Атопічний дерматит у дітей

Атопічний дерматит у дітей в наші дні, на жаль, дуже часте явище. Медики визначають це захворювання як хронічне, спадково обумовлене, неинфекционное запалення шкіри алергічної природи. Для атопічного дерматиту характерно тривалий перебіг з періодами ремісій і загострень, коли на різних ділянках тіла з`являється висип, передує якої завжди сильний свербіж шкіри.

Вперше в дорослому віці це захворювання проявляється рідко, в основному їм починають хворіти ще в дитинстві і ранньому дитинстві: 65% пацієнтів діагноз ставиться ще на першому році життя, практично всім (90%) - до п`яти років. Зараз приблизно кожна п`ята дитина страждає від атопічного дерматиту, а кожен десятий житель розвинених країн хоча б раз стикався з проявами цієї підступної хвороби. У половині випадків симптоматика атопічного дерматиту залишається на все життя, а то й посилюється іншими більш складними, в основному алергічними, захворюваннями. Але, переважно, це відбувається в тих випадках, коли хворій дитині не була своєчасно надана кваліфікована допомога і перебіг захворювання занадто погіршилося. Якщо ж навчитися контролювати атопічний дерматит, постійно проводити профілактику загострень, стимулювати імунітет дитини, то висока ймовірність того, що дитячий організм зможе повністю перемогти захворювання до 4-5 років, а в деяких випадках навіть раніше.

Причини і симптоматика захворювання.

Причини атопічного дерматиту дуже різноманітні і досі досконально не вивчені, тому ніякої лікар з повною впевненістю не зможе відповісти на питання про те, що ж могло викликати цю хворобу в конкретному випадку. Серед основних і явних причин називають такі:

• Спадкова обумовленість: якщо хтось із близьких родичів страждав або страждає від будь-якого алергічного захворювання (АТ, бронхіальна астма, кропив`янка, алергічний риніт та ін.), То в 50% випадків дитина успадкує схильність атопічного дерматиту (АД) ;
• Погана екологічна обстановка і недоброякісна, ненатуральна піща;
• Стреси матері під час вагітності, самої дитини в ранньому віці, нездорова атмосфера в родині;
• Високий вміст алергенних продуктів у раціоні вагітної жінки (особливо в останньому триместрі) і під час годування малюка грудьми, і в раціоні самої дитини. Навіть надмірне вживання за кілька місяців до пологів маргарину, цитрусових і рослинних олій може спровокувати появу атопічного дерматиту у немовлят.

Як правило, атопические прояви виникають після взаємодії організму з алергеном (харчовим, респіраторним або контактним) або після різкого зміни умов життєдіяльності організму (наприклад, купання в дуже гарячій воді, переохолодження тощо).

Локалізація і характер висипань змінюються з віком людини:

- атопічний дерматит у немовлят проявляється висипом у вигляді шелушащихся плям червоного кольору на обличчі (в основному на щічках), на тулуб і розгинальних поверхнях ніг і рук-

- у дітей з півтора - двох років і до підліткового віку АД переважно проявляється в потовщеною шкірі з підкресленим малюнком на згинальних поверхнях ніг, рук і на шиї-

- у дорослих ці зміни носять поширений характер, часом відзначаються відокремлені щільні вузлики (частіше на руках) з характерним сверблячкою.

Практично завжди при атопічному дерматиті у дітей виражена сухість шкіри, особливо уражених ділянок. Свербіж негативно відбивається на якості сну, проявляючись різними порушеннями. Звідси і нервові розлади різного ступеня, які в свою чергу провокують все той же свербіж - утворюється порочне коло.

Атопічний дерматит у дітей: лікування і профілактика.

Існує кілька основних принципів лікування АД:

1. Гіпоалергенна дієта, усунення різних аллергенов;
2. Прийом антигістамінних препаратів, які ефективно знімають свербіж (часто радять в першу чергу спробувати «Супрастин», «зодак» та ін.) ;
3. Детоксикація організму, тобто застосування препаратів, що виводять з організму шкідливі речовини, в тому числі і аллергени;
4. Протизапальні та антибактеріальні засоби у разі приєднання інфекції, що не рідкість через невиконання шкірою своїх функцій і постійних расчесов і ранок.

Батьки повинні пам`ятати, що атопічний дерматит у дітей вимагає тривалого лікування навіть поза симптомів загострення і серйозної профілактики рецидивів, які можуть бути спровоковані кліматичними впливами (наприклад, таким дітям протипоказано засмагати, небезпечні різкі перепади температур і їх занадто високі або низькі значення), забрудненнями і ураженнями шкіри, інфекціями і побутовими подразниками (аллергенная їжа і харчові добавки, дим сигарет, косметичні засоби та інша побутова хімія, вовна).

Серед профілактичних заходів дієві і такі як: підтримання у приміщенні, де перебуває дитина, температури повітря близько 21ordm- і вологості не менше 60% - використання тільки синтетичних ковдр і подушок, і бавовняної одягу-систематичне провітрювання, регулярна вологе прибирання і усунення джерел пилу і плесені- запобігання умов провокують потіння і зуд- попередження пересихання шкіри шляхом регулярних коротких водних процедур і подальшого застосування високоякісних зволожуючих косметичних засобів-нівелювання стресових ситуацій. Часто одужанню або як мінімум зняттю загострення сприяє відпочинок на морі, але для нього краще вибрати місце з теплим сухим морським кліматом (наприклад, узбережжя Азовського моря).

Атопічний дерматит у дітей можна і потрібно контролювати, щоб він зовсім не впливав на якість життя дитини і залишився лише у спогадах батьків.