ЕКО по ОМС - шанс на щастя! Як отримати направлення на безкоштовне ЕКО за полісом ОМС
Народження дитини - це величезне щастя для всієї родини. Добре, коли пара планує зачаття, і воно неодмінно наступає. Однак є чоловіки і жінки, які роками бігають по лікарях, лікуються, використовують всілякі методики, дотримуються порад своїх бабусь, а настільки очікуваної вагітності так і не настає. Що залишається робити таким парам? Як правило, вихід один - ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення), але варто сказати, що це задоволення не з дешевих. Хтось може дозволити собі його без проблем, хтось бере кредит, а для деяких це так і залишається нездійсненною мрією. Однак сьогодні все змінилося - держава дає можливість спробувати зробити безкоштовне ЕКО по ОМС. З 1 січня 2013 кожна людина, що має поліс обов`язкового медичного страхування та спеціальні покази, володіє цим шансом.
Як це відбувалося до 2013 року?
Ні для кого не секрет, що ОМС гарантує відповідний захист інтересів людей, що проживають на території РФ, щодо медичного обслуговування. Громадянам забезпечувалося право не тільки отримувати безкоштовне лікування, але і таку довгоочікувану допомогу, як квота на ЕКО по ОМС. У такому випадку держава для підтримки тих сімей, які з певних причин не могли зачати дитину, одноразово і безоплатно виділяла гроші на описувану процедуру.
Як це відбувається зараз?
Демографічна ситуація в країні змусила уряд переглянути ставлення до правил проведення безкоштовного ЕКЗ. Як вже було сказано вище, в 2013 році влада РФ визнали даний метод ефективним не тільки в боротьбі з безпліддям, але і з такою нагальною проблемою, як збереження сім`ї. Саме тому ЕКО за полісом ОМС доступно абсолютно будь-якій людині. Крім того, якщо раніше жінка мала тільки одну спробу на безкоштовну процедуру, то сьогодні їх кількість не обмежена. І це правильно, адже тільки в 30% випадків запліднення настає з першого разу.
Що ще передбачає закон щодо ЕКО по ОМС?
По-перше, як уже говорилося, це необмежену кількість спроб. По-друге, закон дає право народжувати дитину тим парам, які не перебувають в офіційному шлюбі, отримують шанс і люди, інфіковані ВІЛ, хоча раніше це було категорично заборонено. По-третє, навіть самотня жінка може зробити ЕКО по ОМС і скористатися всіма пропонованими репродуктивними технологіями. По-четверте, пацієнт має повне право самостійно обирати медичний заклад для проведення процедури з усіх, які підтримують програму.
Базова процедура ЕКО включає в себе: стимуляцію суперовуляції особливими препаратами, проведення моніторингу щодо зростання ендометрію і фолікулів, стану гормонів. Також вам обов`язково безкоштовно зроблять пункцію фолікулів, запліднять яйцеклітину, культивують ембріон і перенесуть його в порожнину матки. Однак часом існують індивідуальні випадки, коли переліку надаваних послуг недостатньо, і потрібні додаткові витрати. Але вони не зрівняються з вартістю за повноцінну процедуру ЕКЗ.
Які вимоги існують для проведення запліднення?
Процедура ЕКЗ за полісом ОМС здійснюється абсолютно безкоштовно, проте саме тому федеральна програма пред`являє до всіх бажаючих певні вимоги. Отже, кожен учасник зобов`язаний:
- бути громадянином РФ;
- мати безпліддя (жіноче або чоловіче), підтверджене відповідними медичними заключеніямі;
- представити докази щодо проведених методів лікування, які виявилися нееффектівнимі;
- мати поліс ОМС, який видається кожному громадянину РФ з народження;
- бути в репродуктивному віці (до 39 років) ;
- не мати протипоказань для проведення процедури і вагітності;
- довести, що у нього немає дітей, народжених в цьому ж шлюбі;
- же не бути алкоголіком або наркоманом;
- не мати психічних та інших захворювань.
Якими мають бути показання для отримання направлення?
Направлення на ЕКО по ОМС видається, якщо мають місце які-небудь з наступних висновків фахівців:
- Жіноче безпліддя (первинне), яке діагностується через відсутність овуляції або при повній непрохідності (відсутність) маткових труб.
- Чоловіче безпліддя.
- Проведене раніше лікування. Якщо пара проходила всі приписувані доктором процедури, а вагітність протягом року після цього так і не настала, то можна розраховувати на ЕКО по ОМС.
- Захворювання, які виключають настання вагітності без використання ЕКО.
Обмеження до використання програми
Не слід розраховувати на проведення процедури:
- Особам, у яких показання антімюллерова гормону відхиляються від норми (від 0,5 нг / мл до 0,7 нг / мл).
- Парам, у яких є такі стани, коли проведення ЕКЗ по ОМС не буде ефективним, а показано застосування донорських або (і) інших видів статевих клітин, сурогатного материнства.
- Жінкам, у яких є спадкові недуги, зчеплені з підлогою (М`язова дистрофія Дюшенна, гемофілія, іхтіоз та інші)
- Особам, які страждають від туберкульозу, ВІЛ (під час інкубації), сифілісу, вірусного гепатиту, хронічних недуг крові, наявності новоутворень, що вимагають хірургічного втручання.
- Парам, у яких діагностовано певні захворювання кістково-м`язової системи та сполучної тканини, ШКТ, сечостатевої системи.
- Чоловікам, у яких виявлено патологічна зміна сперми.
- Парам, які не склали всі необхідні аналізи для ЕКО по ОМС і не пройшли відповідну діагностику.
Які аналізи буду необхідні для проведення процедури?
Для того щоб виключити наявність не тільки всіх вищевказаних захворювань, але і багатьох інших недуг, як чоловікові, так і жінці доведеться здати досить значну кількість аналізів. Хоча тим парам, які готові на все заради появи на світ довгоочікуваного малюка, це абсолютно не страшно.
Отже, які потрібні аналізи обом партнерам? Це і мікробіологічне обстеження на уреаплазму, мікоплазму, хламідії, вірус герпесу, і посів на аеробні та анаеробні мікроорганізми, і аналізи на визначення антитіл до ВІЛ та вірусного гепатиту. Це перелік обов`язкових досліджень, хоча в кожному конкретному випадку він може змінюватися (доповнюватися).
Список аналізів, які доведеться здати жінці, включає в себе: звичайне і біохімічне дослідження крові, визначення показника пролактину, вивчення вагінального мазка, УЗД органів малого тазу, цитологічні обстеження шийки матки, флюорографію, електрокардіограму, УЗД молочних залоз (для жінок до 35 років, потім - мамографія). В якості додаткових досліджень, які можуть знадобитися по тим чи іншим причинам, часто роблять контрастну ехогістеросальпінгоскопія, призначають консультації ендокринолога, генетика, терапевта.
Чоловікам же важливо не мати тих протипоказань, які були описані вище, і необхідно здати сперму на аналіз.
Як отримати направлення на проведення процедури?
При наявності відповідних показань до проведення процедури і результатів обстежень медичний заклад готує виписаний епікриз, в якому міститься рекомендація для ЕКЗ. Далі жінці необхідно вирушити на спеціальну комісію суб`єкта РФ, яка відбирає пацієнтів для описуваної процедури. Дана комісія розглядає виписку, всю прикладену медичну документацію, перевіряє, які є показання для ЕКЗ, чи є протипоказання і обмеження відповідно до норм використання репродуктивних технологій, та приймає рішення щодо видачі направлення для проведення ЕКЗ за рахунок держави.
Якщо збулася мрія, і після довгих поневірянь ви є щасливим володарем такої «путівки», то вищезгадана організація повинна також надати список тих клінік, які беруть участь в даній державній програмі, а вам залишається тільки вибирати. Тут же вас повинні попередити про те, що в разі невдалої спроби завагітніти ви знову можете розраховувати на отримання чергового безкоштовного напрямки.
Що робити далі?
Як тільки ви отримали на руки заповітне напрямок, необхідно зібрати також наступні документи: страховий поліс (який виданий ОМС), паспорт, всі виписки з медичної картки. Тепер можна вирушати в будь-яку установу з виданого вам списку. Якщо всі документи виявляться в повному порядку, то процедура буде проведена протягом місяця з дня звернення в клініку.
Ось ви і прийшли до мети. Так, шлях до неї не обіцяє бути легким і швидким. Вам доведеться обійти багатьох докторів, здати величезна кількість аналізів, набратися терпіння й оптимізму. Адже в даному випадку вислів про те, що мета виправдовує засоби, підходить просто ідеально. Вірте в себе, у свої сили, частіше думайте, що в результаті у вас буде довгоочікуваний і прекрасний малюк, а вже тоді ви і не пригадаєте про те, скільки довелося пережити.