Кистома яєчника, її симптоми та лікування
Кистома яєчника являє собою доброякісну пухлину яєчника, яка виникає з епітеліальної тканини. Причиною виникнення кістоми може бути раніше існуюча кіста. Пухлина зазвичай з`єднується з яєчником за допомогою анатомічної ніжки, що складається з кровоносних судин, нервів і зв`язок.
Кистома яєчника має кістозну форму і росте за рахунок розростання епітеліальних клітин і скупчення ексудату в кістозної площині. Вона зустрічається в 25-30% випадків всіх пухлинних утворень в яєчниках. Кистома може бути папиллярной і гладкостенной.
Гладкостінна кистома має вигляд овальної або круглої форми з гладкою поверхнею, зазвичай заповненої серозним речовиною. Вид цієї пухлини, як правило, виникає в дітородному віці, захворювання найчастіше протікає безсимптомно, іноді відчувається біль внизу живота. Менструальний цикл при гладкостенной кістоми не порушується.
Папілярна кистома яєчника відрізняється від гладкостенной сосочковими утвореннями і наявністю декількох камер, які також наповнені серозним вмістом і надають пухлини неправильну форму з нерівною поверхнею. При розвитку пухлини жінки відчувають часті болі внизу живота. Нерідко така кистома може призвести до безпліддя, хоча і не порушує менструальну функцію. Пухлина росте дуже повільно і може існувати довгі роки без змін.
Кистома яєчника: симптоми
Пухлини невеликих розмірів зазвичай не супроводжуються симптомами: біль відсутні, менструальний цикл не порушений. Вони випадково виявляються завдяки плановим гінекологічним оглядам або при обстеженні з причин безпліддя. Велика пухлина може завдавати сильні болі, порушення функцій органів черевної порожнини та відчуття тяжкості в животі.
Сильні клінічні симптоми викликає перекручування ніжки кістоми: нудота, ріжучий біль, порушення серцевого ритму, температура. При великому фізичному перенапруженні, неправильному гінекологічному огляді або травмі живота капсула кістоми може розірватися. Існує два види кістом: муцинозная і серозна. У більшості випадків перша призводить до ураження тільки одного яєчника, а друга - обох. Нерідко серозна кистома супроводжується скупченням в черевній порожнині рідини (асцитом), запаленням і дисфункцією маткових труб (гідросальпінксом). Остаточний діагноз виявляється при гістологічному аналізі пухлини після операції.
Кистома яєчника: лікування
Лікування кістоми яєчника призначається тільки кваліфікованим лікарем, після того, як був проведений ряд досліджень і процедур. Лікування може проводитися як медикаментозно, так і хірургічним шляхом. Це залежить від результатів аналізів. При необхідності застосовуються препарати з протизапальним ефектом. У цьому випадку жінки перебувають під наглядом у лікаря протягом двох-трьох менструальних циклів. Але часто лікування кістоми яєчника вимагає хірургічного втручання, тому існує ймовірність переродження її з доброякісної в злоякісну. Надмірний ріст пухлин може порушити функцію і роботу органів таза. У жінок в фертильному віці пухлина вилущують, зберігаючи при цьому здорову тканину яєчника. Жінкам в літньому віці рекомендують видаляти яєчники, придатки і матку.
У разі перекручення ніжки пухлини або розриву її капсули операція проводиться в терміновому порядку. Обсяг і складність даної процедури залежить від характеру пухлини та віку пацієнтки. Після видалення серозних пухлин пацієнтки потребують спостереження і огляді гінеколога. Основою профілактики кістом яєчника є регулярний гінекологічний огляд.