Підщелепної лімфаденіт слід лікувати в комплексі з іншими захворюваннями
Лімфаденіт - це запалення лімфатичних вузлів. Він може бути глибоким або поверхневим, гострим або хронічним. Підщелепної лімфаденіт є однією з найпоширеніших форм цього захворювання. Мікроби можуть проникнути через лімфу, кров або контактним шляхом. Причиною виникнення такої недуги може стати наявність у пацієнта хронічного тонзиліту, карієсу, запалення ясен, стоматиту і т.д. Підщелепної лімфаденіт іноді розвивається як наслідок дрібних поранень слизової рота, які виникають в процесі пережовування їжі, а потім інфікуються. Запалення геморагічного походження зустрічаються не часто і виникають при скарлатині, краснухи, черевному тифі, кору, а так само після цих інфекційних захворювань. Мікроби можуть потрапити в лімфатичний вузол у разі його поранення. Запалення викликають стафілококи, анаероби і кишкові палички.
Коли починає розвиватися підщелепної лімфаденіт, симптоми наростають поступово. Спочатку під щелепою виникає біль, так само як і при пальпації вузлів, які на початковій стадії захворювання мають чіткі межі і зберігають рухливість. Рот в цей час відкривається нормально. Через всього 2-3 діб під краєм нижньої щелепи виникає досить великий набряк, при натисканні на який з`являються сильні больові відчуття. Пухлина поступово розростається і може займати все Підщелепна простору і спускатися до ключиці. Шкіра в цій області червоніє, натягується, а при відкриванні та закриванні рота виникають складнощі. При огляді ротової порожнини хворого спостерігається набряклість і почервоніння слизової оболонки з боку запального процесу. Пацієнти скаржаться на порушення сну, що стає причиною постійної втоми, підвищену температуру. Нерідко хворі відмовляються від їжі, з`являється апатія.
Якщо на цьому етапі захворювання вдається усунути вогнище інфекції, то підщелепної лімфаденіт може пройти без лікування. Однак таке відбувається вкрай рідко. Якщо захворювання продовжує свій розвиток, то біль посилюється, набуваючи смикає характер. Температура зберігається на рівні 38 градусів, а іноді й зростає. Шкіра над лімфатичними вузлами спочатку червоніє, а потім синіє, що свідчить про те, що у напрямку до шкірі виходять гнійні виділення. Як правило, вони не дуже рясні.
Якщо виник лімфаденіт підщелепної, лікування може бути хірургічним або консервативним. На ранніх стадіях гострої форми цього захворювання буває достатньо зробити наступне:
- Усунути причину воспаленія;
- Ретельно дотримуватися гігієни ротової полості;
- На підщелепні кістка накладати компреси з рідиною Бурова;
- Фізіопроцедури.
У разі якщо клінічна картина свідчить про виникнення гнійної форми цього захворювання, то можливо два шляхи вирішення: хірургічний і терапевтичний, але обов`язково в умовах стаціонару. При консервативному способі лікування хворому призначають антибіотики, попередньо усунувши причину розвитку захворювання. Але дуже часто таке лікування буває неефективним. Після скасування призначених препаратів, через незначний проміжок часу, спостерігається рецидив, причому ознаки хвороби проявляються дуже бурхливо.
Хірургічне лікування в цьому випадку краще, хоча період відновлення буде трохи довший. Якщо підщелепної лімфаденіт виник тільки в одному вузлі, то робиться розріз в тому місці, де спостерігається найбільше випинання. Лікар, проникнувши в капсулу вузла, видаляє гній. Потім встановлюється дренаж. Найчастіше запалюється відразу декілька вузлів. Тоді проводиться хірургічне втручання аналогічне лікуванню абсцесу.