hla типування

Актуальність таких проблем, як невиношування вагітності та безпліддя, в даний час все більше зростає. Порушення функціонування репродуктивних органів чоловічої та жіночої статевих систем призводять до подібних станів.

Серед причин варто виділити як вроджені патології, так і придбані (інфекції, порушення ендокринних функцій, імунологічні проблеми). Придбані патологічні стани найчастіше піддаються лікуванню, чого не можна сказати про вроджені (генетично) змінах.

В даний час швидкими темпами розвивається техніка екстракорпорального запліднення, однак цей метод не завжди ефективний і рідко дає бажаний результат.

Сьогодні вчені прийшли до висновку, що більшість невдач в екстракорпоральному заплідненні викликає HLA-сумісність. Несумісність HLA-систем подружжя призводить до гестозам під час вагітності, вроджених вад, спонтанним викиднів і фактичному безпліддя жінки.

HLA-система є не що інше, як антигени гістосумісності, які відповідають за розпізнавання людським організмом і його тканинами клітин власних і чужорідних.

У випадку, коли виявляється порушення антигенного складу людських клітин, запускається механізм їх імунного знищення (імунна відповідь). На чужорідні антигени виробляються відповідні антитіла, які видаляють «конфліктні» клітини.

Певна кодування HLA-поєднанням генів шостий хромосоми

Кожен з генів має безліч різноманітних поєднань (алелей).

HLA-типування виконується для з`ясування гістосумісності систем. Саме виявлення алелей (варіантів) і є результатом типування.

Всі антигени можна поділити на два основні класи. Перший представлений поверхневими антигенами всіх клітин, другий - антигенами, присутніми на поверхні клітин, які беруть участь в імунологічних реакціях (сюди відносяться: B- і Т-лімфоцити, макрофаги, моноцити, дендритні клітини).

HLA-типування проводиться жінкам за показаннями. Серед таких є:

- невиношування вагітності,

- безпліддя та інші патологічні стани, пов`язані з порушенням репродукції.

У нормі дитина отримує як материнські, так і батьківські гени для визначення власного складу антитіл.

Патологічним є як різке розбіжність (розходження) антитіл, так і їх виражена схожість. У першому випадку організм матері починає боротися з чужорідними клітинами плода, а в другому - організм жінки не сприймає вагітність як таку.

HLA-типування батьків проводиться за другим класом антигенів (відповідальних за імунну активність організму). Для виконання даної діагностичної маніпуляції необхідно зробити забір крові з вени пацієнта. Надалі проводиться виділення з сироватки лейкоцитів. HLA-типування використовує білі кров`яні тільця для постановки полімеразно-ланцюгової реакції.

У тому випадку, коли спостерігається схожість фенотипів (по HLA), проводиться терапія імунізації матері концентратом лейкоцитів чоловіка (майбутнього батька дитини). Крім того, проводиться імунотерапія з використанням імуноглобулінів. Всі ці прийоми дозволяють активізувати імунну систему матері і простимулювати її належне функціонування.

Таким чином, HLA-типування сьогодні проводиться в разі наявності ознак, що вказують на порушення в гістосумісності тканин матері і дитини. Застосування даного діагностичного методу дозволило не тільки визначитися з причиною невиношування та безпліддя, але розробити і впровадити цілий комплекс терапевтичних методів і прийомів для успішного лікування подібних патологічних станів.