Грижа у дітей, пахова грижа у новонароджених
Пахова грижа - це випинання органів черевної порожнини. Дане захворювання є найбільш поширеним в дитячій хірургії та не підлягає консервативному лікуванню. Дуже часто малюки народжуються з такою патологією. Наприклад, пахова грижа у новонароджених хлопчиків утворюється в результаті неправильного формування вагінального черевного відростка, саме по ньому яєчко згодом переміщається в область мошонки, а також в результаті ослаблених м`язових стінок пахового каналу (з цієї ж причини у дівчаток).
У ряді випадків даний вид патології розвивається однобічно (праворуч). Зазвичай у дітей вона з`являється в ранньому віці або в період новонародженості, внизу живота (паховій зоні) можна помітити невелике випинання, яке збільшується при гучному плачі малюка. На дотик ця консистенція досить еластична і м`яка - в положенні лежачи грижового мішок легко вправляється в очеревину.
Як виглядає пахова грижа? Що стосується хлопчиків - у них освіту має округлу або овальну форму. У разі овальної конфігурації грижової мішечок переходить в мошонку - змінюючи її асиметрію. Пахова грижа у новонароджених дівчаток завжди округлої форми розташовується в паху, при великих розмірах вона опускається в область статевих губ. В основному така освіта не заподіює дискомфорту дитині і в спокійному стані практично не помітно і тільки при напруженні, кашлі, крику воно ущільнюється і випинається назовні.
За твердженням медицини частіше від пахової грижі страждають хлопчики в силу фізіологічних особливостей. Основні причини виникнення патології:
1. Ожиріння у малюка
2. Спадковість (недорозвиненість черевної стінки)
3. Фізична перенапруга
4. Травмування черевної стінки
5. Проблеми з сечовипусканням.
Батьки, дізнавшись, що такий діагноз поставлений їх малюкові, безсумнівно, лякаються, тому пахова грижа у новонароджених в корені відрізняється від пупкової КРИЖІ. Якщо пупкова грижа діагностується у більшості дітей і з часом самостійно зникає (до трьох років), не вимагаючи хірургічного втручання, тоді як пахова загрожує утиском - це є серйозною загрозою для життя дитини, в цьому випадку виконується позапланова операція.
Як розпізнати перші симптоми ущемлення
Ознаки обмеження, як правило, наростають поступово. Дитина стає неспокійною, постійно плаче, при натисканні на черевну порожнину малюк кричить, оскільки спостерігається болючість, грижової мішок сильно випинається і стає твердим, не виключена блювання, запор і підвищення температури. Через деякий час больові відчуття вщухають - у малюка з`являється слабкість. У разі виявлення подібних ознак необхідно терміново звернутися в медичний заклад (до хірурга).
Лікування
На відміну від пупкової грижі, яка в більшості випадків самостійно затягується, пахова видаляється лише оперативним шляхом. Завдяки сучасним технологіям в області медицини пахова грижа у новонароджених швидко віддаляється методом видаленням грижі. Ця операція може проводитися в будь-якому віці і не становить ніякої складності і ризику для здоров`я малюка. Протягом півгодини хірург січуть грижової мішок і зміцнює черевну стінку.
Ослабленим або серйозно хворим дітям видалення пахової грижі може бути відкладено на певний термін (поки дитина не одужає). Реабілітаційний період після операції складає всього 2-3 дні і дитину виписують (зі швами) - через тиждень знімають шви, і малюк благополучно йде на поправку. Уже через місяць батьки і дитина забудуть про цю проблему, єдиним нагадуванням про грижу буде невеликий шрам в паху, який з часом затягнеться і зблідне.