Гастроскопія під наркозом. Показання до проведення

Проблеми з травленням турбують більшу частину людей всієї земної кулі. При проведенні досліджень з діагностичною метою запалення органів шлунково-кишкового тракту виявляється дуже часто. У зв`язку з цим сучасна медицина оснащена безліччю технологій, що дозволяють швидко і якісно виявляти патологічні зміни. Існує достатня кількість інструментальних досліджень, які використовуються для оцінки стану ШКТ. Серед них виділяють фракційне зондування, pH-метрію, рентген-контрастні методи, біопсію і навіть лапароскопію. Золотим стандартом на сьогоднішній день є - ФЕГДС (фіброезофагогастродуоденоскопія).

Переваги ФЕГДС

Фіброезофагогастродуоденоскопія, або просто гастроскопія, призначається для виявлення патологій стравоходу, шлунка, а також дванадцятипалої кишки. За допомогою цього методу можна оцінити зміни, що відбуваються в стінці органів ШКТ. ФЕГДС дозволяє виявити стадію запального процесу, а також взяти прицільну біопсію з підозрілих вогнищ. Завдяки цьому можна діагностувати фонові і передракові стани на ранніх стадіях, тим самим попереджаючи пухлинні зміни травного тракту. При згадці про ФЕГДС більшість пацієнтів починає хвилюватися, так як цей метод асоціюється з заковтування шланга і неприємними відчуттями при цьому. В даний час стала доступною гастроскопия під наркозом, при якій можна уникнути дискомфорту від даної процедури.

Показання до проведення гастроскопії

ФЕГДС використовується як діагностики захворювань шлунково-кишкового тракту, з метою контролю лікування виразкових дефектів, а також для проведення малоінвазивних маніпуляцій. Крім того, гастроскопія з прицільною біопсією відноситься до скринінгове методам, призначеним для діагностики злоякісних процесів. Захворювання, які можна побачити при проведенні ФЕГДС:

1. Гострий і хронічний езофагіт.
2. Гастрит.
3. Дуоденіт.
4. Стенози органів, які можуть бути як вродженими, так і набутими після травм та опіків.
5. Грижі стравохідного отвору діафрагми.
6. Виразки шлунка та дванадцятипалої кишки.
7. Поліпи.
8. Дивертикули стравоходу.

При проведенні медикаментозного лікування виразкової хвороби ФЕГДС дозволяє оцінити стадію процесу (розпал, загоєння). Гастроскопія під наркозом є більш щадним методом, так як пацієнт не відчуває неприємних відчуттів при її проведенні. Проте вона має ті ж свідчення і високу ефективність. Гастроскопія дітям під наркозом виконується за тими ж свідченнями, що і дорослим.

Колоноскопія: цілі використання методу

Метод обстеження товстої кишки за допомогою ендоскопічної техніки називається колоноскопією. Дана процедура використовується в медицині довгий час, так як є високоінформативної і дозволяє здійснити прицільну біопсію. Колоноскопія допомагає виявити фонові і передракові стани, оцінити прохідність, структуру, наявність патологічних утворень на всьому протязі товстого кишечника. Деякі пацієнти відмовляються від даного методу, оскільки він є болючим і неприємним в психологічному аспекті. Проте дослідження є необхідним при діагностиці багатьох захворювань. В даний час гастроскопія і колоноскопія під наркозом є доступними. Тому страх перед цими процедурами поступово відходить у минуле.

Гастроскопія під наркозом: техніка проведення

Перед тим як почати процедуру, необхідно підготувати пацієнта, а також отримати його згоду. Спочатку хворому потрібно розповісти про мету та переваги даного методу діагностики, потім - про техніку проведення. Якщо призначена гастроскопия під наркозом, то необхідно заздалегідь повідомити пацієнта про те, що процедура проводиться натщесерце, тобто він не повинен їсти перед нею близько 10-12 годин. Що стосується куріння, то перед ФЕГДС воно протипоказане протягом 2-3 годин. Перед введенням ендоскопічного зонда область кореня язика і глотки обробляють розчином лідокаїну, для того щоб знизити блювотні позиви, це є місцевою анестезією і проводиться всім пацієнтам. Деяким хворим за їх бажанням або спеціальними показаннями роблять загальний наркоз, тобто внутрішньовенно, або седативні препарати ("Діпріван", "Пропофол"), для того щоб домогтися неглибокого медикаментозного сну.

Показання для введення загальної анестезії

Зробити гастроскопію під наркозом може будь-хто. Проте існують спеціальні покази, при яких анестезія просто необхідна. До них відносяться:

1. Підвищений блювотний рефлекс - коли хворий не може стримувати вміст травних шляхів.
2. Надмірна психологічна збудливість, яка мала місце при попередньому проведенні ФЕГДС.
3. Якщо плануються якісь маніпуляції під час проведення гастроскопії, це може бути видалення поліпів, невеликого дивертикулу. У нормі процедура займає близько 10-15 хвилин. При лікувальних маніпуляціях цей час збільшується.

Гастроскопія під наркозом: відгуки пацієнтів

Думка хворих про проведення ФЕГДС у сні позитивне, так як вони не відчувають неприємних відчуттів від процедури, а також не спостерігають патологічні зміни своїх органів візуально, що важливо для деяких з них. Що стосується відгуків про колоноскопії під наркозом, то такий метод найбільш прийнятний для всіх пацієнтів. Це не тільки пов`язано зі страхом і хворобливістю процедури, але і позбавляє хворих від почуття сорому перед медичним персоналом.