Ендоцервіцит шийки матки. Симптоми, лікування
Ендоцервіцит - це запалення слизової оболонки, що вистилає канал всередині шийки матки. Найчастіше захворювання викликається дією умовно патогенних мікроорганізмів. Ці мікроби присутні і в нормі, проте здатні приводити до хвороби лише за певних умов. Більше того, вони виконують корисну функцію, захищаючи організм від проникнення більш небезпечних бактерій. Однак у силу різних причин (порушення місцевого імунного статусу, збої обмінних процесів), ці бактерії зі статусу захисників переходять в статус агресорів.
Крім того, ендоцервіцит шийки матки часто викликається інфекціями, що передаються статевим шляхом, такими як мікоплазми, трихомонади, хламідії та інші.
При гормональних зрушеннях, наприклад при дефіциті естрогенів, може виникати неінфекційний, або неспецифічний, ендоцервіцит.
Як же розвивається хвороба? Шийка матки є одним з біологічних бар`єрів, вона забезпечена декількома механізмами захисту: сам канал в шийці матки вузький, а всередині є слизова пробка з великою кількістю імуноглобулінів та ферментів. Під час пологів, при абортах, а також через інвазивних діагностичних процедур захист падає, що дає можливість інфекції розвинути бурхливу діяльність.
Пацієнтки, у яких розвинувся гострий ендоцервіцит шийки матки, скаржаться на слизові або гнійні виділення з піхви, іноді супроводжуються тянущей болем у нижній частині живота, а також в районі попереку.
Гінеколог під час огляду шийки матки за допомогою дзеркал виявить почервоніння в області зовнішнього отвору каналу, слизова буде набряклою, можлива наявність виділень гнійного характеру. Поверхня найчастіше ерозовані.
Хронічний ендоцервіцит шийки матки виникне в тому випадку, якщо гострий процес не був вчасно виявлений або проліковано. Патологічний процес переходить на довколишні тканини. На шийці матки з боку піхви утворюються псевдоерозії, можливо також вторинне інфікування. Потім слідують інфільтративні, гіперпластичні і дистрофічні зміни, шийка стає щільна і гіпертрофована, з безліччю кіст.
Якщо ендоцервіцит шийки матки викликаний гонококами, то в такому випадку мова йде про специфічний гонорейном процесі. Він розвивається в слизовій каналу шийки матки, вражає залози, потім інфекція проникає глибше, в підслизовий шар, де утворюються щільні інфільтрати. Є схильність до абсцедированию, тобто появи обмежених вогнищ запалення.
Відмітна особливість гонорейного ендоцервіциту - різко виражена реакція запалення: сильне почервоніння слизової, набряклість і рясні слизові і слизово-гнійні виділення.
Неприємним поєднанням є ендоцервіцит і вагітність. Справа в тому, що саме по собі захворювання може ускладнювати зачаття. І навпаки, ендоцервіцит шийки матки при вже виниклої вагітності може призвести матку на малих термінах в підвищений тонус і викликати раннє вилиття навколоплідних вод. У будь-якому випадку лікування слід починати негайно після постановки діагнозу.
Метою лікування є ліквідація причини (знищення патогенного мікроорганізму), усунення запальних процесів і нормалізація мікрофлори.