Ентероколіт. Симптоми і лікування
Одним з найбільш часто зустрічаються захворювань системи травлення, що вражають одночасно тонку і товсту кишку, є ентероколіт. Симптоми і лікування даної патології можуть відрізнятися в залежності від її виду та причин розвитку. При несвоєчасному виявленні та лікуванні відбуваються атрофічні видозміни слизової оболонки і порушення функцій кишечника.
Причинами ентероколіту є наступні: ослаблення імунітету, стреси, гормональний дисбаланс, дефекти будови кишечника, тривале нераціональне харчування, вживання антибактеріальних препаратів, харчова алергія, зловживання гострою їжею, інтоксикація хімічними речовинами, кишкові інфекції та гельмінтози. Нерідко причинами порушення функції травлення і випорожнення є захворювання шлунково-кишкового тракту.
Залежно від причин виникнення ентероколіт підрозділяють на різні види. Гостра форма хвороби зазвичай не зачіпає глибокі тканини кишечника, в основному уражається лише слизова оболонка. Нерідко дана форма супроводжується гострим гастритом. За своїм походженням даний вид ентероколіту підрозділяється на інфекційний і неінфекційний типи. Його причинами частіше стають інфекції, алергічні реакції кишечника, але розвиток недуги може бути також пов`язане з інтоксикацією організму деякими лікарськими засобами або отруйними речовинами.
Захворювання, що протікає тривалий час без лікування, переходить у хронічну форму. Неграмотне проведення лікування гострого процесу запалення кишечника також є причиною переходу хвороби в більш запущену стадію. При хронічному типі поступово уражається не тільки слизова кишечника, але і більш глибокі тканини, що призводить до стабільних порушень роботи кишечника і збоїв функціонування всієї травної системи.
Залежно від причини розвитку захворювання ентероколіт ділиться на наступні типи:
- аліментарний, що розвивається через неправильне харчування;
- бактеріальний, що виникає під впливом бактеріальних інфекцій;
- паразитарний, причиною якого є заселення кишечника гельмінтами, трихомонадами та іншими простейшімі;
- токсичний, спровокований зазвичай отруєннями отруйними, хімічними речовинами і медпрепаратами.
Також виділяють механічний ентероколіт, розвиток якого викликано частими і тривалими запорами.
Ускладнення, що є наслідком перенесеного захворювання шлунково-кишкового тракту, може спровокувати так званий вторинний ентероколіт. Симптоми і лікування описаних типів можуть істотно різнитися. Так, при ураженні тонкого кишечника у хворого з`являються такі симптоми: розлад шлунку, діарея, болі тупого характеру в околопупочнойобласті, нудота, метеоризм, відчуття розпирання в животі. Якщо поразка охоплює переважно товстий кишечник, характерна поява ниючих болів, зазвичай локалізованих в бокових відділах кишечника, чергування запорів і діареї.
Гостра форма ентероколіту проявляється раптовими болями, здуттям живота, метеоризмом, нудотою, появою нальоту на язиці, підвищенням температури, діареєю та іншими ознаками інтоксикації - слабкістю, головним болем, ломота в м`язах.
При ентероколіті інфекційної природи спостерігається підвищення температури, м`язовий біль і інші ознаки загальної інтоксикації. У дітей частіше причиною захворювання стає стафілококова інфекція, також породжує пневмонію, стафілодермій, отит. Нерідко джерелом потрапляння стафілококів в ШКТ дитини є грудне молоко. Наявність у матері маститу або тріщинок сосків викликає ентероколіт у новонароджених. Причиною захворювання може бути дисбактеріоз, паразитарна інвазія, хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту. Запальне ураження кишечника у дітей веде до порушення його всмоктуючої, видільної функції, функцій травлення і моторики. У підлітків захворювання частіше викликано неправильним харчуванням.
Ознаки хронічної форми в період затихання хвороби практично не дають про себе знати, в моменти загострення вони проявляються найбільш яскраво. Це порушення стільця, запори, різко чергуються з проносами, диспепсія, здуття живота, зниження маси тіла.
Виявлення ентероколіту при хронічній формі досить ускладнене. Часто проводяться повторні рентгенологічні дослідження, що дозволяють виключити карціноматозний процес.
Також на початковій стадії захворювання важко відмежувати виразковий ентероколіт від дизентерії. Головною ознакою розглянутого недуги є слизисто-кров`яниста діарея з интермиттирующей (перемежающейся) лихоманкою. Дефекація може відбуватися до 30 разів на добу. Калові маси містять кров, слиз, гній, при цьому частка будь-якого з компонентів може різко змінюватися протягом одного дня.
При підозрі на ентероколіт симптоми і лікування повинні бути визначені лікарем на основі даних діагностування. Самолікування неприпустимо. Методи терапії вибираються фахівцем в залежності від виду захворювання, його перебігу, прояви симптоматичної картини. Частіше це комплексне лікування, в обов`язковому порядку включає раціональну дієту з обмеженням вуглеводів і підвищеним вмістом білків.
При гострому перебігу ентероколіту призначається промивання шлунка, спеціальна дієта (рідка їжа) і рясне пиття (чай, вода). Виключається тверда їжа. Під час загострень призначають ферменти і антибіотики. При інфекційному гострому ентероколіті додаються ще пробіотики, що сприяють відновленню мікрофлори кишечника.
При лікуванні хронічної форми важливо визначити і усунути причини, що спровокували ентероколіт. Симптоми і лікування залежать від форми, типу і тяжкості захворювання, а також від причин, його спровокували. Комплексне лікування ентероколіту займає досить тривалий період. Його основними напрямками є наступні: усунення запального процесу, можливих інфекцій, відновлення нормальної роботи шлунково-кишкового тракту, попередження зневоднення організму.
Кращі профілактичні заходи - раціональне харчування і здоровий спосіб життя.