Ознаки, діагностика і симптоми раку яєчок у чоловіків. Як виявляється рак яєчок у чоловіків і як визначити його?

Багато чоловіків, досягаючи середнього віку, можуть похвалитися тим, що за все життя жодного разу не побували у лікаря. Серед представниць прекрасної статі таких випадків набагато менше. Це пояснюється тим, що статеві органи у жінок потребують постійної уваги, венеричні захворювання їх вражають набагато частіше. Після декількох років такої безпроблемного життя чоловіки все ж вирішуються на ректальний огляд, який нерідко порівнюється з кінцем молодості. Більше того, сильна стать, як правило, не надає особливого значення візиту до фахівця. Однак саме таке запізніле відвідування найчастіше закінчується тим, що у чоловіка діагностуються досить серйозні недуги, що вимагають грамотного лікування. Одним з таких досить небезпечних захворювань є рак яєчок. Фото даної патології можна подивитися в спеціалізованих медичних довідниках. Більш докладно про неї ми і розповімо в даній статті.

Опис захворювання

Рак яєчка - це відносно рідко захворювання. До основних причин цієї патології у дорослих чоловіків відносять крипторхізм, порушення на рівні ендокринної системи, вплив радіації, механічні пошкодження мошонки.

У статистиці онкологічних захворювань ознаки раку яєчок у чоловіків діагностуються не більше, ніж в 2% випадків. Важливо зауважити, що хвороба відрізняється агресивністю. Серед представників сильної статі молодше 35 років дана недуга нерідко стає причиною ранньої смерті.

У третині випадків первинні симптоми діагностуються у маленьких хлопчиків. У 90% з них причина криється в озлокачествлении доброякісної пухлини - тератоми. Вона, у свою чергу, з`являється внаслідок порушень розвитку у внутрішньоутробному періоді.

Рак яєчок: причини

Сьогодні точні причини розвитку такого роду патології, як і інших онкологічних захворювань, невідомі. Однак фахівці сходяться в єдиній думці про головне факторі, провокуючому розвиток хвороби, - крипторхізмі. Це особливий стан, при якому в період внутрішньоутробного розвитку плоду або в перші кілька місяців життя дитини яєчко не опускається в мошонку. Воно просто залишається в так званому паховому каналі або навіть в самій черевної порожнини. Найчастіше онкологія діагностується у тих хворих, у яких яєчко локалізується безпосередньо в черевній порожнині.

Хто входить до групи ризику?

За словами фахівців, якщо навіть у дитинстві дитині була проведена коригуюча операція, рак яєчка у чоловіків вже в дорослому віці все ж може бути діагностований. Серед основних факторів-попередників, які збільшують ризик розвитку даної патології, називають такі:

• Спадкова схильність.
• Безпліддя.
• Синдром Кляйнфельтера (ураження статевих хромосом на генетичному рівні).
• Недорозвиненість статевих органів.
• Включення рубцевої тканини в яєчках на природженому рівні.
• Постійне механічний вплив.

Клінічні ознаки

Основні симптоми раку яєчок у чоловіків наступні:

• незначне ущільнення в ураженій області;
• скупчення рідини в мошонке;
• постійний дискомфорт, хворобливі ощущенія;
• збільшення звичних розмірів яєчка.

На самому початку захворювання симптоми раку яєчок у чоловіків практично повністю відсутні. Потім пацієнт виявляє в одному з них невелике ущільнення. Орган починає стрімко збільшуватися в розмірі, з`являється дискомфорт і навіть хворобливість. Важливо зауважити, що сама злоякісна пухлина досить рідко викликає больовий синдром. Він виникає тільки після того, як пухлина повністю захопить насіннєвий канатик.

На наступному етапі розвитку патології спостерігається деформація яєчок і збільшення їх щільності. Через постійне скупчення рідини пошкоджена частина мошонки починає збільшуватися в розмірах. Якщо яєчко не опустилося, пухлину можна легко промацати безпосередньо в паховій каналі. В іншому ж випадку при локалізації її в черевній зоні новоутворення може розростися до значних розмірів. Відомі випадки, коли воно займало близько половини всієї порожнини.

Подальші симптоми раку яєчок у чоловіків пов`язані з формуванням метастазів. Це, насамперед, задишка, сильні болі в спині і паху, відчуття дискомфорту в нозі, набряки. Всі ці клінічні ознаки дуже легко пояснити.

Наприклад, біль у спині пов`язана з постійним здавленням нервових корінців заочеревинних лимфоузлами, які також збільшуються в розмірах. Набряки ніг виникають внаслідок перекриття метастазами нижньої порожнистої вени. Симптоми раку яєчок у чоловіків можуть включати в себе навіть прояви ниркової недостатності. Це відбувається через здавлювання новоутворенням сечоводів.

Деякі форми даного захворювання спричиняють зміни на гормональному рівні. У дорослих пацієнтів вони проявляються у вигляді імпотенції і зниження лібідо. У хлопчиків в підлітковому віці може розвиватися гінекомастія, гірсутизм (надмірне оволосіння покривів), мутація голосу.

Класифікація

Пухлини яєчок можуть бути двох типів:

• Герміногенні (виростають з епітелію) - семінома, тератобластома, хоріонепітеліома.
• Негерміногенние (розвиваються з основних тканин) - лейдігома, саркома, сертоліома.

Герміногенних варіант пухлини (семінома) зустрічається найчастіше. Семінома діагностується у 50% чоловіків, які страждають раковими захворюваннями. Дана пухлина формується у вигляді ущільненого вузлика. Як правило, вона росте досить повільно і не супроводжується ускладненнями у вигляді кровотеч. Метастази семиноми переважно вражають легені, лімфовузли та кістки.

Стадії раку

В даний час виділяється кілька стадій захворювання. Завдяки такому поділу у лікарів є можливість максимально точно класифікувати рак яєчка у чоловіків, а після - призначити відповідне лікування.

• Перша стадія. Новоутворення знаходиться в яєчку, не виходить за його межі, метастази відсутні.
• Друга стадія. Метастази пухлини локалізуються в заочеревинних вузлах.
• Третя і четверта стадії. Метастази проникають у віддалені органи і лімфовузли.

Відома й інша міжнародна класифікація захворювання - TNM, згідно з якою основні параметри раку позначаються певною буквою (Т - характеристика самої пухлини, N - опис стану лімфовузлів, M0 - відсутність метастазів, М1 - наявність віддалених метастазів).

Діагностика

Для успішного лікування даного захворювання дуже важливо своєчасно його діагностувати. Як визначити рак яєчок?

1. Фізикальний огляд пацієнта, в тому числі пальпація самої мошонки.
2. Лабораторні дослідження (ЛДГ, БХГ, АФП). На підставі рівня концентрації так званих пухлинних маркерів лікар оцінює ефективність поточного лікування, а також прогнозує протягом недуги.
3. Дослідження мошонки за допомогою диафаноскопии. Даний метод передбачає під собою просвічування ураженої області вузьким пучком світла. Лікар оцінює, чи рівномірно вона просвічується. Якщо тканина мошонки практично не пропускає світло, можна говорити про наявність злоякісного новоутворення.
4. Рентгенографія легень з метою виявлення наявності метастазів.
5. Ультразвукове дослідження мошонки, а також органів малого таза.
6. КТ грудної клітини та черевної порожнини.
7. Остеосцинтиграфія кісток скелета.

Остаточний діагноз встановлюється на основі результатів біопсії тканин самого яєчка. Аналіз биоптата під мікроскопом дозволяє точно визначити конкретний тип пухлини, а також спрогнозувати швидкість поширення патології.

Як самостійно розпізнати захворювання?

В першу чергу рекомендується подивитися, як виглядає рак яєчка у чоловіків. Фото уражених органів маються на спеціалізованих довідниках. Таким чином, при наявності яких-небудь відхилень пацієнту слід негайно звернутися за консультацією до лікаря.

Важливо зауважити, що здорові яєчка повинні бути приблизно однаковими за розміром, але одне завжди звисає нижче іншого. В іншому випадку чоловік не міг би поставити ноги разом.

Лікарі радять оглядати себе щомісяця, причому в теплому приміщенні. Вся справа в тому, що на холоді мошонка досить сильно зменшується. Ідеальним варіантом вважається огляд під час прийняття душу. Яєчка по відчуттях повинні нагадувати варені круто курячі яйця, а розміром бути приблизно 4 см в діаметрі. Органи не повинні хворіти. Будь дискомфорт при огляді може трактуватися як відхилення від норми.

Як виглядає рак яєчка? Обмацуючи задню верхню частину органу, можна легко виявити його придаток - тонкий канатик. Будь маса, приєднана до нього, може розцінюватися як новотвір (найчастіше доброякісне). У будь-якому випадку при виявленні будь-якого відхилення від норми слід негайно проконсультуватися у лікаря. Він призначить додаткове діагностичне обстеження, а після при необхідності - терапію.

Лікування

Воно при даному захворюванні носить комплексний характер і має на увазі під собою видалення вогнища пухлини, лікувальну резекцію лімфовузлів, а також системне хіміотерапевтичне вплив на всі атипові клітини.

Хірургічне лікування являє собою повне видалення ураженої області разом з придатком. Якщо під час операції виявлені метастази в очеревинної просторі, проводиться заочеревинна лімфаденектомія.

Після хірургічного втручання пацієнт направляється на хіміотерапію. Вона має на увазі під собою введення внутрішньовенних ін`єкцій і застосування спеціальних препаратів («Іофосфамід», «Цисплатин», «Вінбластин»), що робить вплив на весь організм. Беручи до уваги той факт, що ракові клітини відрізняються високим рівнем метаболізму, в першу чергу руйнуються безпосередньо вони самі.

У деяких випадках додатково рекомендується радіаційне опромінення. При великих розмірах пухлини даний метод лікування використовується на доопераційному етапі.

Прогноз

Чим раніше буде діагностовано захворювання, тим ефективніше виявиться терапія і суттєво збільшиться вірогідність позитивного результату недуги. За словами фахівців, своєчасне лікування дозволяє пацієнтові прожитий п`ять років і більше (у 90% випадків). При появі метастазів виживаність скорочується до 72%.