Патологоанатом - хто це? Патологоанатом - професія
«З усіх лікарів тільки патологоанатом відчуває себе повністю комфортно - на нього ніхто не скаржиться». Цей вираз знайоме багатьом. Сьогодні ця професія є вимираючої. Розтину, що вважаються основною роботою фахівця, поступово відходять у минуле. Але невже ця професія більше не потрібна? Перш ніж відповісти на це питання, необхідно розібратися в тому, що ж вона собою представляє.
Патологоанатом - хто це?
Патологоанатомом називають фахівця, який займається виявленням різних патологій, виходячи з нормальної організації будови тіла людини. Фахівець працює з біопсійного матеріалом, тому в частих випадках від його укладення залежить життя пацієнта, а також він проводить розтину трупів для виявлення причини смерті та рівня смертності від різних недуг. Більш того, такий медик здатний встановити причини помилок діагностування, що дає можливість за результатами укладення проводити навчання лікарів-практиків. Зараз розтину проводять мало, розкривають тільки близько сімдесяти відсотків померлих.
Зараз лікар-патологоанатом являє собою найчастіше людини старше шістдесяти років (36%). Є серед них і ті, кому 40-50 років (20%), і молоді люди до тридцяти років (2%). Молодь неохоче йде працювати за цією професією, оскільки вважає, що зарплата зовсім мала.
Діяльність
Робота патологоанатома трохи схожа з діяльністю судмедексперта. Він з`ясовує діагноз, через який сталася смерть, виявляє той факт, чи не стала помилка при постановці діагнозу причиною летального результату, а також чи не були допущені медиками інші неточності. При підозрі на наявність інфекційного захворювання розтин проводиться в обов`язковому порядку.
Діагноз медик ставить тільки тоді, коли всі тканини пройдуть лабораторне дослідження. Лікар може направити аналіз і в іншу лабораторію, щоб виявити наявність тих чи інших хімічних речовин в організмі.
Зарплата
Зараз мало хто з молоді вибирає таку професію, як патологоанатом. Зарплата зараз у них не така висока, як хотілося б. Наприклад, на Заході патологоанатом є другою за рівнем оплати медичної спеціальністю, оскільки там розуміють, що без цього лікаря не можна поставити більшість діагнозів. У нас зарплата дуже мала, людям доводиться працювати на три або чотири ставки, а це величезне навантаження. Так, за одну ставку медик зобов`язаний подивитися до чотирьох тисяч біопсій за один рік чи триста сорок за місяць. Одна лікарня тільки проводить сорок тисяч досліджень, тому є ймовірність того, що коли старше покоління піде на пенсію, працювати буде просто нікому.
І якщо у лікарів інших спеціальностей, крім окладу, існує додатковий заробіток, тому що хворі часто розплачуються готівкою, то патологоанатом (хто це, описано вище) з хворими не спілкується, а до їх лікування не має відношення. Тому люди рідко вибирають цю професію.
Розтину
Раніше патологоанатом розтин повинен був проводити завжди. Сьогодні, після того як вийшов закон про похоронну справу, проведення цієї процедури відбувається тільки з дозволу родичів або в разі природної смерті людини, причини якої незрозумілі.
Обсяг розтинів залежить від того, який діагноз був поставлений загиблому. У деяких випадках для виявлення причини смерті проводять розтин всіх порожнин, які є в організмі людини, в тому числі і черепа.
У медицині є певні правила, за якими необхідно проводити розтин. У них описано, як правильно різати і забирати матеріал для досліджень. Перед тим як починати дані процедури, потрібно ретельно вивчити історію хвороби померлого людини. На це йде приблизно півтори години часу.
Розтин повинно проводитися тільки в присутності лікаря-клініциста. Тільки потім робиться висновок патологоанатома і видається свідоцтво про смерть.
Спеціаліст постійно контактує з хімічними речовинами, що негативно відбивається на здоров`ї. Всі препарати спочатку повинні бути зареєстровані, а потім, після дослідження, відправлені в архів, де зберігаються дуже довгий час. Робиться це для того, щоб у разі помилки або по потребі можна було або підтвердити, або спростувати поставлений раніше діагноз.
Типи розтинів
Існує кілька типів розтинів:
- За Віхрова. У цьому випадку кожен орган дістається окремо і ретельно оглядається учасниками розтину.
- За Абрикосову. Тут органи вилучаються з систем, наприклад шлунок разом з усіма кишками і печінкою.
- По Шору. У цьому випадку все витягується одразу, завдяки чому досягається стовідсоткова ефективність.
- Крайове стояння. Метод застосовується тоді, коли померлий людина хворіла за життя туберкульозом, гепатитом або ВІЛ. Тут санітар робить розріз черевної стінки, а лікар бере всюди невеликі фрагменти тканин і відразу зашиває. Довге знаходження з хворими органами тягне за собою негативні наслідки.
- Топографічна анатомія. Метод дозволяє вивчити варіанти розташування органів відносно один одного.
Якості
Зараз багато запитують про те, патологоанатом - хто це, які якості він повинен мати. По-перше, для правильної постановки діагнозу необхідно знати анатомію і фізіологію людини, безліч захворювань, синдромів, а також те, як вони проявляються.
Патологоанатом повинен володіти скрупульозністю, професійної ерудицією, мати хорошу пам`ять, розвинене мислення, а також терпіння.
Як стверджують самі лікарі, у них є деяка внутрішня психологічний захист. Коли йде розтин, відбувається внутрішнє перемикання, думка починає працювати тільки в одному напрямку. Патологоанатом намагається зрозуміти, що лежить в основі патології, співпаде чи висновок з клінікою захворювання, яким буде патологоанатомічний діагноз.
Насправді патологоанатом не так цинічний, як лікар будь-якій іншій спеціальності. Пояснюється це тим, що він не бачить страждань хворої людини, не чує його стогонів, на відміну від інших медиків. Працює патологоанатом в спокійній обстановці, тому він не стає менш чутливим.
Особливості роботи
Патологоанатом ні за яких обставин не буде проводити розтин пацієнта, якого він знав за життя. Коли планується така процедура з людиною, хворіли на туберкульоз, в обов`язковому порядку потрібно поїсти. В іншому випадку виникає ризик заразитися. Відповідаючи на питання про те, патологоанатом - хто це, самі фахівці кажуть, що стають справжніми лікарями тільки ті медики-студенти, які не жартують про те, хто може пообідати поряд з трупом.
Підсумки
Щоб стати патологоанатомом, необхідно мати медичну освіту. Робоче місце даного фахівця - морг. Там він проводить дослідження. Іноді лікар відправляє в інші лабораторії матеріали для вивчення.
Діяльність патологоанатома, насамперед, спрямована на те, щоб зберегти життя і здоров`я людини. Крім діагностики, цей лікар займається розтинами померлих людей. На першому місці у цього спеціаліста знаходиться прижиттєве дослідження операційного матеріалу, а також проведення біопсії. На підставі висновків робиться висновок про правильність постановки діагнозу. Особливо це важливо для онкологічних хворих, оскільки від цього залежить життя.
Таким чином, відмінною рисою в професії патологоанатома є універсальність в медицині. До цього фахівця надходять матеріали з усіх областей: нейрохірургії, кардіології, урології, гінекології і так далі. Тому патологоанатом - професія складна. Він повинен уміти розбиратися у всьому, що відбувається в організмі, знати всі патології та вміти правильно поставити діагноз. Адже за кожним напрямом на діагностику до цього лікаря знаходиться доля людини. Від діагнозу залежить не тільки лікування хворого, а й обсяг операції, а також показання до неї. Але в сучасний час мало хто хоче здобувати спеціальність патологоанатома, а адже без такого фахівця ніяк не можна обійтися в медицині.