Холера - це ... Холера: причини, симптоми, діагностика та лікування
Двадцять перше століття - час нових технологій і відкриттів, в тому числі і в галузі медицини. Якщо раніше епідемії хвороб, які викошували цілі сім`ї і місцевості, наводили страх і жах на людей, то вже сьогодні вчені-медики знайшли способи боротьби з багатьма, невиліковними раніше, недугами. Наприклад, епідемія холери в Росії в дев`ятнадцятому столітті забрала життя понад двох мільйонів людей. Однак сьогодні смертність від цієї хвороби становить всього 5-10%.
Найбільші епідемії в історії людства
Епідемія - масове розповсюдження хвороби або інфекції. За всю історію людства можна нарахувати пару десятків найстрашніших і небезпечних епідемій.
- Епідемія віспи. У 1500 році скоротила число жителів американського континенту з 100 мільйонів до 10! Симптоми хвороби - підвищена температура, ломота в тілі і суглобах, висип, що нагадує нариви. Спосіб передачі інфекції - повітряно-крапельний, контактно-побутовий. Смертність - 30%.
- Епідемія грипу. Найбільша була в 1918 році. Хвороба вбила близько ста мільйонів чоловік. Грип - одна з найстрашніших пандемій на сьогоднішній день.
- Чума, або «Чорна смерть». У 1348 році ця хвороба забрала життя половини європейців, а також вразила Китай та Індію. Переносять чуму щури, а точніше, блохи щурів. Іноді захворювання спалахує і в наш час, в районах, населених дрібними гризунами. Симптоми недуги - лихоманка, кашель, кровохаркання, важке дихання. Сучасні методи медицини дозволяють сьогодні ефективно боротися з чумою.
- Епідемія малярії. Поширене явище для жителів африканських країн. Переносник - малярійний комар. Смертність захворювання на сьогодні залишається досить високою.
- Туберкульоз. Іноді називають ще «білої чумою». Основна причина поширення - несприятливі умови життя і праці, бідність. На ранніх стадіях хвороба виліковна.
- Холера. Це повне зневоднення організму, яке нерідко призводить до смерті. Шість пандемій холери вбили мільйони людей на різних континентах. Симптоми захворювання - блювота, діарея, судоми. Поширюється інфекція в основному через їжу і воду.
- СНІД. Найстрашніша з епідемій. Хвороба невиліковна. Єдиний порятунок - підтримуюча терапія протягом усього життя. У групі ризику знаходяться наркомани.
- Жовта лихоманка. Спосіб передачі інфекції подібний малярії. Симптоми - озноб, головний біль, блювота, біль у м`язах. Хвороба головним чином вражає нирки і печінку. В результаті шкіра людини набуває жовтуватий відтінок.
- Епідемія висипного тифу. Симптоми - підвищена температура, відсутність апетиту, нездужання і слабкість, головний біль, жар, озноб, нудота. Інфекція може стати причиною розвитку гангрени, запалення легенів. Епідемія тифу в чому вплинула на хід Першої та Другої світових воєн.
- Лихоманка Ебола. Смертельно небезпечний вірус. Летальний результат наступає в 90% випадків. Передається вірус через кров, мокротиння хворого і через сперму. Симптоми - сильний головний біль, лихоманка, нудота, болі в області грудної клітини, висип, пронос, зневоднення, кровотечі з усіх органів.
Основна причина глобального поширення інфекцій - відсутність санітарних норм, недотримання особистої гігієни, освоєння нових територій.
Епідемія холери
Холера - кишкова інфекція, яка супроводжується різкою втратою рідини, зневодненням організму. Викликана бактерією Vibrio cholera. Спосіб передачі хвороби - побутовий - через воду, заражену їжу. Існує кілька штамів холери, кожен з яких по-своєму серйозний. Приміром, непальська холера, чи не завдає особливої шкоди місцевим жителям, стала смертельно небезпечним вірусом для населення Домініканської республіки і Гаїті.
Найбільші осередки епідемії зафіксовані в Африці, Латинській Америці, Індії. І хоч сучасні методи лікування дозволяють справлятися з цією недугою, смертність все ж становить 5-10%. У Росії епідемія холери 1830 стала першим масштабним проявом інфекції подібного типу. У поєднанні з чумою вона відняла життя у мільйонів людей.
Захистити себе та близьких від холери можна, дотримуючись правил особистої гігієни. Особливо уважним до свого здоров`я слід бути тим людям, які часто подорожують по країні та за її межами. Завжди потрібно обходити стороною сумнівні забігайлівки і кафетерії. А продукти харчування купувати не на стихійних ринках, а в спеціалізованих місцях. Відвідуючи чужоземні країни, краще виробляти вакцинацію.
Три форми холери
Холера - це інфекційне захворювання, яке вражає кишечник і нирки. Хвороба може протікати в організмі людини в трьох формах, залежно від ступеня зневоднення.
- Легка. Головні симптоми - діарея, іноді незначна блювота, неприємні відчуття в області живота. Позиви в туалет можуть досягати до п`яти разів на добу. Загальне самопочуття хворого - задовільний.
- Середня форма. Симптоми - діарея (до десяти разів на день) і блювота, які йдуть по наростаючій. Хворого постійно мучить спрага і сухість у роті. Можуть спостерігатися незначні судоми м`язів, стоп, пальців.
- Важка форма. Хвороба холера на цій стадії часто має летальний результат. Симптоми - рясна дефекація, до двадцяти разів на день, багаторазова блювота, спрага, сухість у роті, сиплий голос. Організм зневоднюється, людина набуває характерного вигляду - загострене обличчя, зморшкуваті руки, запалі очі. Губи, вуха, шкіра стають синюшного кольору. Так розвивається ціаноз. Сечовипускання проводиться рідше, а незабаром і зовсім припиняється.
Найбільш важко холеру переносять діти. Все тому, що їхній організм ще не навчився справлятися з невластивою втратою рідини.
Найкраща профілактика холери - це особиста гігієна. При найменших симптомах, що вказують на цю недугу, слід негайно звернутися до лікарні за кваліфікованою допомогою.
Як розпізнати холеру?
Часто дана недуга плутають з іншими схожими захворюваннями, наприклад, з харчовим отруєнням, яке має схожу симптоматику. А отруєння, як правило, більшість людей лікує самостійно. В результаті лікування проводиться не тими препаратами, а саме захворювання за цей час може придбати більш важку форму.
Тому кожна людина повинна знати, що таке холера, які її симптоми і як з нею боротися. Отже, головні ознаки захворювання:
- Діарея від п`яти до десяти і більше разів на добу. Кількість випорожнень поступово наростає і може досягати до півтора літрів за один раз!
- Больові відчуття, як при отруєнні, відсутні.
- Блювота має наростаючий характер. Нудоти при цьому не спостерігається. Вирвана рідина нагадує рисові пластівці.
- Швидке зневоднення організму. Шкіра набуває синюватого кольору. Людини мучать постійна спрага, сухість у роті. Як виглядає холера (фото хворих), можна побачити в наукових брошурах і енциклопедіях (і трохи - в даній статті).
- Судоми м`язів.
Перша допомога при холері
Якщо у когось із близьких спостерігаються всі симптоми холери, потрібно відразу звернутися до лікаря. Хворий підлягає негайній госпіталізації. Проте бувають ситуації, коли отримати медичну допомогу так швидко не вдається (перебування за межами населених пунктів). У такому випадку кожен повинен знати, як надати першу допомогу.
Головне правило - більше рідини. Скільки організм втрачає, скільки потрібно спробувати «влити». Пити рекомендується кожні півгодини по 200 мл. Але це має бути не просто вода, а спеціальний розчин (на літр води - чайна ложка солі і чотири чайні ложки цукру).
Особливу увагу потрібно приділити випорожненням, їх дезінфекції. Качки, засоби особистої гігієни слід ретельно обробляти щоб уникнути поширення інфекції. Постільні приналежності необхідно міняти часто. Речі хворого прати при температурі 90 градусів. Після прання бажано їх пропрасувати.
Такі запобіжні заходи обов`язкові, адже заразитися в побуті не складе особливих труднощів.
Етіологія і епідеміологія холери
Однією з найстрашніших і невиліковних хвороб минулих століть є холера. Фото бактерій, зроблених під мікроскопом, дають зрозуміти, що збудник має вигляд зігнутої палички з одним або двома джгутами, розташованими полярно, які допомагають йому рухатися.
Мікроби, що викликають холеру, - аматори лужного середовища. Вони здатні розкладати крохмаль і вуглеводи, а також розріджувати желатин. Збудник інфекції чутливий до висушування і дії ультрафіолетових променів. При кип`ятінні мікроорганізми гинуть миттєво.
Так як холеру викликає бактерія, яка може міститися в їжі і воді, то найкращою профілактикою буде правильна обробка продуктів харчування.
Якщо інфекція потрапляє в джерела питної води, вона може вразити цілі населені пункти. Мова йде про епідемію. А коли хвороба вже виходить за межі однієї території або цілої країни, тоді вже місце має пандемія. Холера - це і хвороба, і епідемія, і пандемія.
Діагностика та лікування
Звичайно, діагноз «холера» самостійно поставити не можна. Одних симптомів хвороби недостатньо. Потрібні медичні обстеження, які проводять у спеціальних бактеріологічних лабораторіях. Для досліджень необхідні виділення хворого - блювотні маси, кал.
Якщо заглибитися в історію, то епідемія холери 1830 в Росії забрала не одне життя. Все можна пояснити недостатньо сильною медициною того часу. Сьогодні ж хвороба піддається лікуванню. Для цього досить зробити своєчасну діагностику і терапію.
Потрібно пам`ятати, що холера - це епідемія. Вона може вразити одразу кілька членів сім`ї. Будь-які підозрілі симптоми повинні стати приводом для звернення до лікарні. Інкубаційний період холери становить від декількох годин до п`яти діб. У цей час хворі вже є носіями інфекції і виділяють збудника в зовнішнє середовище.
Лікування недуги проводять тільки в стаціонарах, в спеціальних інфекційних відділеннях. Основне завдання лікарів - поповнити і підтримати водний баланс в організмі хворого. Для цього використовують сольові розчини і медикаменти.
Найбільш поширені бактерії-збудники холери - це класичний біотип і холера Ель-Тор. Обидва види чутливі до антибіотиків. Тому лікування також включає застосування антибактеріальних препаратів. Зазвичай використовують еритроміцин.
Найкращий захист від холери в наш час - це вакцинація. Вакцину вводять два рази на місяць. Дози залежать від віку пацієнта.
Профілактика холери
Холеру, як і будь-яку хворобу, краще попередити, ніж лікувати. Для цього достатньо дотримуватися правил особистої гігієни, а також всі запобіжні заходи, які використовують для попередження гострих кишкових інфекцій.
Отже:
- Бактерії-збудники холери можуть міститися в їжі, воді. Тому ніколи не варто пити воду із сумнівних джерел. У крайніх випадках її слід перекипятить.
- Овочі, фрукти, рибу, м`ясо та інші сирі продукти перед вживанням потрібно ретельно обробити.
- Не можна купатися у водоймах, де є заборони санепідемстанції. Можливо, у воді міститься паличка холери або інший який-небудь хвороби.
- Хворих з ознаками холери потрібно негайно госпіталізувати, а в приміщенні, де вони перебували, - призвести дезінфекцію.
- Відвідуючи інші країни, краще робити вакцинацію. Звичайно, щеплення не може дати стовідсоткового захисту, але у випадку епідемії щепленого організму буде легше впоратися з недугою.
Потрібно також пам`ятати, що навіть після повного одужання бактерії холери можуть інфікувати організм вдруге. Тому зайва пильність і обережність не завадять!
Як виявляється захворювання у дітей?
Захворювання у дітей розвивається точно так, як і у дорослих. Однак діти більш важко переносять інфекцію.
Найчастіше зараження відбувається через воду або їжу. Але у випадку з дітьми не виключено інфікування допомогою тісного контакту - через брудні руки.
Бактерії холери, потрапляючи в організм дитини, викликають різку інтоксикацію і діарею. Розвиток хвороби призводить до порушення роботи нирок (нефропатії), серцевої аритмії, набряку легенів. У деяких дітей розвиваються судоми, кома. Тому просто необхідна рання діагностика захворювання. У таких випадках хвороба холера виліковна майже в ста відсотках випадків.
Лікування хворих дітей, як і дорослих, проводиться тільки стаціонарно. Терапія спрямована на заповнення втраченої рідини. Пацієнтам з тяжкою формою рідину вводять внутрішньовенно.
Догляд за хворим також включає ретельну дезінфекцію предметів ужитку і випорожнень.
Не варто забувати про повноцінний і здорове харчування. Адже під час хвороби людина втрачає дуже багато рідини, а разом з тим і вагу.
Найкраща профілактика холери у дітей - привчити завжди і скрізь мити руки, продукти та пити тільки кип`ячену воду. Особливо важливо це при відвідуванні дитиною дитячого садка або школи.
Висновок
Розвиток медицини і науки в наш час дало рішення для лікування безлічі небезпечних захворювань. Наприклад, чума, віспа, висипний тиф стали умовними хворобами, так як вакцина повністю викоренила їх з нашого життя. Захворювання холера, на відміну від них, в деяких куточках Землі і раніше актуально. Однак знайдені ефективні методи терапії цієї недуги. Достатньо тільки вчасно звернутися за допомогою.
Найбільші спалахи епідемії фіксуються у віддалених районах Африки, Азії, Індії. Основна причина - забруднена вода, відсутність санітарних норм, бідність і злидні. Для багатьох жителів тих країн поняття «лікарня» незнайоме. В таких випадках діагностика холери і перша невідкладна допомога може проводитися самостійно (правда, не завжди успішно).