Серозний менінгіт: ознаки у дітей, які повинні насторожити батьків
Менінгітом називається небезпечна для життя хвороба, яка частіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих. Відбувається це через те, що імунітет дитини ще не такий підготовлений, як у дорослих. Йому ще тільки належить дізнатися, які мікроби живуть в даній місцевості, і навчитися з ними боротися.
Віруси, рідше бактерії або найпростіші є причинами, що викликають серозний менінгіт. Ознаки у дітей цього захворювання не завжди специфічні, і відрізнити по клініці серозне запалення від гнійного майже неможливо. Тільки за допомогою загального аналізу спинномозкової рідини, яку можна отримати під час люмбальної пункції (Проколу в області поперекових хребців), ставиться цей діагноз.
До того як розвинеться безпосередньо сам серозний менінгіт, ознаки у дітей нагадуватимуть звичайне вірусне захворювання. Це або кашель, або нежить, або першіння в горлі, рідше - пронос, кон`юнктивіт, червона дрібна висипка по всьому тілу, якщо в організм дитини потрапив ентеровірус. Потім тільки, через 3-5 днів, виникає клініка менінгіту (весь цей час мікроб добирався до мозкової оболонки і долав її захист).
Серозний менінгіт зазвичай не заразний. Хворий може поширювати вірус чи бактерію в навколишнє середовище, але ймовірність, що мікроб викличе у іншої людини саме менінгіт, досить мала. У дорослих, які контактували з хворим, майже напевно розвинеться кон`юнктивіт, ГРЗ, кашель або пронос. Діти ж можуть захворіти на менінгіт після такого спілкування, але це малоймовірно. Швидше, якщо серозний менінгіт виник у кількох дітей, які відвідують одне дитячий заклад, вони разом вживали їжу або пиття, обсіменіння вірусами.
Серозний менінгіт. Ознаки у дітей:
- У дитини підвищується температура тіла. Зазвичай це високі цифри, які з`являються як «друга хвиля» на тлі вже нормализованной температури, або первинне підвищення її.
- Виражена головний біль: болить лобова частина або віскі, дитина може вказувати на поширену по всій голові біль.
- Млявість, сонливість.
- Лежати легше, ніж сидіти.
- Нудота, блювання, зазвичай без проносу, і після того як дитину вирвало, йому легше не стає. Рве дитину під тиском ("блювота фонтаном"). Маси при цьому не мають діагностичної цінності в даному випадку: в них може бути домішка жовчі (жовте забарвлення), зелені, шматочки неперетравленої або перевареної їжі.
- Зникає апетит, дитина не активний і навіть не хоче дивитися мультфільми або грати в комп`ютерні ігри.
- Може відзначатися запаморочення, світлобоязнь.
- Підвищується шкірна чутливість.
- Можуть бути судоми, коли дитина не тільки мимоволі рухає кінцівками, але також і перестає реагувати на оточуючих.
- Якщо покласти руку дитині під голову і постаратися торкнутися підборіддям грудини, то це неможливо (симптом треба перевіряти на тлі невисокої температури тіла або в її відсутність).
Серозний менінгіт. Ознаки у дітей до року:
- Монотонний плач або крик, може бути постогнування або інші одноманітні звуки, які супроводжуються гримасою болю. Все це - на тлі підвищеної температури тіла.
- Дитина відмовляється йти на руки, так як йому комфортніше саме в лежачому положенні.
- Лежачи, він намагається прийняти специфічне положення: на боці з підібраними ногами і закинутою головою. Якщо подібне спостерігається у дитини як окремий симптом на тлі нормальної температури, це може свідчити про те, що мається підвищення внутрішньочерепного тиску.
- Вибухає велике тім`ячко (він повинен бути на одному рівні з кістками черепа і пульсувати).
- Малюк стає млявим, сонним. Спочатку він може бути неприродно збудженим, потім це змінюється поступовим засипанням аж до того, що його стає неможливо розбудити.
- Судоми на тлі температури тіла нижче 38 градусів, повторні судоми.
- Якщо дитину взяти під пахви, він підтягне ноги до грудей і буде чинити опір такому насильству з боку дорослого, тоді як немовля без менінгіту буде спокійно згинати, розгинати ноги, рухати ними в сторони.
- Блювота "фонтаном".
І у малюків до року, і у старших дітей серозний менінгіт може протікати на тлі висипки.
Найчастіше бактеріальний менінгіт має такі ж ознаки. Відрізнити його можна, якщо він виник на тлі отиту, риніту, остеомієліту, пневмонії або гаймориту, або ж на тілі є темного кольору сип, яка не зникає і не блідне при натисканні на неї склом. Основна ж діагностика проводиться дослідженням ліквору.