Таргетна терапія раку. Препарати таргетной терапії

Рак - це хвороба, яка може торкнутися кожного. Але! Не варто боятися і опускати руки, так як медицина не стоїть на місці. Нові розробки та технології боротьби з хворобами з`являються щодня, і лікування онкозахворювань проходить на гідному рівні.

Поняття «рак»

Рак - це процес, при якому клітини організму неконтрольовано ростуть і діляться, проростаючи в сусідні тканини і органи, даючи метастази. Походження раку на даний момент з`ясовано не остаточне. Провокуючими факторами виступають: дія канцерогенних речовин, куріння, постійний контакт з шкідливими речовинами, хронічні захворювання, що дратують структуру здорової клітини, спадковість, гормональні порушення, розлади в імунологічному плані, переродження доброякісних пухлин. Рак знищує хіміотерапія, ангіогенезним, таргетная терапія та променева. Це лише частина методів, найбільш часто використовуваних при лікуванні хворих.

Форми і стадії раку

Морфологічно можна виділити наступні форми раку:

- мозговідное-виразкова або блюдцеобразная форма-
- скірр-
- сосочковий рак-
- інфільтративно-виразкова форма-
- грибоподібний рак-
- простий рак.

Міжнародна класифікація розрізняє:

- аденокарціному-
- плоскоклітинний рак-
- недиференційований рак-
- железисто-плоскоклітинний рак-
- некласифікований рак.

Також існує класифікація щодо стадійності пухлин. Від стадій залежать методи лікування раку:

- 1 стадія - пухлина не більше 2 см в діаметрі, не проростає за межі слизової і не дає метастазів.
- 2 стадія - пухлина має розмір від 4 до 6 сантиметрів, може проростати в підслизову або м`язовий шар, можливо наявність поодиноких метастазів.
- 3 стадія - пухлина захоплює вже серозний або підсерозний шари тканин, проростає в ближні органи. Спостерігаються множинні метастази в лімфатичних вузлах. Мають місце різні ускладнення.
- 4 стадія - пухлина досягає значних розмірів і продукує метастази, значно віддалені.

Клінічна картина і основні скарги

Якщо розглядати клінічну картину, то вона дуже різноманітна. Все залежить від ураженого органу, стадії, ступеня, загального стану здоров`я пацієнта, а також рівня лабільності до лікування. Розрізняють такі періоди хвороби і відповідні їм симптоми:

1. Ранній або початковий період. Хворі скаржаться на слабкість, втрату апетиту, стрімке схуднення. При локалізації пухлини в легенях: сухий непродуктивний кашель, задишка, біль у грудній клітці, підвищену пітливість. Якщо проблема пов`язана зі шлунком: нудота, блювання, відрижка, хронічні шлункові кровотечі. Уражена нирка дає кров у сечі, симптоми відтискування і здавлювання сусідніх органів.
2. Період явних клінічних проявів хвороби. Загострюються всі симптоми, погіршується загальний стан хворого. Можуть початися процеси метастазування.
3. Кінцевий період. Найкритичніший і найважчий для пацієнта. Спостерігається розпад структури ракової пухлини з одного боку і активне її проростання в сусідні органи з іншого. Можуть розвиватися гнійні процеси і масивні кровотечі. Уражаються нерви, відбувається випадання тієї чи іншої функції організму.

Діагностика та постановка діагнозу

Діагностика та лікування ракових пухлин в наш час знаходяться на високому рівні. Діагностують онкологічні захворювання, виходячи з наступних пунктів:
- збір даних анамнеза-
- клінічна картина хвороби-
- інструментальна діагностика-
- результати лабораторних досліджень.

Дуже часто використовують рентгенологічний метод діагностики. Популярним є ендоскопічний метод із застосуванням біопсії. Для постановки діагнозу фахівці користуються ехографією та комп`ютерної томограмою. Застосовується також сканування з введенням радіоактивних речовин. Особливо складні і спірні випадки змушують проводити діагностичну лапаротомію.

Методи лікування і їх ефективність

Методи лікування раку залежать від багатьох факторів, таких як характер пухлини, її розташування, загальний стан хворого, відсутність або наявність ускладнень. Найпоширенішим і дієвим методом лікування прийнято вважати хірургічний. Він дозволяє прибрати весь конгломерат пухлинних клітин, якщо його локалізація дозволяє це зробити. Видаляють не тільки саму пухлину, а й довколишні тканини. З цим методом лікування пов`язують ще одне поняття - паліативна допомога. Коли хворому фактично не можна допомогти повністю вилікуватися, але можна зменшити розміри самої пухлини і знизити рівень больових моментів.

На другому місці за популярністю і ефективності - променева терапія. Це терапія, яка руйнує під дією променів ракову структуру. До того ж існує ряд пухлин, особливо чутливих саме до цього виду лікування. Наприклад, ліпосаркома і її метастази. Променева терапія використовується в комбінації з хіміотерапією і хірургічним втручанням. Часто застосовується після проведення тільки хірургічного втручання для усунення можливих метастазів.

Хіміотерапія

Лікування раку за допомогою медичних препаратів - як самостійно, так і в комплексі з іншими методами - теж дуже поширене. Хіміотерапія за допомогою специфічних токсинів згубно впливає на ракову клітину, сприяє швидкому її руйнування. Розрізняють цитотоксическую (знищення клітини) і цитостатичну (зупинка її зростання) хіміотерапію. Прийнято використовувати не один вид препаратів онкологічного профілю, а комбінувати їх в специфічні "медичні коктейлі". Це підвищує шанси на успішне знищення ракових агентів. Лікарські препарати можуть вводити внутрішньовенно, рідше використовують таблетовані форми. В особливих випадках продукти хіміотерапії вводять інтратекально способом (у спинномозкову рідину) або прямо під шкіру. Все залежить від кожного конкретного випадку захворювання.

Позитивні і негативні сторони хіміотерапії

Багато пацієнтів бояться процедури під назвою «хіміотерапія». Відгуки підказують, що пов`язано це з великою кількістю проблем і ускладнень, що виникають в момент лікування.

Оскільки сильно страждають здорові клітини фактично у всьому організмі, пацієнти стикаються з низкою проблем:

- випадання волосся-
- змінюється склад крові-
- проблеми з кішечніком-
- ураження слизових оболочек-
- тошнота-
- рвота-
- страждає функція печінки, яка змушена переробляти всі токсини і хімічні отходи-
- аналогічна картина відбувається з почкамі-
- різко знижується імунітет і так далі.

Відзначимо позитивні сторони такої процедури, як хіміотерапія. Відгуки хворих, які пройшли лікування за допомогою цього методу, дають зрозуміти, що стоїть перетерпіти негативний ефект заради одужання. Повне лікування або істотне зменшення пухлини - це ті результати, якими можна бути задоволеним.

Таргетна терапія раку: крок назустріч здоров`ю

Зовсім недавно з`явився новий метод медикаментозного лікування ракових пухлин. Це таргетная терапія. Це новітня унікальна розробка, створена для боротьби з онкологічними захворюваннями. Характерна відмінність таргетной терапії від інших основних видів лікування полягає в її абсолютній безпеці по відношенню до здорових клітин організму. До того ж ця терапія забезпечує найшвидше руйнування шкідливих клітин. Внаслідок довгого вивчення й усвідомлення процесів утворення і життєдіяльності ракових пухлин розроблені препарати, які діють саме на центри зростання клітини. Знову-таки таргетная терапія - це і самостійний вид лікування, і додатковий до інших медичним заходам.

На жаль, і такий інноваційний метод боротьби з раком має ряд незручностей для пацієнтів. Хоча він не працює за принципом класичної хіміотерапії, ці речовини також розносяться потоком крові по організму. З одного боку, це забезпечує їх дієвість в боротьбі з віддаленими метастазами. З іншого - зменшується концентрація в потрібних місцях. Найчастіше препарати цього виду таблетовані, що дозволяє пацієнтові залишатися вдома і продовжувати успішне лікування. Розглянемо дію таргетной терапії в разі певних видів раку.

Те, за допомогою чого перемагається рак

Якщо розглядати суть появи раку, тут причиною є мутація гена VHL. Мутація викликає підвищене виділення білка, який і сприяє зростанню ракової клітини. Препарати повинні блокувати ріст і подальший розвиток пухлини. Найпопулярніші і застосовуються в даний момент препарати: «Вотріент», «Нексавар» («Сорафеніб»), «Сутент», «Бевацизумаб» («Авастин»), «Еверолімус» («Афінітор»), «Аксінітіб» («Інліта »). Їх застосовують навіть на останніх стадіях лікування. На жаль, потрібно бути готовим до появи таких негативних проявів, як підвищений артеріальний тиск, діарея або посилення чутливості в кінцівках. Розглянемо більш докладно препарати таргетной терапії.

• Препарат «Сорафеніб» («Нексавар») - ефективно уповільнює процес росту ракових конгломератів. Блокує ангіогенез і працює на утилізацію ростових молекул. Випускається у формі таблеток. Можна зіткнутися з побічними діями: висип, діарея, гіпертензія, набряки і підвищена стомлюваність.
• Засіб «Бевацизумаб» («Авастин») - вводиться внутрішньовенним шляхом. Здатне уповільнювати ріст кровоносних судин нового порядку. Часто комбінують з інтерфероном-альфа. Це посилює якість лікування. Дуже добре переноситься пацієнтами, можлива незначна гіпертензія і утворення тромбів.
• Препарат «Еверолімус» («Афінітор») - успішно блокує білок mTOR. Приймається раз на день у таблетованій формі. Використовують для боротьби з раком на самих крайніх етапах лікування. На жаль, багато побічних явищ.
• Препарат «Темсіролімус» («Торісел») - пацієнт отримує за допомогою внутрішньовенних иньекции. Схожий за своєю дією і ускладнень з попереднім засобом.
• Препарат «Сунітініб» («Сутент») - ефективно блокує діяльність деяких тирозинкіназ. Менш виражені побічні ефекти, але позитивний результат лікування трохи нижче, ніж при використанні інших препаратів.

Позитивні відгуки

Таргетна терапія з використанням цих препаратів вже принесла користь багатьом онкохворим. Відгуки самі позитивні. Хворі стверджують, що зниження вираженості симптомів спостерігалося фактично відразу. Самопочуття поліпшувалося, при цьому побічні ефекти практично не турбували протягом усього періоду лікування. Багато акцентують увагу на способі лікування віддалено від лікарні - це зручно і в фізичному плані, і морально пацієнтові легше переносити труднощі хвороби вдома, ніж в лікарняній палаті. Оскільки більшість препаратів випускаються у формі таблеток, це теж відзначено пацієнтами як зручність. Багато радіють можливості уникнути болю і дискомфорту.

Таргетна терапія і рак нирки

У наш час захворювання ракового профілю, що вражають сечостатеву систему, можна зустріти у кожного четвертого. Рак - дуже серйозне захворювання, агресивне, атакуючий організм людини. Стрімко розвивається, і удар по організму відчутний з перших місяців розвитку недуги. Лікування раку у таких хворих здійснюється під контролем онколога-уролога. Виникає типова картина хвороби: кров у сечі, порушення функції органу, дискомфорт і біль в області нирок. Багатьом хворим на сьогоднішній день допомогли препарати таргетной терапії. Щоб зрозуміти, наскільки успішним може бути результат лікування, потрібно розібратися в механізмі роботи даних засобів.

Принцип дії: ріст пухлини залежить від кількості поживних речовин і наявності кисню. Особливо це відноситься до уражених раком ниркам. Препарати таргетной терапії шукають тільки злоякісні клітини і діють на молекулярні механізми, за допомогою яких ділиться «погана» клітка, пригнічуючи ріст пухлини і руйнуючи її. Таргетна терапія при раку нирки має наступні плюси:

- не потрібно госпіталізувати пацієнта-
- препарати можна використовувати для лікування літніх людей-
- препарат зупиняє поділ клітин і ріст самої пухлини-
- при прояві побічних ефектів досить просто зменшити кількість вживаних препаратів.

Терапія при раку легені

Ще однією важливою проблемою в світі вітчизняної онкології виступає рак легені. Шкідливі хімічні речовини на виробництвах, куріння, канцерогени та хронічні захворювання сприяють широкому поширенню ракових клітин в структурі легеневої тканини.

Таргетна терапія раку легені є базовим і найпопулярнішим лікуванням. Препарати, які успішно впливають на рак легені, - інгібітори тирозинкінази EGFR, а саме кошти «Ерлотиніб» і «Гефітиніб». А також варто згадати і про моноклональних антитіл проти EGFR - препаратах «Церуксімаб» і «Панітумумаб». Мінімум діскомфотра і дуже швидкий ефект - ось основна суть відгуків про лікування.

Рак шлунку

Рак шлунка відноситься до захворювань з вкрай несприятливим перебігом і результатом. Хвороба зазвичай дуже швидко прогресує. Пацієнт відчуває хворобливі відчуття і масу незручностей.

Все частіше наші вітчизняні фахівці стали звертатися до такого способу лікування, як таргетная терапія раку шлунка. Найбільш успішним препаратом можна назвати засіб «Іматиніб» («Глівек»), що застосовується для пухлинних конгломератів шлунково-кишкового тракту. Сюди ж віднесемо і препарат «Ритуксимаб», який особливо ефективний і при раку шлунка, і в разі виникнення неходжкінських лімфом. А також препарат «Герцептін», який впливає і на рак молочної залози.

Таргетна терапія раку - це унікальне нововведення. Це ще один шанс людства перемогти те, що здається на даний момент смертним вироком - онкологічні захворювання.