Кандидозний кольпіт: причини, клініка, лікування

Кольпіт - запальний процес у слизовій оболонці піхви. Він є найбільш поширеною патологією серед жінок репродуктивного віку і викликається різними збудниками: хламідіями, мікоплазмами, стрептококами і стафілококами, гемофільної паличкою.

Досить часто запалення піхви обумовлюється впливом дріжджоподібних грибків роду Кандіда. У даному випадку розвивається кандидозний кольпіт, який характеризується порушенням мікрофлори піхви зі зниженням кількості бактерій, що синтезують молочну кислоту.

Грибки, які стають причиною кольпіту, є одноклітинними організмами. Вони утворюють псевдомицелий і бластоспори.

Зараження спостерігається серед всіх вікових груп, можлива передача інфекції внутрішньоутробно. Варто відзначити, що запалення піхви у жінок репродуктивного віку вимагає негайної терапії, в іншому випадку патологічний процес поширюється на цервікальний канал, матку та її придатки. Це стає причиною ендометриту, ерозії шийки матки і навіть безпліддя.

Кандидозний кольпіт: етіологія

Серед факторів, які провокують розвиток даного захворювання, виділяють наступні:

• інфекції, що передаються при статевих контактах-

• інші інфекційні патологіі-

• механічні травми слизової піхви або порушення її живлення-

• анатомічні зміни в будові влагаліща-

• ендокринні нарушенія-

• тривала антібіотікотерапія-

• алергія на презервативи, вагінальні свічки і креми-

• недотримання особистої гігіени-

• низький рівень імунного статуса-

• порушення вуглеводного або білкового обмена-

• недолік вітамінов-

• гормональний дісбаланс-

• літній вік.

Треба сказати, що при дії перерахованих факторів розвивається не тільки кандидозний кольпіт (молочниця), але і вульвіт, ендоцервіцит.

Клінічна картина кольпіту грибкового походження

Серед основних клінічних проявів даної патології виділяють печіння, свербіж, біль у піхві і масивні сирнистий виділення. При гінекологічному огляді помітно, що слизова оболонка набрякла і червона. Крім цього, виявляються значні білі нальоти, при знятті яких утворюються ерозивні поверхні. Для підтвердження діагнозу забирають мазки з піхви для виявлення грибків.

Кандидозний кольпіт: принципи лікування

Проводиться місцева терапія із застосуванням розчину нистатина. Призначаються також вітаміни та антигістамінні засоби, протигрибкові засоби для ентерального прийому (наприклад, леворин по 500 тис. Од. Тричі на добу протягом 20 днів).

При поверхневому кандидозі найчастіше застосовують декамін, який призначають у формі 1% мазі для нанесення на слизову піхви. При молочниці декамін може також призначатися і у вигляді карамелі, яку слід повільно розсмоктувати у ротовій порожнині. Одночасно проводиться загальнозміцнююча терапія.

Лікування кандидозу при вагітності має свої особливості. Жінкам на даний час ні в якому разі не можна вдаватися до самолікування, оскільки застосування будь-яких ліків може провокувати ряд важких ускладнень. Терапія повинна призначатися лікарем і включати застосування найбільш ефективних, але безпечних протигрибкових препаратів.

Кандидозний кольпіт при вагітності: лікування в першому триместрі можна проводити нистатином, Пимафуцин, Гексикон або тержінаном. З 3-4 місяці виношування плоду дозволено застосовувати метронідазол, клотримазол, мератин комбі. Варто відзначити, що позитивний лікувальний ефект роблять сидячі ванни з відваром ромашки та календули.

При своєчасному лікуванні ускладнення кандидозного кольпіту виникають рідко.