Хвороба Бехтерева у жінок: що це таке, чим відрізняються симптоми

Хвороба Бехтерева - це хронічне захворювання хребта і суглобів, що приводить до зрощення міжхребцевих проміжків, в результаті чого хребет повністю втрачає рухливість в усі сторони, стаючи схожим на «бамбуковий втечу». Найчастіше цього захворювання схильні чоловіки, хвороба Бехтєрєва у жінок виникає рідше, приблизно в 15% випадків (дані про співвідношення 9: 1 є застарілими). Причина такої ситуації - захворювання у жінок протікає нетипово і пізніше діагностується.

Що таке хвороба Бехтєрєва?

Це захворювання хребта, суглобів і деяких внутрішніх органів, яке розвивається повільно, поволі. Воно майже завжди (але не в 100% випадків) виникає у людей, що мають всього один змінений антиген в системі імунітету - HLA B27. Наявність саме такого антигену призводить до того, що:

- тканину суглобів стає більш чутливою до інфекції-

- деякі мікроби, вступаючи в реакцію з HLA B27 запускають так звану аутоіммунну реакцію, коли організм розпізнає тканину власних суглобів як чужорідний білок і починає її атакувати.

В результаті в суглобах виникає запалення з руйнуванням суглобового хряща. У першу чергу страждає з`єднання крижів з тазом, потім руйнуються амортизуючі прошарку між хребцями.

Організм намагається компенсувати деформацію суглобових поверхонь, але, на жаль, суглобовий хрящ і міжхребцеві диски не відновлюються. В результаті розростається кісткова тканина, а в хребті костеніє ще й зв`язковий апарат.

Крім суглобів страждають очі (у них розвивається запалення), нирки, легені і великі судини.

Особливості протікання у жінок

1. Хвороба Бехтерева у жінок протікає по так званому різоміеліческая варіанту. Це означає, що страждають хребет і такі суглоби, як плечові і тазостегнові.

2. Хвороба Бехтерева у жінок розвивається більш тривало, з періодами загострень і ремісій. Характерні ознаки на рентгенограмі можна знайти через лише 10-15 років від початку захворювання.

3. Ще однією особливістю є те, що у жінок костеніє не весь хребет, а переважно тільки його попереково-крижовий відділ. Хвороба Бехтерева жінок не так обездвіжівает, в результаті чого вони навіть на самих останніх стадіях захворювання зберігають мінімальну рухливість. Крім того, їх хребет (на відміну від чоловічого) виявляється деформованим в меншій мірі.

4. У процес майже ніколи не втягуються внутрішні органи.

Починається хвороба Бехтєрєва у жінок з появи болю в різних суглобах, які не є сильно вираженими і особливо не обмежують рухливість. Потім можна відзначити біль у попереку, яка виникає ближче до ранку, іноді через неї жінка прокидається. Біль проходить протягом дня. При промацуванні хребта відзначається лише невелика хворобливість в області крижів.

У деяких випадках першим страждати може один або обидва тазостегнових суглоба, в яких біль також з`являється в ранні ранкові години і віддає в пах і коліно (рідше доходить і до п`яти). З ранку важко розігнути ногу (ноги) в цих суглобах, але протягом дня симптоми проходять. Подібні симптоми можуть виникати і в плечових суглобах, але вони несильно виражені, швидко (в перші години) проходять після випитої таблетки знеболюючого, можуть зникати самі на деякий час, потім знову з`являтися з тією ж інтенсивністю.

Лікування хвороби Бехтерева

«Жіноче» лікування нічим не відрізняється від стандартної терапії. Утруднення тільки в тому, щоб правильно поставити діагноз.

1) Протизапальні препарати «Олфен», «Бутадион».

2) У рідкісних випадках необхідно внутрішньосуглобове введення гормонів (препарати «Кеналог», «Дипроспан») для зняття запалення.

3) Препарат "Сульфасалазин".

4) Імунодепресанти (лікарські засоби «Лейкеран», «Імуран») можуть застосовуватися, якщо захворювання не піддається стандартної терапії.

Важливо знати, що при хворобі Бехтерева важливо зберігати рухову активність, щоб вона менше прогресувала.