Хламідії у жінок: симптоми. Як лікувати хламідії у жінок? Аналізи на хламідії у жінок

Хламідія для людини - безумовний патоген, в нормі вона в організмі присутні не повинна. Ця бактерія має кілька різновидів. Нас в даному випадку найбільше цікавить хламідія трахоматис. У жінок і чоловіків вона викликає таку поширену інфекцію, як урогенітальний хламідіоз. Інші різновиди мікроорганізму вражають тварин.

Морфологія патогена

Хламідія трахоматис - бактерія у своєму роді унікальна. Її місце існування - живі клітини. Спочатку дію мікроорганізму поширювалося виключно на птахів і ссавців, але вже з давніх пір мутує форма вражає і людини. Патоген має двоїсту природу. З одного боку, мешкає він у живих клітинах і відрізняється здатністю паразитувати всередині них. Цим він більше нагадує собою вірус, але за будовою є бактерією. Зараження згаданим мікроорганізмом в даний час відбувається досить часто. Якщо вірити статистиці, хламідії у жінок (симптоми, причини інфікування ми розглянемо нижче) зустрічаються в шістдесяти випадках зі ста. Потрібно сказати, що людський організм до такої інфекції не сприйнятливий, тому навіть після курсу лікування імунітет не виробляється.

Шляхи зараження

Переважно патоген передається статевим шляхом, як при генітальних, так і при анальних сексуальних актах. Важко сказати про масштаби поширення мікроорганізму при оральному сексі. А знаєте, чому так часто спостерігаються хламідії у жінок? Причини швидкого зараження криються в наступному:

1) бактерії здатні контамінувати сперматозоїди, тобто прикріплятися до них, і за рахунок цього стрімко дисемінований (поширюватися) по всіх відділах статевої системи-

2) для інфікування досить лише одного незахищеного засобами контрацепції статевого акту.

При поцілунку рот-в-рот, за умови відсутності в порожнині рота і на губах сперми, а також при поцілунках покриву шкіри (рук, щік, лоба, тіла і так далі) не передаються хламідії.

У вагітних жінок, заражених мікроорганізмом, виникає резонне питання: "Чи небезпечний хламідіоз при" цікавому "положенні?" Відповідь невтішний. Існує ризик передачі захворювання дитині: трансплацентарно (під час виношування через плаценту) і інтранатально (в процесі пологів при проходженні плода). Для малюка це загрожує серйозними наслідками: у нього може розвинутися пневмонія або кон`юнктивіт.

Зауважимо, що заробити хламідіоз можна не тільки статевим, а й побутовим шляхом. Як у даному випадку виявляють свою присутність хламідії? Симптоми у жінок при такому зараженні будуть такими ж, як і у випадку інфікування через сексуальний контакт, тому що, як уже зазначалося, бактерії дуже швидко розносяться по всьому організму. Втім, ймовірність підчепити інфекцію через контакт з шкірою, рукостискання, загальні предмети вжитку і навіть при петтинге вкрай мала.

Розвиток хламідіозу

Слизова каналу шийки матки найчастіше стає початковим вогнищем, де поширюються хламідії. У жінок симптоми в цей період відсутні. Бактерії кріпляться до клітин, впроваджуються в них, розмножуються всередині, а потім залишають елементарні одиниці, не забувши при цьому зруйнувати їх оболонки. Інкубаційний період в середньому становить двадцять-тридцять днів. У цей час виявити хламідіоз не представляється можливим.

Зруйновані клітини слизової каналу шийки матки починають виділяти цитокіни, за рахунок чого посилюється кровотік, підвищується проникність мембран і збільшується міграція лімфоцитів у тканини. В результаті утворюється запальний осередок. З нього мікроорганізми направляються в найближчі лімфовузли по лімфатичних судинах, а далі розносяться по всьому організму. Вважається, що абсолютно в будь-яких тканинах і органах можуть бути присутніми хламідії. У жінок симптоми, таким чином, можуть бути різними. В основному страждає область шийки матки, сечівника, очей, суглобів. І дійсно, це улюблені місця патогенів.

Як імунна система реагує на бактерії

Залежно від різних факторів активність імунітету може варіюватися. Так, вона знижується за п`ять-сім днів до менструації, при прийомі оральних контрацептивів, при недостатності сну, стан внутрішньої незадоволеності, втоми після роботи або фізичних тренувань. Такі умови допомагають первинної хронізації патогенів.

Далеко не завжди викликають хламідії симптоми у жінок. Лікування іноді здійснюється неправильно, тому що інфекція приймається за яку-небудь іншу патологію сечівника. Зазвичай поразку починається з шийки матки, потім може перейти безпосередньо на матку, а після поширюється по маткових трубах в очеревину і яєчники. Зустрічаються випадки зараження бактеріями прямої кишки. Гостра реакція на запалення відзначалася рідко.

Хламідії у жінок: симптоми

Специфічних проявів урогенітальний хламідіоз не має. Найчастіше він протікає приховано, в цьому випадку відсутні будь-які ознаки. Хламідії у жінок, на жаль, в сімдесяти відсотках випадків «сплять». Внаслідок цього хвороба діагностується із запізненням, і лікування починається несвоєчасно. І все-таки лікарі інколи розпізнають симптоми, які дозволяють припустити наявність в організмі патогенів.

Отже, як проявляються хламідії у жінок? По-перше, ви можете відчути в сечівнику свербіж, по-друге, сам процес сечовипускання може стати болючим (але незначно), по-третє, ви можете виявити у себе слизисто-гнійні виділення з піхви. Крім цього, нерідко спостерігаються тяжкість і біль в області попереку, сильна вологість статевих органів, пошкодження шийки матки ерозійного характеру, що тягнуть болі внизу живота, збої в менструальному циклі і часті позиви до сечовипускання. Є й інші ознаки. Хламідії у жінок можуть провокувати загальне нездужання, зростання температури, розвиток кон`юнктивіту (якщо очі були залучені в процес інфікування).

Хламідіоз у вагітних

Як вже було сказано, заражена мама, залежно від вогнища запалення, може передати інфекцію дитині або під час пологів, або внутрішньоутробно. Під час вагітності хвороба теж себе не проявляє, правда, у деяких жінок виявляється запалення або псевдоерозія шийки матки. А ось ускладнення бувають дуже серйозними. Наявність в організмі хламідій може призвести до позаматкової вагітності, викидня на ранньому терміні, багатоводдя, гіпоксії плода. Якщо бактерії вражають плаценту, дихання дитини та її харчування порушуються.

Хламідіоз і після пологів здатний стати причиною багатьох проблем. Інфіковані діти страждають хворобами серця і судин, патологіями дихальних шляхів, нервової системи, кишечника. Крім цього, вони стають постійними пацієнтами окуліста. Буває й так, що батьки протягом довгого часу намагаються впоратися з поганим зором дитини, але навіть уявити собі не можуть, де криється справжня причина такої недуги. Зафіксовані випадки, коли члени сімей в двох і навіть у трьох поколіннях заражалися один від одного хламідіозом різними шляхами, хоча б навіть через звичайні рушники та мочалки. А це вже загрожує безпліддям у дітей.

Діагностика захворювання

Якщо у одного з партнерів були виявлені бактерії, обстеження повинні пройти обидва. Аналізи на хламідії у жінок беруться після збору анамнезу: з`ясовується інформація про наявність хронічних запалень статевих органів, випадків невиношування вагітності, безпліддя, запалення у партнера сечостатевих шляхів, патологічного перебігу вагітності в минулому. Також гінеколог обов`язково оглядає статеві органи жінки, щоб виявити прояви запального процесу, наприклад, гіперемію, набряк, виділення.

Якщо в ході збору анамнезу та огляду пацієнтки були виявлені ознаки урогенітальної інфекції, а в минулому траплялися викидні, патології вагітності, є безпліддя або з`ясувалося, що партнер страждає урогентіальним запаленням, то призначається комплексне обстеження. Воно включає загальні аналізи крові і сечі, бактеріоскопічне аналіз вагінальних виділень (мазок), посів на дисбактеріоз та визначення чутливості до антибіотиків, а також ПЛР-діагностику (мазок з ураженої зони слизової статевих органів).

Хламідіоз діагностується, якщо в крові виявляються антитіла до хламідії, а в мазку, взятому з ураженої області, виявляються самі бактерії. Посів покликаний виявити супутню хламідіозу мікрофлору. Також рекомендується для загальної оцінки клінічної картини провести дослідження на мікоплазми, ВІЛ, уреаплазми, гепатити та інші інфекції, які можуть передаватися в ході сексуального контакту.

ПЛР-аналіз

Це саме чутливе дослідження на хламідіоз. ПЛР - молекулярний діагностичний метод, перевірений часом. Аналіз дає можливість виявити патогенну флору, навіть якщо проба містить всього пару молекул ДНК хламідії. При правильному проведенні точність дослідження досягає ста відсотків. Наявність мікроорганізмів вдається виявити навіть тоді, коли вони існують у прихованій формі. Це дозволяє раніше почати лікування.

Хламідії у жінок, тим не менш, можуть бути діагностовані помилково. ПЛР-аналіз при всіх його достоїнствах не завжди дає вірні результати. Справа в тому, що при забрудненні зразка матеріалу або якщо дослідження проводилося вже після курсу терапії хламідіозу, можуть бути отримані хибнопозитивні результати. Але це ще півбіди. Гірше, коли аналіз псевдонегативну: бактерії, насправді присутні в організмі, не виявляються, як наслідок, не проводиться лікування.

Хламідії у жінок можуть бути не виявлені, якщо:

• невдало взяли матеріал для дослідження;
• пацієнтка менш ніж за місяць до проведення аналізу брала активні щодо патогенів антибіотики або застосовувала свічки:
• мочилася менш ніж за годину до забору матеріалу для дослідження.

Також ПЛР-діагностика може показати негативний результат, якщо запальний процес локалізується в глибинних відділах статевої системи (маткових трубах, яєчниках). У такому випадку у зразку буде відсутній геном мікроорганізму.

Виходячи з усього сказаного, можна зробити висновок, що не можна обмежуватися тільки ПЛР-аналізом і виключно на підставі нього ставити діагноз. Рекомендується комбінувати різні методи дослідження, а при сумнівних результатах повторно проходити обстеження. Необхідно не тільки визначати самого збудника, але також оцінювати імунну відповідь (реакцію організму) за допомогою серологічних аналізів, наприклад, ІФА.

Хламідії у жінок: лікування, препарати

Після проведення діагностичних заходів та підтвердження діагнозу призначається курс терапії. Наберіться терпіння, тому як лікувати хламідії у жінок досить складно. Ці мікроорганізми, на відміну від інших хвороботворних бактерій, з великими труднощами піддаються терапії. Патогени здатні пристосовуватися до впливу медикаментів або зовсім ховатися від препаратів. Але все ж лікарі знають, як вилікувати хламідії у жінок. І чим швидше буде розпочата терапія, тим меншим буде ризик виникнення ускладнень. Ні в якому разі не можна допускати, щоб інфекція набула хронічного характеру.

Курс терапії призначає тільки фахівець. Не займайтеся самолікуванням! Хламідія трахоматис може запросто піти у глибинні клітини, тоді ускладнень не уникнути. Між собою лікарі називають хламідіоз захворюванням молоді, тому як вік інфікованих звичайно варіюється від сімнадцяти до тридцяти п`яти років. Неправильна терапія чревата для зовсім ще молодих жінок жахливими наслідками: безпліддя, внутрішньоутробного інфікування, втратою працездатності. Такий результат може зіпсувати життя будь-якій дівчині. Тому регулярно проходите обстеження, якщо є на те підстави, і не соромтеся звернутися до фахівця в разі виявлення запалення статевих органів.

Комбінована терапія

Для кожної пацієнтки лікар в індивідуальному порядку підбирає схему терапії. Але лікування завжди повинно бути комбінованим. По-перше, призначаються антибіотики з широким спектром дії. У числі таких препаратів можна виділити «Тетрациклін», «Сульфаніламід», «Пеніцилін», «Азитроміцин». По-друге, проводиться терапія, спрямована на підтримку імунітету в період хвороби і полегшення її течії. Для цього використовуються імуностимулятори, наприклад, внутрішньовенно або внутрішньом`язово вводиться «Циклоферон». Крім цього, пацієнтка повинна дотримуватися відповідну дієту: харчуватися раціонально і правильно, приймати полівітаміни, повністю відмовитися від вживання алкогольних напоїв. Фахівці в деяких випадках радять здійснити лазерне опромінення крові. Така процедура здатна підвищити ефективність прийнятих антибіотиків і зробити сприятливий вплив на стан імунної системи.

Тепер ви знаєте, як лікувати хламідії у жінок. Але варто зазначити, що терапія буде марною, якщо проводити її тільки в одного партнера. Обов`язково лікуватися повинні двоє! Після проходження терапевтичного курсу слід повторно здати необхідні аналізи. Навіть якщо результати будуть негативними, протягом наступних двох місяців все одно потрібно проводити контрольні тести (раз на місяць здійснювати дослідження на рецидив). Тільки після цього часу можна буде з упевненістю сказати, що лікування пройшло успішно, і ваш організм більше не заселений такими паразитами, як хламідії.

Наслідки хвороби

Як ми вже говорили, якщо звернутися до лікаря вчасно, то ускладнень можна уникнути. Однак через те, що хламідіоз часто має безсимптомний характер течії, запущене захворювання - це зовсім не рідкість. Що ж загрожує жінці, яка не почала лікуватися вчасно? Цілий букет різних болячок:

1. Цервіцит - запальний процес в шийці матки.
2. Геморагічний цистит - розвивається у разі, коли бактерії проникають на стінки сечового міхура.
3. Уретрит - запальний процес в сечівнику.
4. Ендометрит - запальний процес в ендометрії матки.
5. Запалення вистилають вхід у піхву бартолінових залоз.
6. Всілякі патології запального характеру органів малого тазу (яєчників, матки, фаллопієвих труб).
7. Непрохідність фаллопієвих труб.
8. Поява болю хронічного характеру в районі органів малого таза.
9. Запальний процес у печінці.
10. Безпліддя.

Ускладнення, які можуть виникати у вагітних жінок, включають:

• позаматкову вагітність;
• запалення слизової матки;
• мимовільний аборт;
• передчасний розривнавколоплідної міхура;
• передчасні пологи.

Профілактика хламідіозу

Як ви напевно вже зрозуміли з представленого матеріалу, проникнення в організм хламідій тягне безліч проблем для здоров`я. Усім нам відома прописна істина, яка говорить, що захворювання простіше запобігти, ніж вилікувати. Без сумніву, так воно і є. Що ж слід робити, щоб убезпечити себе від такого неприємного і небезпечної недуги?

По-перше, потрібно мати постійного сексуального партнера, в стані здоров`я якого ви не сумніваєтеся. По-друге, необхідно відмовитися від випадкових статевих контактів з різними чоловіками. Багато хто запитує: «Навіщо позбавляти себе задоволення, адже можна оберігатися?» Безумовно, використання засобів контрацепції знизить ризик інфікування, але не захистить від нього повністю. На жаль, контрацептивів, що дають стовідсоткову гарантію захисту від зараження яким-небудь захворюванням, на сьогоднішній день не існує. Також не забувайте регулярно відвідувати фахівця і проходити планові огляди. І, зрозуміло, виконуйте всі розпорядження особистої гігієни: користуйтеся тільки своїм рушником і своєї мочалкой- у випадку, коли живете не одні, обробляйте ванну, перш ніж митися.