Симптоми дифтерії.

Дифтерія є однією з бактеріальних інфекцій, для якої характерні як общетоксические прояви, так і місцева фібринозно-запальна реакція. Взагалі дифтерія є дитячим захворюванням, тобто близько 96% всіх зареєстрованих випадків захворювання - дифтерія у дітей. У дорослих дифтерія проявляється в більш важкій формі, ніж у дітей. У зв`язку з цим симптоми дифтерії у дорослих дещо більш виражені.

Причини дифтерії зводяться суто до впливу на організм людини збудника - коринебактерии дифтерії (токсигенного її штаму). Шлях передачі збудника - повітряно-крапельний.

Класифікують дифтерію за місцем локалізації вхідних воріт інфекції. Симптоми дифтерії (якщо говорити про місцеві) залежать від того, яка форма хвороби у того чи іншого пацієнта. Виділяють дифтерію ротоглотки, носа і дихальних шляхів. Крім того, в окрему групу виділяють цілий комплекс рідкісних локалізацій дифтерії. Сюди відносять дифтерію ранових поверхонь, шкіри і зовнішніх статевих органів.

Прояв (симптоми дифтерії) прямо пропорційно кількості виділяється бактерією токсину. Небезпека дифтерії полягає саме в тому, що токсин вражає життєво важливі органи (серце, нирки, нервову систему).

Для початку захворювання характерне підвищення температури тіла і поява виділень на поверхні слизової (в місці входження інфекції). У подальшому виділення набувають вид нальоту і викликають утворення фіброзних плівок. Останні складаються з фібрінових волокон і безпосередньо самого збудника. Фібринозні плівки зазвичай білого або сіруватого кольору, щільно спаяні з тканинами під ними.

Небезпека дифтерійних плівок полягає в тому, що збільшення їх розмірів може призводити до утруднення дихання аж до асфіксії. З плином часу відбувається збільшення кількості збудника, в результаті в кровотік надходить велика кількість токсину. Дифтерійний токсин викликає загальні симптоми дифтерії.

Ступінь вираженості дифтерії в чому залежить від місця локалізації патологічного процесу, кількості збудника і особливостей даного штаму коринебактерии. Так найбільш важкі симптоми дифтерії спостерігаються при поширеною і токсичної (гіпертоксіческой) формі.

Поширена форма проявляється вираженими загальними симптомами інтоксикації (фебрильна температура, млявість, слабкість, бліда забарвлення шкіри і сухість слизових ротової порожнини). Крім цього для поширеною форми дифтерії характерні: гострий тонзиліт, набряк і гіперемія мигдалин, біль у горлі, а так само збільшення найближчих лімфатичних вузлів до трьох сантиметрів (можлива незначна болючість лімфатичних вузлів при пальпації). Дана форма захворювання триває від семи - десяти днів (в кращому випадку) до двох - трьох тижнів (у гіршому).

Найбільш важкою і небезпечною є гіпертоксіческая форма дифтерії. З моменту початку хвороби виникають судоми, через кілька годин у пацієнта падає тиск, шкірні покриви бліднуть і стають холодними. Летальний результат спостерігається через один - три дні від моменту початку патологічного процесу.

Небезпека всіх форм дифтерії полягає в розвитку важких ускладнень, таких як порушення серцевої діяльності, розвиток дифтерійного міокардиту, а так само ураження нервової системи і параліч м`язів, що беруть участь в акті дихання.

Розроблена система щеплень проти дифтерії зарекомендувала себе на високому рівні. В результаті в нашій країні, як і в багатьох інших країнах світу, в календар профілактичних щеплень входить і АКДС (де абревіатура «Д» говорить про наявність у вакцині дифтерійного анатоксину). У результаті проведення вакцинації в даний час дифтерія є вакцинокерованих інфекцією.