Як заразитися менінгітом може людина? Ккак існує його профілактика?
У виразі «Не ходи взимку без шапки, а то менінгіт заробиш» є частка істини, але не більше. Гуляння в холодну погоду без головного убору - не той шлях, як заразитися менінгітом, але за таких умов людина може легше підхопити якийсь мікроб. І не факт, що він не проникне на мозкову оболонку і не викличе її запалення, тому що організм буде ще ослаблений через переохолодження.
Як можна заразитися менінгітом?
Це захворювання буває викликано бактеріями, вірусами, грибами.
Вірус може потрапити до людини:
а) повітряно-крапельним шляхом. Так проникають віруси краснухи, вітряної віспи, свинки, кору, ентеровіруси, аденовіруси, віруси групи герпесу. Заразити здорового може не тільки хворий якоюсь формою вірусної інфекції людина, але і в деяких випадках той, хто є здоровим носієм, а також той, у якого хвороба знаходиться ще в інкубаційному періоде-
б) через брудні руки та продукти харчування. Так передаються в основному ентеровіруси-
в) через користування загальними тарілками, ложками, зубною щіткою, сосками, іграшками. Спільне куріння однієї сигарети теж вважається.
Хвора людина часто активно виділяє вірус зі слиною, яка і залишається на перерахованих побутових предметах, здоровому залишається тільки помістити вірус на слизову оболонку порожнини рота. Так передаються майже всі віруси, здатні викликати менінгіт-
г) деякі віруси можуть проникати до людини через укус комахи або членистоногого (кліща) -
д) при попаданні вмісту висипань на неушкоджену шкіру або слизові. Це відноситься до вірусів простого герпесу I і II типів. Саме тому вагітним жінкам при загостренні герпетичної інфекції (особливо якщо висип знаходиться на статевих органах) не дозволяють народжувати самостійно, а виробляють кесарів сеченіе-
е) віруси Епштейн-Барр, цитомегаловірус, віруси простого герпесу можуть передаватися при пересадці органів і переливанні крові.
Як заразитися менінгітом вірусним, зрозуміло. Але це не означає, що якщо до вас потрапив вірус, обов`язково розвинеться дане захворювання. Зазвичай після цього людина переносить іншу форму інфекції, але якщо його організм ослаблений:
- постійними стрессамі-
- беременностью-
- прийомом цитостатиків чи гормонів-кортикостероїдів з приводу ревматичних, онкологічних, аутоімунних захворювань-
- важкої болезнью-
- якщо мова йде про недоношених немовлят або дитину з вродженою патологією ЦНС (ДЦП, внутрішньоутробна інфекція, через яку в головному мозку утворилися кісти або ділянки крововиливу),
то менінгіт розвинеться з більшою ймовірністю.
Як заразитися менінгітом бактеріальним?
Це захворювання протікає зазвичай важче, ніж вірусне. Але бактерія потрапляє на мозкові оболонки в основному при ускладненнях:
- отитів,
- гайморитів,
- фронтитом і етмоїдитом,
- фурункулів і карбункулів, розташованих в області обличчя і шиї (тому «прищі» на обличчі самостійно не видавлюють, а якщо їх розкривають хірурги, то тільки в умовах стаціонарів),
- сепсису,
- пневмонії,
- проникаючих ножових поранень порожнини черепа.
У цьому випадку зрозуміло, як заразитися менінгітом: не потрібно лікувати гнійні захворювання вчасно і правильно, відмовлятися від госпіталізації, якщо її пропонують.
Ризикують захворіти таким менінгітом (він називається «вторинним гнійним»): ті ж категорії людей, як і у випадку вірусного менінгіту, а також ті, хто страждає ліквореей - постійним закінченням (внаслідок дефекту якийсь кісткової структури черепа) спинномозкової рідини з носа або вуха.
Окрему категорію складає первинний гнійний менінгіт. Він може бути викликаний:
а) менінгококком-
б) пневмококком-
в) гемофільної паличкою.
Це такий, заразитися яким можна повітряно-крапельним шляхом від здорового носія мікробів, а в разі менінгококової етіології - від хворого назофарингитом або генералізованою формою менінгококової інфекції (вона називається менінгококцемія).
Тільки менінгококовий менінгіт можна заразитися від хворого на менінгіт. Для цього потрібно, щоб:
- був близький контакт (як між батьками і дітьми, чоловіком і жінкою або в дитячих колективах),
- він повинен відбуватися в теплому приміщенні (на холоді менінгокок швидко гине),
- організм людини повинен бути ослаблений або імунітет - не напрацьований (як у дітей).
Не можна заразитися даним захворюванням, якщо ви поспілкувалися з хворим, якому вже розпочато введення антибіотиків. Крім того, якщо ви чи ваша дитина контактувати з людиною, якій через кілька днів був поставлений діагноз «менінгококова інфекція» або «менінгококовий менінгіт», то існує екстрена профілактика - препарати «Спіраміцин», «Азитроміцин» або навіть «Ципрофлоксацин». Вони знизять шанс захворіти практично до нуля, якщо пройшло не більше 10 днів з моменту контакту з хворим.
Загальні рекомендації щодо того, як не заразитися менінгітом
- Вчасно звертайтеся з приводу захворювань ЛОР-органів або гнійної інфекції шкіри, особливо в області голови та шиї.
- Якщо у вас є ликворея, обговоріть з кількома ЛОР-лікарями можливість оперативного закриття дефекту кістки.
- Чи не спілкуйтеся з людьми, які мають прояви вірусних захворювань: кашель, незрозуміла висипка, біль у горлі, кон`юнктивіт, чхання, нежить. Якщо немає іншої можливості, надягніть хворому або собі марлеву або одноразову маску.
- Самі надягайте маску при ознаках ГРЗ, особливо якщо в будинку є маленькі діти.
- Мийте руки, овочі-кип`ятіть молоко і воду перед вживанням.
- Навчіть дитину не користуватися загальним посудом, іграшками, а також уникати контактів з хворим дітьми.
- Не користуйтеся загальними помадами, зубними щітками.
- Не варто палити одну сигарету.
- При купанні у водоймі не ковтайте воду.
- Кавуни, дині та ягоди купувати найкраще в супермаркетах, які оснащені приміщеннями для їх зберігання, а також мають відповідні санітарні документи.
- Не можна облизувати соску, яка впала, щоб дати її дитині: ви можете спокійно жити з менингококком або іншими мікробам в порожнині рота, а у дитини це може викликати менінгіт.
- Прищеплюйте дітей за віком. Крім того, якщо дитина відвідує дитячий садок (особливо якщо він перебуває на обліку у невролога), необхідно обговорити з педіатром необхідність додаткової вакцинації проти менінгококу і пневмокока.