Передлежання хоріона - причини, симптоми, лікування.
Передлежання хоріона (плаценти) - це неправильне розташування плаценти, коли замість тіла матки вона захоплює частково або повністю нижній матковий сегмент. Хоріон - це синонім плаценти на ранніх термінах розвитку. До кінця вагітності у більшої частини пацієнток хоріон піднімається, але бувають і винятки. Якщо локалізація хоріону задня, то він буде підніматися повільніше, якщо передня, то швидше.
Причини захворювання
Точні і достовірні причини виникнення цього захворювання невідомі, але є ряд факторів, що сприяють розвитку цього захворювання. Зокрема, передлежання хоріона може розвинутися внаслідок:
- Рубця на матці після проведення кесаревого сеченія;
- Рубця після міомектоміі;
- Велике число пологів у паціенткі;
- Вік більше 35 років;
- Передлежання хоріона при попередніх родах;
- Хронічне запалення матки;
- Пухлина матки (міома) ;
- Аномалії і патології при розвитку органу;
- Куріння.
Крім того, можна сказати, що передлежання хоріона досить часто зустрічається на ранніх термінах вагітності, статистично це до 30% випадків.
Симптоми захворювання
Основним симптомом захворювання є поява кровотечі, яке з`являється внаслідок того, що плацента не здатна до розтягування, тому при розтягуванні матки вона відшаровується і дає кровотеча. Кровотечі можуть з`являтися спонтанно, то зникаючи, то з`являючись знову, больові відчуття при цьому пропадають. Низьке розташування хоріона сприяє рясних кровотеч. Крім того, кровотеча можуть спровокувати такі фактори, як фізичне навантаження, дослідження піхви, статевий акт, гаряча ванна, сауна, а також запор.
Ускладнення, які може викликати передлежання хоріона
Головне ускладнення, яке дає це захворювання - це позапланове переривання вагітності або передчасні пологи. При цьому захворюванні дитина розвивається нормально, але у хворих реєструється характерна гіпотонія, тому навіть невелика крововтрата призводить до анемії. Якщо кровотеча почалася спонтанно, то в інший раз доводиться робити кесарів розтин, як останню міру для того, щоб врятувати життя матері і малюка.
Діагностика захворювання
Діагностика передлежання зазвичай не викликає труднощів у нормально спостерігається в стаціонарі пацієнтки. Це захворювання відмінно діагностується при проведенні звичайного УЗД дослідження. Вагінальне дослідження вагітних проводити не рекомендується.
Якщо пацієнтці не було проведено УЗД-дослідження, то розпізнати цю хворобу можна по частих кровотеч, які не супроводжуються больовими відчуттями, а також по високого стояння дна матки.
Лікування захворювання
У першу чергу необхідно сказати, що всі лікарські засоби при даній патології абсолютно марні, бо ніяк не можуть вплинути на розташування хоріона. При появі підозрілих симптомів і діагностуванні захворювання, необхідно повністю виключити будь-які фізичні навантаження, а також повністю виключити статеві контакти. Крім того, пацієнтці необхідно постійне спостереження фахівця, тому вона госпіталізується в лікарню.
У тому випадку, якщо постійних кровотеч немає, хвора цілком може перебувати вдома, при цьому найчастіше відпочиваючи на свіжому повітрі і харчуючись правильно, підібравши раціон, для запобігання появи запорів. Необхідно відзначити, що це особливо важливо, тому що при даній патології будь проносні засоби протипоказані.
Якщо у пацієнтки повне передлежання хоріона, то їй протипоказані природні пологи і потрібно кесарів розтин. При природних пологах великий ризик відшарування плаценти, внаслідок чого відбудеться велика крововтрата, яка буде загрожувати здоров`ю як матері, так і дитини.