не видаляючи її, а частково руйнуючи і стримуючи зростання. До таких способів відносять:

  • радіочастотну абляцию, яка використовує струм високої частоти для руйнування пухлини;
  • введення медичного спирту;
  • мікрохвильове вплив;
  • кріохірургічний метод (для руйнування великих пухлинних утворень).

Для лікування раку печінки застосовують кілька методів променевої терапії. Широко поширене опромінення пухлинного утворення пучком протонів. Протонно-променева терапія полягає у створенні протонного пучка, націленого на пухлину, в результаті чого руйнується тільки уражена тканина, а здорові тканини не зачіпаються.



При лікуванні раку печінки також практикують радіоемболізацію. У ході цієї процедури в судини, що живлять пухлину, вводять капсули з радіоактивною речовиною - ітрієм-90. У результаті капсули потрапляють всередину пухлини. Пухлинне утворення опромінюється зсередини протягом 64 годин.

Інша сучасна методика лікування раку печінки носить назву Кібер-ножа. Комп`ютерна програма визначає траєкторію опромінення. Комп`ютер також управляє ходом процедури в цілому. Даний метод досить точний (до 0,5 мм).

Хіміотерапія - інша форма лікування раку печінки. Виділяють 3 види хіміотерапії:

хіміоемболізаціі, при якій в судина, яка живить пухлинне утворення, вводять хіміопрепарат в мікрокапсули або масляному розчині;

хіміоінфузію, яка припускає використання катетера для введення водного розчину хіміопрепарату;

хімічну абляцию, при якій хіміопрепарат доставляється прямо в пухлину.

Рак печінки, як і будь злоякісне захворювання, являє собою загрозу життю хворого. Тому рання діагностика є життєвою необхідністю, що обумовлює виживаність пацієнта. Слід пам`ятати, що прогноз захворювання може бути сприятливим тільки на ранніх стадіях розвитку.




» » Рак печінки: лікування у відповідності зі стадіями захворювання