Що таке меланхолія? Значення слова, синоніми і види меланхолії

Слово melanncholia має грецьке коріння (chole - жовч, m las - чорна). Меланхолія являє собою розлад психічного характеру, що супроводжується пригніченим настроєм. Раніше так називали депресію.

Трохи історії

Коли вперше з`явилося поняття "меланхолія"? Значення слова, як вже було сказано, визначається грецьким корінням. Вперше опис стану зустрічається у Гомера в "Іліаді", де розповідалося про поневіряння Беллерофонта по Алейськ полю. Піфагор Самоський давав рекомендації при настанні пригніченості. Зокрема, у своїх працях він говорив про те, що при нападах гніву або печалі слід піти від людей і, залишившись на самоті, "переварити" відчуття, прийшовши до заспокоєння. Піфагор був першим, хто наказував музикотерапію. У години зневіри він рекомендував слухати музику - гімни Гесіода. Демокріт радив аналізувати своє життя і споглядати світ, коли у людини наступала меланхолія (синоніми поняття - пригнічення, пригніченість, депресія). Протягом тривалого періоду чіткого визначення стану не було.

Хто перший дав визначення стану?

Вперше спробував визначити, що таке меланхолія, Гіппократ. У його працях існує два поняття, якими він спробував пояснити цей стан. По-перше, Гіппократ називав меланхолійним один з темпераментів людей, в організмі яких накопичилося досить багато жовчі.

На його думку, людина, якій властиво такий стан, уникає суспільства і світла, йому постійно ввижаються небезпеки. Крім того, такі люди постійно скаржаться на болі в області живота, "наче їх колють безліччю голок". Розмірковуючи про те, що таке меланхолія, Гіппократ пов`язував цей стан з тривалою хворобою. Також він описував і деякі симптоми: безсоння, відраза до їжі, неспокій, дратівливість. Слід сказати: припущення про те, що провокуючі фактори слід шукати в роботі мозку, висували ще попередники Гіппократа. Але саме він записав, що всі скарги і невдоволення сидять в голові. Саме від цього людина стає божевільним, його охоплює страх або тривога.

У чиїх ще працях згадується поняття melanncholia?

Про те, що таке меланхолія, міркували багато філософи. Наприклад, у своїх працях Аристотель ставив запитання: "Чому для особистостей, що блищали в державному управлінні або творчості, було характерно часте перебування в пригніченому стані?" Деякі страждали розлиттям жовчі (Геракл наприклад). Він, як вважали сучасники, був меланхоліком, і по його імені древні називали хвороба Геракловой. У працях Платона є кілька визначень пригніченого стану. Розмірковуючи про те, що таке меланхолія, філософ казав про якийсь стані манії. Воно могло виявлятися у формі божевілля, сказу або натхнення і захоплення. В останньому випадку Платон говорив про "правильному" шаленстві, що виходить від муз. Іншими словами, пригніченість, на його думку, давала поетичне натхнення і вказувала на переваги людини, здатної перебувати в такому стані, перед іншими, звичайними людьми, яким властива життєва розсудливість. Авіценна також давав своє визначення того, що таке меланхолія. У своїх працях цей стан він називав ухиленням у бік розлади, псування, страху. Визначити стан можна було по постійним мана, надмірної задумі, погляду, спрямованому в землю або на щось одне. В якості ознак Авіценна називає також смуток на обличчі і безсоння.

Сучасна класифікація психічних патологій

Захворювання може виникнути в різному віці. Однак найбільш схильні до психічних розладів люди старшого і похилого віку. При цьому патології можуть провокувати або не провокувати недоумство. У медицині розрізняють старечі і інволюційні психози. У першому випадку хвороба розвивається на грунті деструктивного процесу, що відбувається в головному мозку. Супроводжується вона грубими порушеннями інтелекту.

Інволюційні захворювання

До таких патологій відносять розлади, що не приводять до недоумства. Їх розвитку сприяє особливий склад особистості - з ознаками ригідності, помисливості, тривожності. В якості провокуючих чинників можуть виступати попередні соматичні патології, психотравмуючі ситуації. Инволюционная меланхолія властива жінкам після менопаузи (гормональної перебудови в організмі). Затяжна тривожно-маячна або тривожна депресія виникає, як правило, у віці 50-65 років.

Лікування

У Стародавньому Римі терапевтичні заходи полягали в кровопусканнях. Однак якщо пацієнту зважаючи на слабкість здоров`я ця процедура була протипоказана, то призначали блювотні засоби. Хворому рекомендували також розтирання всього тіла, проносні. Лікарі давнину прагнули під час лікування вселяти пацієнтові бадьорість духу. Одними з дієвих методів були бесіди з меланхоліком на теми, які раніше цікавили його. Також патриції практикували не менше результативний спосіб позбавлення від недуги - розвага з позбавленням сну.

Терапевіческіе методи, що застосовувалися з XVIII по ХХ століття

У Німеччині від меланхолії лікували вельми дивним способом. Пацієнта прив`язували до обертається колесу, припускаючи, що відцентрова сила дозволить усунути "пудовий тягар з плечей", "свинцеву тяжкість з кінцівок". Слід, однак, сказати, що до ХХ століття з хворими, попадавшими до психіатрів, не церемонилися. У той час для позбавлення від душевних недуг застосовувалися досить жорстокі методи: тримання на ланцюгу, побиття, голод. Таке лікування, зокрема, отримував і Георг Третій. Коли король впав у божевілля, за рекомендаціями кращих європейських лікарів він піддавався жорстокому побиттю. Коли у нього стався черговий напад меланхолії, Георг Третій помер.

Близько трьох чвертей століття в медицині застосовувалася гідротерапія. Для усунення пригніченості, позбавлення від занепадницькі настрої застосовувалося раптове занурення в холодну воду до появи у хворого перших ознак удушення. Тривалість перебування пацієнта в таких умовах дорівнювало часу, який було необхідно для не надто швидкого прочитання псалма Miserere. Також застосовували інший популярний в той час метод: пацієнт лежав у ванні прив`язаний, а йому на голову виливали до п`ятдесяти відер холодної води. На початку XIX століття в Росії для терапії застосовували додаток п`явок до заднього проходу, натирання голови винним блювотним каменем. Взимку наказували теплі ванни, а влітку - прохолодні. До початку застосування антидепресантів широкою популярністю користувалися наркотичні засоби. Найпопулярнішими були опіум і опіати. Ці препарати застосовували аж до шістдесятих років ХХ століття.

Сучасні методи лікування

Зазвичай для полегшення або усунення стану пригніченості призначаються антидепресанти. Їх можуть прописувати в комплексі з невеликими дозами нейролептичних препаратів (таких засобів, наприклад, як "Етаперазін", "Френолон", "Сонапакс"). Основним завданням медикаментозного лікування є зняття напруги, усунення страху, тривожності, марення. Препарати призначаються лікуючим лікарем. При неефективності такого лікування в ряді випадків показана електросудорожна терапія. Як правило, пацієнт поміщається в психіатричну лікарню.