Лейкоз лікується чи ні? Діагностика та лікування лейкозу
У світі існує безліч найрізноманітніших хвороб, з якими люди зіткнулися не так давно. У даній статті хочеться відповісти на цікавить багатьох: лейкоз лікується чи ні?
Що це таке?
На самому початку потрібно розібратися з поняттями. Так що ж таке лейкоз? Це захворювання, коли злоякісні пухлини розвиваються з клітин крові. Найчастіше вони вражають органи кровотоку і кровотворення, а також кістковий мозок, селезінку і лімфатичні вузли. Дана хвороба має ще кілька назв. Так, лікарі говорять про одне й те ж, якщо мова йде про лейкоз, лейкемії, раку крові або білокрів`я.
Форми і типи
Більш докладно треба розглянути таку хворобу, як лейкоз. Захворювання це має дві основні форми перебігу.
- Хронічна форма. На ранніх стадіях хвороби симптоми практично відсутні, в цей час білі кров`яні тільця все ще виконують свої функції. Найчастіше дана форма хвороби діагностується під час чергового обстеження або ж планового медогляду. Хвороба в такому випадку розвивається досить повільно, симптоми починають виникати поступово.
- Гостра форма. При даному стані кров`яні тільця не виконують свої функції, кількість ракових клітин стрімко збільшується.
Яка ще є класифікація лейкозів? Варто також сказати про те, що існує два основних типи лейкемії - лимфоидная і мієлоїдна. У першому випадку уражаються лімфоїдні клітини, у другому - мієлоїдний.
Стадії
Окремо потрібно розглянути основні стадії лейкозу.
- Початкова. Найчастіше діагностується у пацієнтів, які страждають на анемію.
- Розгорнута. Тут уже проявляються всі симптоми.
- Ремісія. Може бути повна або неповна. Характеризується підвищенням бластних клітин максимум на 5% саме в кістковому мозку (при їх відсутності в крові).
- Рецидив. Може розвиватися як в кістковому мозку, так і інших органах. Варто сказати про те, що кожний наступний рецидив небезпечніше попереднього.
- Остання. У такому випадку у хворого розвиваються виразково-некротичні процеси, а також відбувається пригнічення кровотворення.
Причини
Чому ж може виникати дане захворювання? Якщо у людини є хоча б одна кров`яна клітка, мутировавшая в ракову, хвороби не уникнути. Відбувається досить швидке її поділ і поширення. І з часом такі от мутував клітини займають місце нормальних, повністю їх витісняючи. Чому ж можуть відбуватися дані хромосомні мутації?
- Сильні іонізуючі випромінювання.
- Дія канцерогенів на організм (це може відбуватися також за допомогою певних лікарських препаратів).
- Спадковий фактор (люди мають до даної хвороби генетичну схильність).
- Віруси.
Симптоматика
Чи можлива самостійна діагностика лейкозу, постанова даного діагнозу в домашніх умовах? Ні. Зробити це може тільки кваліфікований лікар на основі певних аналізів. Однак на наявність захворювання можуть вказати наступні симптоми:
- Слабкість, втома.
- Нічний піт, лихоманка.
- Головні болі.
- Болі в суглобах, кістках.
- Синці на шкірі в різних місцях. Також можливі кровотечі з прямої кишки або ж з ясен.
- Людина може часто хворіти різними інфекційними захворюваннями.
- Для хворих також характерне підвищення температури до 38 ° С.
- Лімфатичні вузли в паху, під пахвами і на шиї можуть збільшуватися.
- Також у хворих буває істотне зниження ваги і втрата апетиту.
Варто також сказати про те, що перші симптоми, які може спостерігати у себе хворий, дуже схожі з тривалою застудою.
Діагностика
З яких етапів складається діагностика лейкозу?
- Огляд лікаря. В першу чергу доктор повинен оглянути пацієнта. У даному випадку лікар буде шукати набряклі лімфовузли. Саме вони є одними з показників даного захворювання.
- Збір анамнезу. Також доктор в обов`язковому порядку повинен переглянути історію хвороби пацієнта і поцікавитися, чи були випадки такої ж хвороби у близьких родичів.
- Аналіз крові. Даний лейкоз лікується чи ні - може сказати в першу чергу загальний аналіз крові людини. Дослідження необхідно для того, щоб підрахувати кількість червоних і білих кров`яних тілець. Якщо у хворого лейкемія, кількість саме білих тілець істотно зростає. При цьому також знижується рівень тромбоцитів і падає рівень гемоглобіну в червоних кров`яних тільцях.
- Біопсія. Це одне з найбільш важливих досліджень, яке може показати, чи присутні ракові клітини в кістковому мозку. Для цього треба буде посікти шматочок кістковомозкової тканини. Перед самою процедурою пацієнту буде зроблена місцева анестезія, яка дещо зменшить больові відчуття (сама по собі процедура дуже болюча). Далі доктор візьме зразок кісткової тканини з великою кістки (найчастіше - тазостегнової). Варто сказати про те, що існує два види даного дослідження: біопсія і пункція. Діагноз буде поставлений в залежності від того, чи є в кістковій тканині ракові клітини.
Інші дослідження
Одним з найперших і важливих досліджень є саме аналіз крові при лейкозі. Однак цього найчастіше буває недостатньо. У такому випадку хворому можуть бути призначені такі процедури:
- Генетичні тести. Фахівці в такому випадку будуть досліджувати хромосоми атипических клітин, щоб виявити порушення їх будови. У такому випадку можна визначитися з типом лейкозу.
- Рентген. Дане дослідження треба для того, щоб виявити зміни, що відбулися в лімфатичних вузлах. Також даним чином можна визначити наявність в організмі інфекції.
- Спинномозкова пункція. Фахівці при даному дослідженні можуть визначитися з тим, чи почався патологічний процес в омиваючої головний і спинний мозок рідини.
- Біопсія лімфовузлів. Дана процедура застосовується досить рідко. Вона потрібна тільки в тому випадку, якщо немає можливості досліджувати кістковий мозок.
Загалом про лікування
Що ж можна відповісти на питання: лейкоз лікується чи ні? Звичайно ж лікується. Проте все залежить від того, яка саме форма хвороби у пацієнта. Також вибір методу лікування буде залежати від наступних показників:
- Від типу хвороби - хронічна або гостра.
- Від віку пацієнта.
- Від того, чи є в спинномозковій рідині ракові клітини.
- У деяких випадках значення має тип ракової клітини.
Основні методи, які застосовуються при лікуванні даного захворювання:
- Спостереження лікаря.
- Біотерапія.
- Таргетна терапія.
- Хіміотерапія.
- Радіотерапія.
- Трансплантація стовбурових клітин.
Якщо у хворого сильно збільшена селезінка, доктор може порекомендувати її видалити. При лікуванні від лейкемії може бути використаний як один, так і декілька перерахованих вище методів.
Хронічний лейкоз
Як уже вище було сказано, одним з найбільш важливих досліджень є аналіз крові при лейкозі. Так, завдяки саме йому можна виявити дану хворобу на ранніх її стадіях (до появи перших симптомів). Що ж буде робити доктор на самому початку? Поки симптоми не проявилися, проводитиметься так зване пильне спостереження. Хворий повинен періодично показуватися доктору і проходити певні дослідження. Яке ж лікування при даній формі хвороби буде актуальним?
- Дуже важливий контроль хвороби і боротьба з симптомами.
- Хіміотерапія в такому випадку - практично марне лікування (вона потрібна тільки на рівні підготовки пацієнта до трансплантації).
- Відмінний шанс на одужання дає трансплантація стовбурових клітин. Однак дана процедура протипоказана людям старше 50 років.
Гострий лейкоз
Яке ж лікування може бути призначено пацієнтам з діагнозом «гострий лейкоз»? Прогноз життя в такому випадку досить сприятливий, якщо проводити своєчасне і якісне лікування. В іншому випадку людина може померти за кілька місяців. Що ж таке гострий лейкоз? Це злоякісне захворювання, яке вражає кровотворні органи і кістковий мозок. Також при даної хвороби у великій кількості виробляються лейкоцити, в малому - тромбоцити і здорові кров`яні тільця. Це тягне за собою різного роду кровотечі, анемію, а також часте інфікування хворого. Якщо у пацієнта гострий лейкоз кісткового мозку, яке ж лікування буде актуальним?
- Специфічна хіміотерапія. В обов`язковому порядку вона складатиметься з кількох етапів.
- Супровідна терапія. Потрібна для боротьби з інфекціями, для зменшення побічних ефектів після хіміотерапії.
- Замісна терапія. Знадобиться в тому випадку, якщо хворому загрожує важка анемія, тромбоцитопенія, порушення згортання крові.
- Трансплантація стовбурових клітин.
Прогноз
Прийшов час в цифрах відповісти на питання про лейкоз: лікується чи ні ця хвороба?
- Гострий лімфолейкоз. Прогноз досить хороший, особливо у дітей. Майже у 95% настає ремісія. Приблизно у 70-80% хворих не спостерігається повернення хвороби протягом 5 років (в такому випадку людина вважається вилікувався). Якщо у хворого повторна ремісія, і вони є кандидатами на трансплантацію, відсоток одужання становить 35-65%.
- Мієлобластний гострий лейкоз. Прогноз життя в такому випадку не надто сприятливий. Приблизно 75% хворих досягають ремісії, близько 25% хворих помирають (після півтора років доброго лікування). У молодих хворих, які піддавалися трансплантації, в половині випадків розвивається тривала ремісія.
Профілактика
Так як найбільш небезпечною причиною виникнення даної хвороби є сильне іонізуюче випромінювання, людям треба намагатися якомога менше бувати в подібних місцях. Особливо небезпечним вважається місце проживання недалеко від постійного впливу таких променів. Також треба по максимуму уникати контакту з різного роду хімічними речовинами. Якщо ж у хворого генетична схильність до захворювання, в такому випадку необхідно якомога частіше проходити обстеження для виключення виникнення даної хвороби або ж для виявлення її на ранній стадії (коли ще можливо повне лікування).