Менінгіт у дитячому садку: що це, як ним заражаються, як запобігти дане захворювання?

Менінгітом називають смертельно небезпечне захворювання, при якому запалення піддаються оболонки головного і спинного мозку. Викликається хвороба одним або декількома мікробами, це може бути як вірус, так і бактерія, гриб.

Виділяють первинний менінгіт, коли захворювання є самостійною формою і може бути викликане вірусом або бактерією (це в основному менінгокок або гемофільна паличка). Хворіють їм частіше діти, підлітки, літні люди. Також є вторинний менінгіт, у якого немає вікових відмінностей. Він виникає як ускладнення вірусних захворювань (кору, вітряної віспи, свинки, краснухи) або гнійних (отиту, синуситу, сепсису). Менінгіт у дитячому садку - це первинний процес, і найчастіше він викликається нічим іншим, як менингококком. Менінгококовий менінгіт є однією з форм інфекції.

Що таке менінгококова інфекція?

Захворювання викликане мікробом, який потрапляє від однієї людини до іншої повітряно-крапельним шляхом. Ця бактерія є дуже заразною, але швидко гине на прохолодному повітрі, тому виникнення спалахів можливо при близькому контакті або у людей, що знаходяться в теплому закритому приміщенні.

80% випадків первинних менінгітів пов`язано саме з менингококком, причому важкі форми виникають майже завжди у дітей від півроку життя (діти до 6-10 місяців захищені від бактерії материнськими антитілами) або підлітків через те, що вони ще не встигли виробити до нього імунітет . Тому менінгококовий менінгіт ще носить назву «дитячий менінгіт» (раніше його через заразність називали епідемічним цереброспинального).

Щороку зустрічаються окремі випадки виникнення менінгококової інфекції, тоді реєструється менінгокок групи В. Але раз на три-чотири роки спостерігається спалах менінгіту, викликана менингококком групи А. Найчастіше епідемії спостерігаються в зимово-весняний період, що пов`язано як із загальним зниженням імунітету в цей період, так і з тим, що в цей час року діти майже не гуляють і знаходяться в приміщенні.

Існує кілька форм менінгококової інфекції. Найнебезпечніші з них в плані заразність:

- носійство, коли людина не відчуває себе хворим, при цьому активно протягом 2-4 тижнів виділяє бактерію повітряно-крапельним шляхом-

- менінгококовий назофарингіт, який легко переноситься, дуже часто не діагностується, оскільки схожий на звичайну ГРВІ.

Інші форми інфекції небезпечні для життя. Це менінгіт (або менінгоенцефаліт) і менінгококовий сепсис (менінгококцемія). Менінгіт у дитячому садку, викликаний даною бактерією, не обов`язково протікає з висипом, тому не треба чекати її появи. Так само як і виникнення незвичайної висипу навіть без будь-яких інших ознак є приводом для виклику «Швидкої допомоги" (не дільничного педіатра, а саме «Швидкої допомоги», так як рахунок іноді йде на хвилини).

Як виявляється менінгококовий менінгіт?

Захворювання майже завжди починається гостро, але може розвиватися і як ускладнення менінгококового назофарингіту, тоді передувати йому будуть невелике підвищення температури, нежить, біль і дискомфорт у горлі. Перші симптоми - це сильний головний біль, який виникає одночасно з підняттям температури до високих цифр. Також з`являються блювота (вона часто багаторазова, після неї не стає легше), світлобоязнь. Підвищується чутливість шкіри до звичайних дотиків (вони починають викликати дискомфорт). Менінгіт може розвиватися швидко, коли від появи сильного головного болю до порушення свідомості проходить всього 2-3 години, але може протікати і повільно.

Порушення свідомості зазвичай виглядає як загальмованість, яка переходить у сомнолентность, дитини стає важко розбудити. Іноді цього стану передують судороги (короткочасні і більш тривалі з порушенням свідомості), іноді - збудженість і неадекватність дитини.

Висип - не обов`язковий ознака. При менінгококової інфекції елементи висипу майже завжди мають такі характеристики:

- темного кольору-

- плотноватие на дотик, здається, що вони виступають над поверхнею шкіри-

- найчастіше починають з`являтися на кистях, стопах, гомілках, передпліччях, сідницях, на тулуб і голові - потім-

- форма - близька до форми зірки-

- можуть бути ділянки некрозов-

- висип не блідне при натисканні на неї склом або розтягуванні шкіри під нею.

Навіть якщо немає таких симптомів, просто незрозуміла висипка виникла на тлі підвищеної температури, і вона не схожа на алергічну, це привід для виклику «Швидкої допомоги».

Як не "підхопити» менінгіт в дитячому садку?

На 100% від даного захворювання уберегтися неможливо. Але якщо дитину гартувати, не забувати про профілактичному прийомі вітамінів в холодну пору року, відразу ж звертатися до ЛОРа, педіатра або інфекціоніста при виникненні кашлю, соплів та інших ознак ГРВІ, то можна запобігти потраплянню менінгококу з носоглотки кудись далі. Якщо в садку виявили менінгококову інфекцію, треба проконсультуватися з інфекціоністом з приводу профілактичного прийому антибіотиків (може бути, є сенс здати посів з носоглотки). Усім дорослим при виникненні ознак ГРВІ при дитині ходити в масці.

Більшу гарантію дає вакцинація від менінгококу, яку можна проводити тільки дітям старше двох років раз у три-чотири роки (це залежить від вакцини). Після вакцинації зазвичай спостерігається тільки місцева реакція і підвищення температури протягом 36 годин (це говорить про формування імунітету).

Особливо показана вакцинація дітям, мають вроджені проблеми з ЦНС, так як у них менінгіт у дитсадку розвивається найбільш часто.