Холерний вібріон. Чим небезпечна холера

Холерний вібріон - бактерії, що викликають у людини важку кишкову інфекцію. Характерним для холери є ураження тонкого кишечника, з розвитком клініки гострої інтоксикації, водянистою діареєю, рясною блювотою і дуже швидкою втратою рідини організмом. Збудники холери можуть жити в навколишньому середовищі досить довго, але для їх розвитку і розмноження неодмінно потрібна людина (вібріоносій). Такі люди можуть не мати ні найменших симптомів захворювання, безперервно виділяючи в навколишнє середовище все більше і більше збудників холери.

Холерний вібріон передається від людини фекально-оральним шляхом. Тобто, заражені бактеріями фекалії потрапляють у навколишнє середовище (в грунт, воду), звідки переносяться комахами, зазвичай мухами, на харчові продукти і повсякденні предмети побуту.

Особливістю холери є те, що зазвичай вона поширюється лише у формі епідемії. Основними ендемічними вогнищами прийнято вважати Африку, Латинську Америку, Південно-Східну Азію. Холера занесена в список карантинних інфекцій.

На сьогоднішній день відомо більше ста сорока груп Vibrio cholerae. Збудниками холери є представники серогрупи O1 - Vibrio cholerae O1. За своїми характеристиками холерний вібріон є короткою зігнутої паличкою, зі джгутиком. Це грамнегативні аеробні бактерії, що ростуть на лужних поживних середовищах при навколишній температурі 10-40 градусів Цельсія. Один із збудників холери - холерний вібріон Ель-Тор здатний гемолізовані баранячі еритроцити.

Виникнення холери

Абсолютно всі способи, якими передається холера, відносяться до фекально-оральним механізмом передачі інфекції. Хвора людина або вібріононосій виділяє в навколишнє середовище збудників холери. Звідти вібріон найчастіше потрапляє у воду, через яку інші люди також заражаються холерою. Крім цього ймовірно вживання в їжу продуктів, інфікованих під час приготування, роздачі, миття або ж зберігання.

Особливу роль у поширенні холери грають погані санітарно-гігієнічні умови, висока скупченість населення, великий потік мігрантів з ендемічних районів. Після перенесеного захворювання в 4-5% випадків люди стають хронічними носіями вібріона, який знаходиться в жовчному міхурі. Особливо характерно таке носійство для людей похилого віку. В інших випадках перенесена хвороба виробляє стійкий імунітет до того серотипу, яким заражений чоловік.

Інкубаційний період

Тривалість інкубації холерного вібріона варіює від пари годин до кількох діб (до п`яти), але, в основному, становить близько 24-48 годин. Важкість захворювання індивідуальна для кожної людини. Симптоми хвороби можуть бути як стертими, так і яскраво вираженими (у таких випадках смерть настає на першу-другу добу через різке зневоднення організму).

Симптоми

Холера відрізняється низкою характерних симптомів, серед яких: гострий початок захворювання, рясна водяниста діарея протягом декількох діб, стілець має кашкоподібну або рідку консистенцію світло-сірого кольору, без запаху. Блювота: перший раз недавно з`їденої їжею, пізніше вона стає рідкою, нагадуючи рисовий відвар. Температура не підвищується, при важких випадках відзначається зниження до 35-35.5 градусів Цельсія. Хворий має всі ознаки зневоднення організму. Обсяг виділеної сечі різко знижується, після змінюючись повною відсутністю сечовипускання.

Лікування

Лікування холери проводиться шляхом підтримання об`єму циркулюючої крові та відновлення електролітного складу тканин. Для цих цілей застосовується инвазионная терапія з внутрішньовенним введенням фізіологічного розчину і подальшим коректуванням водно-електролітного обміну.