Основна характеристика та класифікація ран
Ранами прийнято називати механічні пошкодження шкірного покриву, а також розташованих під ним тканин і внутрішніх органів. Звичайно, з цим явищем знаком кожен з нас. Хто в дитинстві не отримував ударів і садна? Хто не прикладав до випадкової подряпині лист подорожника? Яка дитина не мав зідраних колін, вічно перемазаних зеленкою? Тоді ми й уявити не могли, що рани - це складний предмет дослідження медичної науки, увібрав у себе величезну кількість їх різновидів. Існує навіть ціла класифікація ран. Їх розрізняють за характером ушкоджень, по присутності мікробної флори, по наявності ускладнюють факторів. Для того щоб розібратися в цьому питанні, варто докладніше розповісти про погляди сучасної медицини на природу ран.
Які ж класифікація ран та їх характеристика?
Наносяться людині рани можуть сильно відрізнятися за багатьма параметрами. Для прикладу можна порівняти операційну рану і ножове поранення, отримане у вуличній бійці. Абсолютно ясно, що характеристики обох пошкоджень будуть абсолютно різними. У першому випадку виключається можливість занесення інфекції. Операційні рани наносяться в стерильних умовах. У другому випадку велика ймовірність мікробного зараження. Операційна рана, як правило, має різаний характер. Ножове поранення може бути як різаним, так і колотим. Крім того, відрізняється і ступінь ризику можливих ускладнень. При проведенні операції хірургом строго контролюється глибина, ширина розрізу і кількість пошкодженої тканини. Спонтанне ножове поранення може торкнутися не тільки шкірний покрив, але і м`язову тканину, а також внутрішні органи людини. В результаті можуть відкритися внутрішні кровотечі з проникненням крові в грудну або черевну порожнину. Це вже представляє серйозну небезпеку для життя. Як видно, ознак, що відрізняють одну рану від іншої, дуже багато. На цьому засновано поділ їх на види. У більшості ж випадків класифікація ран ґрунтується на характері ушкодження тканин людини.
Різані рани
Травматологія накопичила чимало знань про методи реагування на різні поранення. У медичній літературі, як правило, докладно відображається характеристика кожної рани, класифікація, перша допомога в конкретному випадку. Різані рани зазвичай відносять до найбільш простим пошкоджень. Тканини близько розрізу пошкоджуються менше, ніж при інших видах поранень. Тому вони зберігають свою життєздатність, більш стійкі до інфекцій і швидше загоюються. Через широкого виходу не відбувається сильного скупчення гною всередині рани. Цей факт відіграє позитивну роль і при діагностиці:
- легко визначити глибину порізу,
- пошкоджені тканини доступні для огляду.
Колоті рани
Пошкодження даного виду характеризуються глибоким раневим каналом при відносно невеликих розмірах зовнішнього отвору. Діагностувати ушкодження внутрішніх органів значно важче, ніж при рваних ранах. Крім того, важко визначити наявність внутрішньої кровотечі. У разі занесення інфекції нормальне загоєння сильно ускладнюється. Гнійні виділення не мають достатнього виходу, і виникають несприятливі запальні процеси.
Забиті рани
Жодна класифікація ран не обходиться без цього виду. На практиці забій зустрічається надзвичайно часто. При таких пораненнях зазвичай не виникає сильної кровотечі. Судини по краях рани розтрощені на великому протязі. Це призводить до швидкого утворення тромбів.
Вогнепальні рани
Без включення цього різновиду класифікація ран була б неповною. При подібних пораненнях ситуація часто ускладнюється наявністю в організмі пацієнта чужорідного тіла. Якщо ж пошкодження наскрізне, то його характеристики будуть схожі з особливостями колотої рани.