Люмбальна пункція: показання та опис процедури
Люмбальна пункція - важлива діагностична процедура, під час якої проводиться забір спинномозкової рідини. На сьогоднішній день саме це дослідження є найбільш точним, оскільки допомагає лікареві визначити стан організму, а також наявність тих чи інших захворювань.
Люмбальна пункція: техніка проведення
Дана процедура дійсно дуже важлива для діагностики ряду вельми небезпечних хвороб і станів. Варто відзначити, що подібне дослідження відомо вже досить давно - вперше його виконали в 1891 році.
Техніка проведення досить просто. Як правило, люмбальна пункція поєднується з рентгенологічним дослідженням. У таких випадках пацієнту необхідна правильна підготовка. Перед процедурою потрібно обов`язково провести очищення кишечника. Якщо ж рентген не потрібний, то й немає потреби в якій-небудь спеціальної підготовки.
Люмбальная функція проводиться або в положенні сидячи, або лежачи на боці і підігнувши ноги до грудей. Для початку лікар повинен обробити антисептиком шкіру на спині пацієнта, а також ретельно вимити руки. Пам`ятайте, що для забору спинномозкової рідини використовуються тільки одноразові, стерильні голки, які повинні бути роздруковані безпосередньо під час процедури.
Прокол здійснюється між третім і четвертим хребцями. Спочатку лікар вводить тонку голку, через яку до місця проколу доставляється знеболюючий препарат. Після цього тонку голку виймають і вводять в те ж місце більш товсту пункційну голку зі стилетом. Таким чином, здійснюється забір ліквору. Процедура, як правило, не забирає багато часу.
Люмбальна пункція - боляче це? Це питання цікавить багатьох пацієнтів. Процедура проводитися з використанням місцевої анестезії, тому з приводу сильних болів не варто турбуватися. Тим не менше, під час пункції можливий дискомфорт.
Люмбальна пункція: показання до приведення
Лікарі використовують результати дослідження для діагностики багатьох хвороб. Паркан спинномозкової рідини проводиться при підозрах на:
- запальні захворювання нервової системи, включаючи менінгіт, мієліт і менінгоенцефаліт;
- витікання спинномозкової рідини в порожнині носа і вух (ликворея) ;
- крововиливи при сильних ударах спинного та головного мозку;
- гідроцефалію;
- зміна внутрішньочерепного тиску;
- арахноидит.
Крім того, люмбальна пункція використовується під час рентгенологічних досліджень - через прокол вводять озон, кисень або якесь контрастну речовину. У деяких випадках саме таким шляхом вводяться ліки.
Люмбальна пункція - це небезпечно?
Багато пацієнтів відмовляються від проведення подібної процедури. Справа в тому, що за багато років навколо даного дослідження утворилося маса міфів, які далеко не завжди правдиві. Наприклад, вважається, що при заборі ліквору в спинний мозок можна занести інфекцію. Так, ризик інфікування існує завжди, але в даному випадку він занадто малий, так як лікарі використовують сучасні антисептичні препарати і одноразові, стерильні голки.
Існує думка, що люмбальная функція чревата ушкодженнями спинного мозку. Насправді це практично неможливо, так як спинний мозок у дорослої людини закінчується на рівні другого хребця поперекового відділу, а прокол робиться між третім і четвертим хребцями.