Хронічний ентерит

Хронічний ентерит - запальний процес, який локалізується в тонкому кишечнику. Він супроводжується ураженням слизової оболонки, носить прогресуючий або рецидивуючий характер. Захворювання характерно для країн з жарким кліматом. У помірних широтах ця хвороба менш поширена. Так як хронічний ентерит недостатньо вивчений в силу своєї малої поширеності, його досить важко діагностувати.

Виділяють первинний і вторинний хронічний ентерит. Причиною першого є кишкові бактерії, які є сапрофіти. Вони вступають у взаємодію зі стрептококами. Таким чином виникає захворювання. Причиною ентеритів іноді може бути иерсиниоз. Паразитарні форми захворювання викликаються аскаридами. Особливе значення має ротавірусний ентерит. Хронічна свинцева, ртутна інтоксикація, отруєння миш`яком, міддю, фосфором також можуть послужити причинами виникнення даного патологічного стану. Серед біологічних факторів виділяють гіповітаміноз, наявність одноманітною грубої рослинної їжі. У розвитку хронічного ентериту має значення алергія, перенесені інфекційні захворювання, які викликають зниження реактивності організму людини.

Вторинні форми хронічного ентериту пов`язані з гастритами, панкреатитами, цирозом, гепатитом. Також ця хвороба може супроводжувати туберкульоз, хронічні пневмонії, вади серця, кардіосклероз, хронічну судинну недостатність.

Клінічна картина

Основними симптомами цього захворювання є болі в області живота схваткообразного характеру, які часто виникають після вживання їжі, а також проноси, почуття розпирання і дискомфорту. Характерний частий стілець рідкого неоформленого характеру, кількість якого значно перевищує норму. Кишкові симптоми довгий час залишаються домінуючими в клінічній картині. Потім з`являється симптоми порушення всмоктування, які характеризуються частими проносами і зниженням маси тіла.

Діагностика

Важливе значення має визначення наявності ознак В.П.Образцова і М.Д.Стражеска. До них відноситься:

- болючість при зовнішньому дослідженні тонкого кишечника, яка визначається в мезогастральной області-

- бурчання газів-

- переливання рідини в кішечніке-

- плескіт рідини, який виявляється в сліпому відділі кишечника.

Хронічний ентерит повинен бути підтверджений лабораторними дослідженнями. До них відносяться:

- копрологіческое обстеження,

- мікроскопія,

- бактеріологія.

Перше дослідження дозволяє встановити ступінь порушення функції всмоктування, розлади травлення. Критеріями виявлення подібних розладів є виявлення в калі крохмальних зерен, клітковини, неперетравлених волокон м`язового характеру, жиру.

Метою мікроскопії є виявлення збудників інфекційних захворювань, що призводять до розвитку хронічного ентероколіту.

Бактеріологічний метод дозволяє визначити характер мікроорганізмів, які викликають хронічний ентероколіт.

У діагностиці широко застосовується рентгенографія, яка допомагає виявити функціональні, а також структурні порушення тонкого кишечника.

На підставі копрологіческіх, клінічних та рентгенологічних ознак ставиться діагноз "хронічний ентерит".

Лікування захворювання здійснюється за допомогою антибіотикотерапії. Вона допомагає впоратися з інфекційними агентами. Також використовуються знеболюючі засоби, імуностимулюючі лікарські речовини. Обов`язковим є призначення препаратів, які відновлюють функціональну активність кишечника. Найважливішим методом лікування є підбір правильної дієти.