Для чого таблетки "Лірика"? Застосування, ціна

Ліки "Лірика" (таблетки), ціна якого становить від 700 до 4000 руб., - Досить відомий препарат. Активна речовина - прегабалін - аналог гамма-аміномасляної (гамма-аміномасляної) кислоти (GABA). Далі в статті буде наведена анотація до медикаменту. З`ясуємо, для чого таблетки "Лірика" використовують пацієнти.

Механізм дії

Прегабалін проявляє свою ефективність при лікуванні діабетичної невропатії та постгерпетична невралгії, для чого таблетки "Лірика" призначають курсом до 13 тижнів з добовим прийомом 2 рази і курсом до 8 тижнів з прийомом 3 рази на добу. На тлі застосування засобу відзначається однаковий розвиток побічних ефектів. Пов`язане з фіброміалгію явно видиме зниження больових симптомів відзначають при прийомі препарату дозами 300-600 мг на добу. Добове дозування в 450 мг і в 600 мг можна порівняти за ефективністю, але при цьому остання гірше переноситься. Ліки знижує гостроту епілептичних нападів, для чого таблетки "Лірика" рекомендують курсом в 12 тижнів 2 або 3 рази за добу. У процесі прийому має місце однакова картина розвитку побічних ефектів і результативність препарату при такому дозуванні. Частота судом починає зменшуватися вже на першому тижні прийому ліків. Симптоматика генералізованого тривожного розладу показує тенденцію до зменшення вже в перші сім днів лікування. Після восьмитижневого застосування препарату 52% пацієнтів, які отримували прегабалін, і 38% пацієнтів, що приймали плацебо, проявили 50-процентне зниження симптоматики за шкалою Гамільтона (НАМ-А).

Фармакокінетика

Медикамент "Лірика" (таблетки) - інструкція підтверджує це - в рекомендованих добових дозах з фармакокінетичною боку характеризується лінійністю, низькою (<20%) межиндивидуальной вариабельностью. При повторном применении фармакокинетика препарата может быть предсказана на основании данных единичного приема дозы. Поэтому регулярно контролировать концентрацию активного компонента нет необходимости. Фармакокинетические параметры лекарства "Лирика" у здоровых добровольцев, эпилептических больных, которые получают противоэпилептическую терапию, а также получающих препарат для подавления болевых синдромов, являются аналогичными.

Всмоктування і виведення

Після прийому на порожній шлунок прегабалін всмоктується дуже швидко. Через одну годину досягається Cmax в плазмі як при застосуванні в перший раз, так і при повторному. На тлі перорального прийому біодоступність прегабаліну знаходиться на рівні ge-90% і від дози не залежить. Рівновага при прийомі повторному досягається в термін 24-48 годин. Якщо препарат застосовується після прийому їжі, то Cmax може знизитися на 25-30%, а її досягнення збільшиться за часом до 2,5 годин. Але клінічно значущого впливу на всмоктування препарату прийоми їжі не роблять. В основному ліки виводиться нирками в незміненому вигляді. Т1 / 2 в середньому становить 6,3 годин.

Фармакокінетика в особливих випадках

Якщо порушена функція нирок, необхідно враховувати ту особливість кліренсу прегабаліну, що він прямо пропорційний з кліренсом креатиніну. В основному препарат виводиться нирками, тому необхідно при порушенні їх функції зменшити дозу. Крім нирок, медикамент може бути ефективно видалений з плазми методом гемодіалізу (4-годинний сеанс гемодіалізу дає зниження концентрації препарату в плазмі в 50%), після чого бажано призначення додаткової дози ліків. Спеціальне вивчення фармакокінетики кошти "Лірика" у хворих з порушеною функцією печінки не проводилося.

Прегабалін метаболізму практично не схильний, виводиться разом з сечею в незмінному вигляді, тому порушена функція печінки істотно не вплине на концентрацію ліків в плазмі. Коли препарат призначається пацієнтам старше 65-річного віку, необхідно врахувати, що з віком кліренс прегабаліну має тенденцію до зниження. Якщо у літньої людини порушені функції нирок, необхідно зменшення призначеної дози ліків.

Дозування

Добова кількість препарату визначено в 150-600 мг на добу. Прийом здійснюють двічі або тричі, незалежно від їжі. Медикамент "Лірика" (таблетки) інструкція із застосування рекомендує приймати при нейропатичного болю по 150 мг на добу. Якщо досягнутий ефект і переносимість позитивні, через тиждень добова доза може бути збільшена до 300 мг (призначають таблетки "Лірика 300"). Якщо виникне необхідність, то максимальна доза в 600 мг на добу може бути призначена ще через тиждень. Аналогічно розраховуються дози препарату при лікуванні епілепсії. Як було вище сказано, ліки рекомендовано при лікуванні фибромиалгии, для чого таблетки "Лірика" призначають у дозі по 75 мг двома прийомами на добу. На збільшення дози до 300 мг впливають досягнутий ефект і переносимість. Якщо відсутній позитивний ефект, доза збільшується до 450 мг, а якщо необхідно - через тиждень до 600 мг. Лікувати генералізований тривожний розлад починають дозою в 150 мг. Також через тиждень, спостерігаючи за досягнутим ефектом і переносимістю, добову дозу збільшують до 450 мг, а ще через 7 днів - до 600 мг (при необхідності).

Відміна препарату

При необхідності припинення лікування рекомендовано це робити мінімум впродовж тижня поступовим зменшенням дози. Пацієнтам, у яких порушена функція нирок, проводиться індивідуальний підбір доз. При виникненні небажаних наслідків на тлі прийому кошти "Лірика" таблетки-аналоги підбирає фахівець. Серед найбільш поширених засобів з подібною дією слід назвати препарати "Мидокалм", "Апизартрон", "Рятівник", "Амбене".

Показання

Медикамент рекомендований для усунення нейропатичного болю, в якості додаткової терапії при парціальних судомних нападах епілепсії, які супроводжуються або не супроводжуються вторинною генералізацією. Засіб показано при тривожному розладі генералізованого характеру, а також при фибромиалгии.

Протипоказання

Немає даних про застосування препарату в дитячому та підлітковому віці до 17 років включно. У зв`язку з цим медикамент призначається тільки дорослим. До протипоказань відносять спадкові захворювання у вигляді непереносимості галактози, лактазной недостатності, а також порушень всмоктування глюкози / галактози. Засіб не призначається при гіперчутливості. Необхідно обережне призначення препарату пацієнтам з нирковою та серцевою недостатністю.

Побічна дія

Згідно досвіду клінічного застосування медикаменту, як небажаних наслідків відзначаються запаморочення і сонливість. Ці явища, як правило, проявляються в помірною або легкого ступеня. Серед інших побічних ефектів, що приводили до припинення лікування ліками, необхідно відзначити астенію, сплутаність свідомості, нечітке зір, порушену координацію, атаксию, периферичну набряклість. Також серед негативних наслідків відзначають головний біль, втрату свідомості, судоми, набряк язика, діарею, нудоту, кератит. Рідко виникають свербіж шкіри і ангіоневротичний реакція. Можливі затримка сечі, набряк легенів і гінекомастія. Серед інших побічних ефектів називають підвищену стомлюваність.