Короткозорість - це "плюс" або "мінус"? Операція на очі: короткозорість

Офтальмологи часто чують від пацієнтів питання: «Короткозорість - це" плюс "або" мінус "?» І мова йде зовсім не про переваги чи недоліки такого патологічного явища. Звичайно ж, нічого хорошого немає, якщо у людини діагностована короткозорість. Окуляри «плюс» чи «мінус» слід купувати в такому випадку - ось що цікавить пацієнтів.

Визначення

Міопія (медична назва короткозорості) - це досить часто зустрічається патологія рефракції ока, у результаті якої формування зображень предметів відбувається перед сітківкою. Люди з такою недугою поблизу бачать добре, а ось вдалині - погано. Віддалені предмети їм здаються змазаними, розпливчастими, нечіткими. Нижче одиниці падає гострота зору.

Класифікація

Коли у людини збільшена довжина ока, діагностується осьова міопія. Якщо рогівка має значну заломлюючу силу, при якій формується невелика фокусна відстань, розвивається рефракційна міопія. Як правило, ці два види поєднуються і присутні одночасно.

Види короткозорості залежно від того, наскільки знижена гострота зору:

• слабка - до трьох діоптрій;
• середня - до шести діоптрій;
• сильна - вище шести діоптрій.

Терміни та причини виникнення

Міопія може розвинутися в будь-якому віці, але найчастіше вперше вона виявляється у дітей семи-дванадцяти років. У підлітковому періоді зазвичай короткозорість посилюється. Стабілізація зору відбувається у віці від вісімнадцяти до сорока років.

Причини розвитку міопії не вивчені до кінця досі. Але встановлені певні фактори ризику, до яких відносяться:

• Спадковість. У разі якщо обидва батьки короткозорі, ймовірність виявлення міопії у дитини віком до вісімнадцяти років зростає до п`ятдесяти відсотків. Якщо обоє батьків мають нормальний зір, ризик появи у дитини короткозорості становить лише вісім відсотків. Вчені вважають, що спадкові чинники в синтезі колагену (білка сполучної тканини), який необхідний для будови склери (оболонки ока), визначають ряд дефектів. Недолік різних мікроелементів, потрібних для синтезу склери, в раціоні харчування може сприяти прогресуванню міопії.
• Перенапруження очей. Інтенсивні і тривалі навантаження, неправильна посадка при письмі і читанні, погане освітлення на робочому місці, надмірне захоплення комп`ютером і телевізором - все це провокує короткозорість. Це плюс чи мінус, коли дитина багато читає? З точки зору його інтелектуального розвитку, звичайно ж, плюс. А от з точки зору здоров`я відповідь не такий однозначний. Як правило, міопія розвивається якраз тоді, коли починається шкільне навчання.
• Неправильна корекція. При появі перших проблем відразу ж повинна проводитися корекція зору. При короткозорості відбувається перенапруження очних м`язів, що у відсутності корекції веде до прогресування патології, а іноді навіть до розвитку синдрому "ледачого ока" (амбліопії) і косоокості. Також сприяє збільшенню міопії вибір занадто «сильних» контактних лінз або окулярів.

Прогресуюча короткозорість

Такий стан діагностується, коли в рік ступінь міопії збільшується на одну діоптрію і більше. Найбільш інтенсивно патологія прогресує у дітей шкільних років, тому що в період навчання вони отримують сильні зорові навантаження. Також одночасно з цим активно росте організм, зокрема, очі. Подовження в переднезаднемнапрямі очного яблука в ряді випадків приймає патологічний характер, що тягне відшарування і розриви сітківки, погіршення харчування очних тканин, помутніння склоподібного тіла.

Людям з міопією не рекомендоване займатися роботою, пов`язаною з підняттям тяжкості або нахилами вниз голови при зігнутому положенні корпусу, спортом, що вимагає струсу тіла (боротьбою, стрибками, боксом і так далі). Подібні дії можуть призвести не тільки до відшарування сітківки, але навіть до сліпоти.

Прогресуюча патологія поступово необоротно змінює центральні відділи очної оболонки і значно знижує гостроту зору. Якщо виявлена периферична дистрофія сітківки, що призводить до її відшарування, потрібно лазерокоагуляция оболонки ока.

Профілактика короткозорості

Щоб запобігти розвитку міопії, слід особливу увагу звертати на режим освітлення. Навантаження на очі повинні відбуватися тільки при хорошому світлі. Слід використовувати верхнє освітлення та настільні лампи з потужністю шістдесят - сто ват. Лампи денного світла при письмі, читанні застосовувати не можна.

Також потрібно оптимізувати режими фізичних та зорових навантажень. Заняття, пов`язані з напругою очей, повинні чергуватися з рухомим, активним відпочинком. При короткозорості зі зниженням гостроти зору до трьох діоптрій фізичні навантаження, як правило, не обмежуються. При міопії середнього або сильного ступеня забороняється стрибати і піднімати тяжкості. При роботі, що припускає напругу очей, рекомендовано через кожні двадцять-тридцять хвилин здійснювати гімнастику для органів зору. Профілактика короткозорості повинна проводитися у всіх дітей шкільних років.

Консервативне лікування

Існує кілька варіантів корекції зору при міопії. Найперше, що необхідно зробити, - це за допомогою офтальмолога підібрати окуляри. Для короткозорості характерно погіршення бачення предметів, що знаходяться далеко, тому слід застосовувати окуляри зі знаком «мінус». Також під наглядом фахівця потрібно проводити тренування м`язів, які при перенапруженні тягнуть посилення міопії. Заходи включають закопування лікарських засобів, лазерну стимуляцію, спеціальну очну гімнастику, відеокомпьютерного корекцію зору.

Не рідше, ніж раз на півроку, необхідно здійснювати офтальмологічну діагностику - вимірювати за допомогою ультразвукового устаткування поздовжній розмір очі. Приготуйтеся до тривалої роботи, тому як виправити короткозорість непросто. Слід, крім іншого, проводити загальнозміцнюючі заходи: робити масаж комірцевої зони, займатися плаванням, приймати контрастний душ. Однак будь-які дії потрібно узгоджувати з офтальмологом.

Величезну роль у лікуванні міопії грає збалансоване, правильне харчування. Про те, які потрібні вітаміни для очей при короткозорості, поговоримо нижче.

Препарати для відновлення зору

Виділимо кілька комплексних засобів, які володіють усіма необхідними для очей при міопії вітамінами.

• «Лютеїн-комплекс» - препарат, службовець додатковим джерелом корисних речовин і мінералів для органів зору. При короткозорості він покращує функціональний стан очей. Рекомендований школярам і дорослим, які тривало працюють за комп`ютером.
• «Вітрум Віжн» - засіб, який офтальмологи радять використовувати для профілактики короткозорості, а також тим, хто працює в темних приміщеннях.

Вітаміни

Крім медичних препаратів, у продажу також є окремі вітаміни, що сприяють відновленню зору. Мабуть, головним з них можна назвати екстракт чорниці. Плоди і листя цієї рослини виробляють сосудопротекторное та антиоксидантну дії, зміцнюють судинні стінки, за рахунок чого підвищується їх еластичність, знижують крихкість капілярів, попереджають розвиток катаракти, покращують кровопостачання сітківки. Екстракт чорниці слід приймати не тільки людям з короткозорістю, а й тим, хто страждає іншими захворюваннями очей.

Незамінними засобами в терапії міопії виступають вітаміни А, В2, В12, В6, С. Вживати їх все потрібно в комплексі - так ви зможете стабілізувати, а по можливості навіть поліпшити гостроту зору.

Окуляри або лінзи?

Тепер ви вже знаєте, що в питанні про те, що короткозорість - це "плюс" або "мінус", мова йде про підходящому при такій патології знаку окулярів або контактних лінз. А що з цих коштів корекції краще використовувати? Мабуть, однозначної відповіді немає. І в одного, і в іншого варіанту є свої переваги і недоліки. Але про все по порядку.

Окуляри

На сьогоднішній день це як і раніше найпоширеніший метод корекції зору. Однак окуляри своєму власникові доставляють чимало незручностей: вони постійно запотівають, падають, сповзають, брудняться, а також заважають у заняттях спортом або будь-який інший активною діяльністю. Крім того, окуляри стовідсоткової корекції зору не забезпечують. Вони значно обмежують бічний бачення, порушують просторове сприйняття і стереоскопічний ефект, що особливо важливо для водіїв. При падінні або аварії розбилися окуляри здатні заподіяти важку травму. А якщо ви неправильно їх підберете, то гарантуєте собі прогресування короткозорості і вічне перевтома очей. І все ж, незважаючи на всі недоліки, окуляри - найбільш просте, дешеве і безпечний засіб поліпшення зору.

Контактні лінзи

Спортивні та активні люди, як правило, віддають перевагу саме цей варіант корекції. І дійсно, перед окулярами у лінз є ряд відчутних переваг. Вони не заважають фізичних занять і можуть забезпечити навіть самим рухомим людям нормальне життя. І все-таки носіння лінз теж загрожує незручностями. Багато хто просто не можуть звикнути до того, що в їх очах є сторонній об`єкт, а у кого-то і зовсім виникають алергічні реакції. Навіть існує думка, що користувачів лінз завжди можна дізнатися за червоним очам. Але це ще півбіди. Ті, хто застосовує такий метод корекції зору, ризикують отримати інфекційні ускладнення, в тому числі і важкі, які загрожують повною втратою здатності бачити. Протипоказано носити лінзи в період будь-якого, навіть самого легкого простудного захворювання. Окрім іншого, викликає труднощі і процес їх установки / зняття: він досить неприємний, але гірше того, в самий невідповідний момент лінза може зіскочити.

Через перерахованих недоліків консервативних способів поліпшення бачення багато людей віддають перевагу вдатися до такого варіанту лікування, як операція на очі. Короткозорість і правда можна усунути хірургічними способами. Як? Зараз розповімо.

Радіальна кератотомія

Принцип такої операції ще в 1951-му році запропонував хірург з Японії, Сато. Пізніше методику детально доопрацювали в МНТК «Мікрохірургія ока». Радіальна кератотомія полягає в зміні форми рогівки шляхом проробляє на периферії рогівки «віконця» найтоншим алмазним ножем неглибоких насічок. У результаті виходить лінза, що має іншу (заздалегідь розраховану) заломлюючу силу. Операція не зачіпає центральну зону, а тому майже не викликає ускладнень, таких як, наприклад, зменшення прозорості рогівки або зсув оптичного центру. У ряді випадків цим способом можна усунути навіть посттравматичний або вроджений астигматизм. І ще один плюс - така корекція значно дешевше лазерної. Операція ефективна в разі міопії зі зниженням гостроти зору від однієї до чотирьох-п`яти діоптрій. В даний час і вітчизняні, і зарубіжні фахівці рекомендують цей хірургічний спосіб поліпшення бачення як найдієвіший, надійний і безпечний. У 85 відсотках випадків радіальна кератотомія дозволяє дати гостроту зору в 0,5 діоптрії і вище.

ЛАСИК

Це теж безпечна і ефективна операція на очі. Короткозорість - не єдина патологія, яку можна коригувати таким способом, однак найбільш часто він застосовується саме для усунення міопії. Механізм полягає в наступному: за допомогою особливого інструменту, мікрокератома, в захисному шарі рогівки роблять маленький клапан, а потім ексимерним лазером випаровують внутрішні однорідні шари рогівки на глибину, необхідну для надання їй потрібної кривизни. Після цього захисний шар повертають на своє місце. Операція дозволяє проводити корекцію короткозорості зі зниженням гостроти зору до 15-ти діоптрій, а також скоротити період реабілітації на кілька днів. Якщо міопія дуже сильна (більше 15-ти діоптрій), не рекомендується застосовувати ЛАСИК, тому як під час операції небезпечно стоншується рогівка. При такій ступеня короткозорості допомогти може лише вживлення внутрішньоочної лінзи.