Метрорагія - що це? Причини, симптоми, лікування
Багато жінок не з чуток знають про таке захворювання, як метрорагія. Що це за недуга, чому він виникає, які його симптоми і методи лікування? Поговоримо про все по порядку.
Метрорагія - що це?
Тільки менструальні кровотечі, що відбуваються в жіночому організмі, є нормою, в той час як всі інші кров`яні виділення зі статевих органів прийнято відносити до патологій. Метрорагія являє собою різне за інтенсивністю і не пов`язане з менструаціями маткова кровотеча, що відрізняється ациклічності. Ця недуга може турбувати як молодих жінок, так і тих, хто перебуває в старечому віці.
Метрорагія: причини
У більшості випадків розвиток метроррагии протікає при наявності в жіночому організмі хвороб статевих органів. Так, це можуть бути поліпи шийки матки, підслизова фіброміома, гормонопродуцірующіе пухлини яєчників, базальний ендометрит, рак або ерозія шийки матки, саркома, аденоміоз, хоріонепітеліома та багато іншого. Крім того, метрорагія може виникнути при різних ускладненнях вагітності (міхурово занесення, позаматкова вагітність, аборт та інше).
Джерелом кровотечі в цілому є різного роду патологічні процеси, що супроводжуються утворенням поверхні рани, подальшим руйнуванням кровоносних судин стінок матки і появою на них виразок різної величини і форми. Цьому процесу сприяють гіпертензія, хвороби серця, захворювання легень та ендокринної системи, а також недостатній вміст в жіночому організмі вітаміну С, що додає міцність і пружність стінок кровоносних судин.
Дисфункціональні кровотечі
Метрорагія, причини якої, як з`ясувалося, можуть бути різними, поділяється на кілька видів: дисфункціональну, органічну і акушерську.
Дисфункціональні кровотечі в гінекології виникають через порушення секреції гормонів яєчників. Внаслідок гормональних порушень з`являється гіперплазія, що представляє собою розростання внутрішнього шару матки - ендометрію. З часом гіперплазований ендометрій відторгається, причому саме цей тривалий процес і супроводжується довільними нециклічними кровотечами, триваючими до декількох тижнів.
Провокувати і навіть посилювати дисфункціональну метрорагії здатні фізичні перевантаження, сильні стреси, прийом окремих лікарських засобів і зміна клімату. При тривалих дисфункціональних кровотечах велика ймовірність розвитку анемії. Зазвичай жінки, які страждають цією недугою, відчувають постійну сонливість, підвищену стомлюваність і мають прискорене серцебиття, низький артеріальний тиск і бліду шкіру.
Органічні кровотечі
Органічна метрорагія зазвичай виникає на тлі гінекологічних недуг, а також запальних захворювань яєчників і матки. Органічні кровотечі, різні за своєю інтенсивністю та тривалістю, можуть виникнути в дні менструального циклу. Розпізнати патологію жінка може за потребою в частій зміні прокладки або тампона (через кожні 30 хвилин-1 годину).
Акушерські кровотечі
Акушерська метрорагія пов`язана з вагітністю та пологами. Найбільш частими її причинами вважаються мимовільний викидень, позаматкова вагітність, передчасне відшарування і передлежання плаценти.
Матковій кровотечі, яке з`явилося внаслідок викидня, супроводжують переймоподібні болі, що локалізуються внизу живота. Кров при цьому має яскраво-червоний колір, а саме кровотеча досить інтенсивне.
Кровотеча при позаматкової вагітності супроводжується сильними постійними або нападоподібний болями внизу живота. Метрорагія, симптоми якої численні, нерідко супроводжується блювотою, нудотою, холодним потом, а часом навіть непритомністю. Темні кров`янисті виділення неоднорідні за своєю консистенцією, зі значною кількістю згустків.
Кровотеча при передлежанні плаценти може виникнути у 2-му і 3-му триместрах вагітності. Передлежання плаценти являє собою аномальне стан, при якому плацента, з огляду на те, що прикріплена до стінки матки дуже низько, перекриває вихід з неї. Метрорагія в такому випадку може виникнути навіть у абсолютно здорової вагітної жінки. Кровотеча не супроводжується больовими відчуттями, проте найчастіше воно рясно, що створює серйозну загрозу для здоров`я плоду і жінки.
Кровотечі, пов`язані з відшаруванням плаценти, можуть діагностуватися в 2-й половині вагітності. Такий метроррагии може сприяти сильний стрес, удар по животу або зайва фізичне навантаження. Інтенсивність кровотеч буває різною.
Діагностика
Недостатньо просто знати, метрорагія - що це таке, необхідно достовірно встановити причину її виникнення. З цією метою жінці слід пройти гінекологічний огляд, УЗД органів малого тазу, здати біохімічний та загальний аналіз крові.
Жінкам репродуктивного віку проводять вишкрібання цервікального каналу і порожнини матки з подальшим гістологічним дослідженням взятого зіскрібка. Такий спосіб дозволить не тільки діагностувати причини кровотечі, але і справить лікувальний ефект, так як в ході маніпуляції здійснюється видалення згустків крові і неповноцінного ендометрію.
Особливості лікування
При діагнозі "метрорагія", лікування, яке спрямоване на зупинку кровотеч і запобігання їх виникнення в майбутньому, потрібно почати негайно. Припинення метроррагии досягається за допомогою діагностичного вискоблювання матки, а також шляхом введення гормональних препаратів, у складі яких - прогестерон, андрогени і естрогени. Дана операція особливо необхідна жінкам при клімаксі, якщо раніше їм вишкрібання не проводилося. Це допоможе запобігти розвитку раку матки.
Вишкрібання в юнацькому віці здійснюють тільки у виняткових випадках, коли іншими способами зупинити сильні, загрозливі життя кровотечі не вдається. В інших випадках призначаються засоби, що стимулюють скорочення матки, які зміцнюють стінки судин, і кровоспинні препарати, препарати заліза, вітаміни, а в деяких випадках і гормональні ліки.
Якщо маткова кровотеча викликано органічними захворюваннями статевої системи, то першим кроком у боротьбі з Метрорагія має бути їх лікування, яке деколи може полягати в хірургічному видаленні матки.
Отже, ми розглянули особливості такого захворювання, як метрорагія. Що це небезпечна недуга, не залишилося сумнівів. При виникненні маткової кровотечі, що не обумовленого початком менструації, незалежно від причини, що його породила, необхідно негайно відвідати гінеколога.