Запалення придатка яєчка
Запалення придатка яєчка викликається інфекцією, яка потрапляє в довгий вигнутий канал (епідідіміса), в якому відбувається утворення сперми. Хвороба характерна для чоловіків 18-40 років, зазвичай зачіпається тільки статева система.
Причини
Основною причиною захворювання є інфекція, яка зазвичай передається статевим шляхом. У половині випадків таким збудником є хламідія. Іншими причинами епідидимітів стають кишкові мікроорганізми, які є причиною розвитку хвороб сечових шляхів (пієлонефрити, цистити). До них можна віднести кишкову паличку, клебсієли, ентерокок, псевдомонадами, протей. У рідкісних випадках до захворювання призводить вірусна і туберкульозна інфекція. До інших чинників, які провокують розвиток епідидиміту, відноситься різке переохолодження, яке порушує кровообіг мошонки.
Запалення придатка яєчка може бути пов`язано з хірургічною операцією або травмою. Тому, в таких випадках призначаються протизапальні препарати та антибіотики. Тривале стояння катетера в уретрі також може послужити причиною виникнення даного захворювання за допомогою проникнення інфекції висхідним шляхом при неправильному догляді за ним.
Симптоми
Гіпертермія до 40 ° С, болі різкого характеру, які посилюються при рухах, гіперемія, набряк мошонки з ураженої сторони характеризують запалення придатка яєчка. Симптоми даного захворювання поступово наростають, з часом больові відчуття іррадіюють в пах, промежину, іноді в крижі і поперек. Можлива поява реактивної водянки.
Без відповідного лікування болю при даному захворюванні можуть зникати самостійно через 5 діб. В області хвоста або тіла придатка утворюється неоднорідний інфільтрат, який має щільну консистенцію. Згодом він може замінюватися рубцем. Цей фактор у поєднанні з аутоагрессией до власних сперматозоїдам часто призводить до розвитку безпліддя. Результатом епідидиміту є перехід захворювання в хронічну фазу. У періоди ремісії вона практично не має клінічних проявів, а при загостренні симптоми схожі з гострим запаленням придатка яєчка. Результатом цього процесу може бути фіброзне переродження органу, яке призводить до звуження сім`явивідної каналу, також воно є чинником, що провокує розвиток безпліддя.
Діагностика
Запалення придатка яєчка діагностується за допомогою фізикального обстеження (пальпація). Допоміжними методами є ультразвукове дослідження і діафаноскопія. Вони є безболісними і точними.
Для діагностики також використовуються лабораторні методи, до яких відносять загальний аналіз сечі і її посів для визначення патогенної мікрофлори, іноді виконують аналіз еякулята на присутність інфекційних захворювань.
Лікування та профілактика
Часто амбулаторної терапії піддається неускладненій запалення придатка яєчка. Лікування у разі приєднання ускладнень полягає в призначенні правильної дієти (виключення копченого, солоного, смаженого), забезпеченні суворого постільного режиму. Також необхідним заходом є додання нижньої частини тулуба піднесеного положення для забезпечення спокою мошонці. Медикаментозна терапія призначається згідно захворювань, які стали причиною епідидиміту. При нагноєнні органу показано розтин з наступним дренуванням гнійника. Хворому призначається антибактеріальна терапія, розсмоктують препарати, вітаміни, ферменти. В особливо важких випадках застосовується операція видалення придатка, при переході гнійного процесу на яєчко, його теж ампутують. Лікування хронічних форм захворювання співпадає з терапією при гострій фазі захворювання.
Запалення придатка яєчка вимагає профілактики, яка полягає в уникненні поразки інфекційними захворюваннями, переохолодження, травм. При виявленні хвороб необхідно своєчасно їх лікувати.