Геморой при вагітності

До факторів виникнення геморою відноситься вік жінки і спадковість. Статистичні дані свідчать, що у кожної другої жінки старше тридцяти років розвивається геморой при вагітності, а в більш молодому віці він зустрічається тільки в 20% випадків.

До провокуючим факторів відноситься зростаюча під час вагітності матка, яка здавлює нижню порожнисту вену і судини малого тазу. Це призводить до застійних явищ, утруднення відтоку крові з печеристих тіл прямої кишки, перерастяжению стінок судин і утворення венозних вузлів.

У людини іннервація органів малого таза єдина, а оскільки природою передбачено під час вагітності зниження тонусу матки з метою виношування, то паралельно відбувається і ослаблення тонусу прямої кишки, що призводить до запорів. При утрудненому проходженні твердих калових мас травмується слизова кишечника і порушується кровопостачання в області ануса, що теж призводить до геморою.

У другій половині вагітності жінка починає вести малорухливий спосіб життя, більше лежить або сидить, що сприяє порушенню кровообігу. Її смакові пристрасті до гострого, солоного, пряного призводять до різкого притоку крові до прямої кишки та порушення її відтоку по венах. Всі ці причини призводять до того, що розвивається геморой під час вагітності і лікування його проводити треба обов`язково, не відкладаючи на потім.

Вагітній жінці важливіше займатися профілактикою хвороби, ніж її лікувати. Для цього необхідно після дефекації обов`язково підмиватися прохолодною водою з милом або теплим відваром ромашки та календули. Більше рухатися, гуляти пішки на вулиці, не вживати гостру, копчену і солону їжу, приділяти увагу каш, свіжим овочам і фруктам, кисломолочним продуктам, які сприяють посиленню перистальтики кишечника і не дозволяють розвиватися запору.

Геморой при вагітності носить гострий чи хронічний характер. При гострому геморої виділяють три ступені перебігу хвороби. При першого ступеня турбують свербіж, печіння, біль при дефекації, кров на туалетному папері. При другому ступені з`являються виділення, запалені збільшені вузли здавлюють сфінктер і заважають проводити пальпацію та дослідження прямої кишки. Болі турбують постійно, посилюються при ходьбі, в положенні сидячи, при відвідуванні туалету, з`являється кров у калі. При третього ступеня вузли синюшні, запалені і вкрай болючі при пальпації, може з`явитися рефлекторний спазм сечового міхура, омертвіння вузлів, розвинутися парапроктит і утиск тромбірованного судини.

При хронічному перебігу геморой при вагітності розвивається поступово і проходить чотири стадії хвороби. При першій стадії спочатку з`являється дискомфорт, труднощі при дефекації, гемороїдальні вузли не випадають, але періодично з`являється кров. При другій стадії приєднується свербіж і виділення в анальної області, вузли випадають, але вправляються самостійно. При третій стадії посилюється біль при дефекації, вузли вимагають ручного вправляння. При четвертій стадії захворювання формуються тромбози, турбують сильні болі і кровотечі, гемороїдальні вузли рукою вже не вправляються, мають місце їх утиску.

Під час потуг в пологах розтягуються стінки гемороїдальних вен, відбувається кровонаповнення та освіта венозних вузлів в анальної області, тому може розвинутися геморой після вагітності. При цьому відбувається здавлення і випинання гемороїдальних вузлів, вони стають багряними, синюшними і щільними на дотик. Між потугами внутрішньочеревний тиск знижується, судини не відчувають такий тиск. Іноді процес пологів провокує розвиток ускладнень у вигляді утисків, випадінь і розривів вузлів з кровотечею або привести до гострого тромбозу вен.

Більшість жінок не звертає увагу на перші ознаки захворювання, і отримують ускладнені форми, що вимагають хірургічного лікування. Геморой при вагітності не загрожує життю, але може призвести до анемії через кровоточивості, а, отже, до кисневого голодування плоду, порушити нормальний ріст і розвиток дитини. Якщо гемороїдальні вузли інфікуються, то може статися всмоктування мікробів і токсинів в кров і призвести до внутрішньоутробної інфекції.

Тому починати лікування геморою при вагітності краще відразу, після встановлення діагнозу. Використовувати консервативне місцеве лікування і народні засоби треба з обережністю. Щадні методи лікування проводять досвідчені проктологи в поліклінічних умовах абсолютно безболісно. А ось до радикальних заходів вдаються у випадках, коли виникає загроза здоров`ю і життю майбутньої мами або плода.