Щитовидна залоза збільшена: симптоми. Перші симптоми при захворюваннях щитовидної залози

Щитовидна залоза - одна з найважливіших складових ендокринної системи організму. Вона постійно потрапляє під вплив різних несприятливих факторів, що призводить до порушення її працездатності. Віднайдені нею гормони здатні контролювати різноманітні процеси в організмі. Отже, порушення в роботі щитовидної залози викликає дисбаланс і патологічні зміни в усіх системах і тканинах.

Важлива ланка в організмі

Три найважливіших гормону - тироксин, трийодтиронін і кальцитонін викидаються безпосередньо в кров. Їх вироблення відбувається в епітеліальних шарі щитовидної залози. Перші два з трьох перерахованих гормонів містять йод. Недостатнє або надмірна кількість цього елемента у воді та їжі, яку людина вживає, тягне захворювання, пов`язані з працездатністю щитовидної залози.

Вироблення тиреотропного гормонів може бути відхилена як у більшу, так і в меншу сторону. Показники роботи органів і систем організму при цьому істотно відрізняються, аж до повної протилежності. Навіть якщо щитовидна залоза збільшена, симптоми можуть бути різні. Правильно діагностувати захворювання можна за зовнішніми показниками і лабораторним дослідженням.

Занадто багато

Гіпертиреоз або тиреотоксикоз характеризується підвищеним продукуванням гормонів. Обчислити захворювання щитовидної залози при цьому не важко. Гормони отруюють організм надмірною йодом. Людина порушимо, емоційний, знервований. У нього відзначається пітливість, тремор кистей, серцебиття, аритмія, худорба, не пов`язана з апетитом.

Припускають, що захворювання має спадкову схильність і вражає в основному жінок. Пов`язана така вибірковість з тим, що дами схильні постійним гормональним перестроювання, які пов`язані з різними процесами, такими як лактація, вагітність, менструація.

Загострення захворювання можуть сприяти сильні емоційні потрясіння, мозкові травми, вірусні захворювання або порушення в роботі гіпоталамо-гіпофізарної системи. Зовнішні фактори також мають значення. Наприклад, вирішальний вплив на розвиток гіпертиреозу може мати надмірну кількість йоду, який надходить в організм разом з їжею.

Зайві гормони, що надходять в кров, змінюють баланс в обміні речовин. Організм перестає засвоювати вуглеводи і посилено витрачає жирову тканину. У важких випадках розвивається "тиреоїдних серце", за рахунок недостатності кровообігу, при цьому щитовидна залоза збільшена, УЗД підтверджує діагноз.

У розвитку захворювання виділяють безліч очних симптомів, таких як рідкісне миготіння, неможливість фіксувати погляд на близько розташованих предметах і т.д. У діагностиці важливо розуміти, що якщо щитовидна залоза збільшена, причини і наслідки можуть бути найрізноманітнішими. Вони вимагають чіткого диференціювання.

Замало

Гіпотиреоз - захворювання, обумовлене низьким рівнем гормонів у крові. Щитовидна залоза збільшена, симптоми повністю протилежні тиреотоксикозу, але від цього захворювання не стає менш серйозним. Хворий загальмований, набряклий, у нього погана пам`ять, частота серцевих скорочень нижче норми, у важких випадках можливий розвиток недоумства, аж до кретинізму.

Ступінь розвитку гормональної недостатності практично ніколи не порівнянна зі скаргами і вимагає клінічної діагностики. Перші симптоми проблеми з щитовидною залозою описуються хворими як випадання волосся, млявість, постійне бажання спати.

При огляді мови помітна його виражена набряклість і сліди зубів по краях. Носове дихання утруднене. Порушується слух, зір, голос стає хрипким. Ці прояви пов`язані з набряком всіх органів і тканин. Щитовидна залоза збільшена. Симптоми ураження серцево-судинної системи відображені на ЕКГ.

Для жінок мікседема небезпечна проявом безпліддя, за рахунок ураження яєчників. Крім цього, для гіпотиреозу характерно розвиток анемії. Важке розвиток хвороби, якщо не вживати ніяких заходів, може призвести до мікседематозной комі і далі - летального результату.

Інші причини зміни структури і розмірів щитовидної залози

Крім цих відхилень, можливі й інші передумови, які впливають на збільшення щитовидної залози. Причини, симптоми збільшення визначає ендокринолог, грунтуючись на анамнезі, зовнішніх проявах хвороби і дослідженні крові на гормони. В результаті лікар може поставити діагноз, відмінний від гіпотиреозу або тиреотоксикозу, наприклад вузловий зоб або аденома щитовидки. Можлива злоякісна пухлина, якій теж схильна щитовидна залоза. Симптоми патології при цьому досить характерні.

Вузловий токсичний зоб

Клінічні прояви багато в чому схожі на тиреотоксикоз, так як саме захворювання обумовлено підвищеною кількістю тіреотропов в крові. Проте різниця є. При вузловому зобі відсутні офтальмологічні порушення і деякі інші прояви.

Причини, що утворюють це захворювання, до кінця не вивчені. Вважається, що має місце генетична схильність і несприятлива екологічна ситуація. При наявності множинних вузлів необхідно використовувати метод тонкоголкової біопсії, щоб виключити ракову пухлину.

Простий нетоксичний зоб

Симптоми і діагностика захворювань щитовидної залози мають прямий зв`язок, але повинні підкріплюватися загальними відомостями про умови життя хворої людини, а також спиратися на результати лабораторних досліджень.

Так, наприклад, спорадичний зоб дає клінічну картину, схожу з ендемічним. При цьому щитовидна залоза збільшена. Симптоми, скарги зводяться до загального синдром, який розкриває патологичность процесу. Правильний діагноз допомагає поставити докладний анамнез і біопсія матеріалу залози.

Аберантних зоб

Захворювання, при якому збільшена додаткова щитовидна залоза, при цьому нормальна - відсутня. Розрізняють різну локалізацію цієї патології. Вона може бути під`язикової, загрудинной, запіщеводной та ін. Здавлюючи сусідні органи, пухлина викликає попутну симптоматику: утруднення дихання, ковтання, осиплість голосу та ін. Для того щоб відрізнити абберантних зоб від будь-якого іншого проводять дослідження. Вирішальну роль у постановці діагнозу грає радіоізотопне сканування.

Оперативне та консервативне лікування

Якщо було встановлено характерне збільшення щитовидної залози, симптоми і лікування збільшення повинен контролювати провідний лікар-ендокринолог. Він визначить можливість консервативного підходу до лікування, що бажано. Будуть призначені препарати йоду або замісна гормональна терапія.

Це робиться для того, щоб максимально зняти робоче навантаження з хворої залози. Вона перестає мобілізувати додаткові можливості організму, щоб компенсувати свою недостатність, тим самим розвантажує життєво важливі системи, такі як дихальна, нервова, серцево-судинна.

При занедбаності захворювання щитовидної залози ознаки, симптоми можуть бути досить серйозними і вимагати хірургічного втручання. Хворим призначають радіоактивний йод. Ступінь втручання може бути різною: від повного видалення хворого органу до резекції ураженої частки або її частини.

Своєчасне лікування хвороб щитовидної залози, як правило, забезпечує сприятливий прогноз на одужання. З метою профілактики, особливо в регіонах зі складною ендемічною ситуацією, необхідно регулярно проходити обстеження в ендокринолога.