Відхилення від норми "Д-димерів" під час вагітності

Одним з найприємніших подій у житті жінки є вагітність. Вона з нетерпінням чекає народження малюка і намагається зробити все можливе, щоб він з`явився здоровим. Одним з важливих показників є кров його матері. Для того щоб вени не закупорює, доктора проводять велику кількість аналізів. Одним з найбільш поширених є "Д-димер". Норма при вагітності його завжди зростає. Це такі волокна фібрину, за допомогою яких з`являється можливість визначити, чи є ризик утворення тромбів. Під час виношування малюка багато змін відбувається в системі гемостазу. Фізіологічна активація особливо помітна в цей час.

Значення аналізу для жінки

Норми "Д-димерів" в даний період точно не відомі. З упевненістю можна сказати те, що вони весь час зростають. Дуже високі результати здатні спровокувати досить небезпечні ускладнення. У такому випадку призначається спеціальне лікування, під час якого пацієнтка повинна перебувати під суворим наглядом лікаря. У жінок, у яких патологічна вагітність, перевищення норми "Д-димерів" трапляється дуже часто. Це може призвести до невиношування вагітності. Як правило, таких пацієнток лікують за допомогою лікарських препаратів. Їх кладуть в лікарню і призначають відповідне лікування. Зазвичай воно триває близько тижня. Вагітна жінка повинна здавати велику кількість аналізів, щоб вчасно зупинити можливу загрозу для здоров`я малюка. Їй доводиться здавати кров на аналіз понад десять разів. Особливо важливою вважається коагулограмма. Це такий вид лабораторної діагностики, яка здатна виявити ризик утворення тромбів і кровотечі. А "Д-димер" є основним її показником. Ось чому його значення так важливо.

Розбираємося з поняттями

Коли стінка кровоносної судини пошкоджується, починається генерація сигналу, який сповіщає про те, що можлива кровотеча. Знаходиться в крові фібриноген починає змінюватися на фібрин. Ця форма нерастворима. Вона починає осідати на пошкодженій зоні і утворює сітку. У ній осідають еритроцити і тромбоцити, які утворюють згусток. Так з`являється тромб, який зупиняє кровотечу. Пошкодження починає заростати, а тромб розпадається на окремі фрагменти. Так виникає "Д-димер". Норма у жінок зазвичай складає не більше 500нг / мл. Лікарі вимірюють його кількість для виключення патологічних процесів в організмі людини. Якщо він вище встановленого показника, то починається такий стан, якому супроводжує тромбоз.

Діагностика вагітних жінок

У період виношування малюка естрогени впливають на кровоносну систему майбутньої мами. Це можна чітко простежити під час проведення різних обстежень. Так, підвищується фібриноген, протромбин і "Д-димер". Норма при ЕКЗ його така ж, як і при звичайному заплідненні. У цей час період згортання крові значно збільшується. Тому жінкам необхідно бути вкрай уважними.

Норма показань

Перший триместр вагітності відрізняється тим, що даний показник трохи збільшується. Лікарі впевнені, що в цей час він повинен становити не більше 750нг / мл. Зазвичай у жінки він десь в 1,5 рази менше. Характеризується збільшенням "Д-димер" 2 триместр. Норма його ще зростає, але не більше ніж в 2 рази. 3 триместр відрізняється тим, що ця цифра збільшується в 3 рази від початкового. Такі зміни вважаються нормальними і не вимагають постійного спостереження і корекції.

Підвищення

Хоча зростання значень даного показника вважається в межах норми, сильний стрибок може свідчити про якісь серйозні проблеми. Це говорить про те, що робота системи згортання порушена. Зазвичай це відбувається у хворих на цукровий діабет. Також нерідко це є свідченням проблем з нирками, інфекційних захворювань і деяких інших недуг. Норми "Д-димерів" можуть підвищуватися, якщо існує загроза відшарування плаценти раніше терміну. Після виявлення даної проблеми має бути негайно призначено відповідне лікування. Також необхідно ретельно контролювати коагулограмму і проконсультуватися у гематолога. Вагітна жінка повинна ставитися до цього дуже серйозно, тому що ситуація може призвести навіть до втрати малюка. Саме тому їй потрібен постійний контроль лікаря. Краще визначити пацієнтку в стаціонар, щоб мати можливість коригувати "Д-димер" за допомогою антикоагулянтів. З цією метою застосовують ін`єкції "Фраксипарин", які вводять в стегно або живіт підшкірно протягом 7 днів. Також призначають препарат "Реополіглікін". Його вводять за допомогою крапельниць внутрішньовенно. Розчини "Куранти" і "Актовегіну" також сприяють поліпшенню кровотоку.

Знижений результат

Важливо відзначити, що показник нижче норми "Д-димерів" - дуже складне і рідкісне явище під час вагітності. Однак про норми говорити дуже складно, тому що всі показники вважаються відносними. Це явище не вважається таким небезпечним, як протилежне йому. Проте все ж варто відзначити, що порушення в системі згортання все-таки є. Майбутній мамі все ж варто звернутися до гематолога, щоб пройти обстеження і встановити необхідність лікування. Якщо показник помітно знижується, то процеси згортання очевидно порушені. У вагітної жінки виникає ризик значної втрати крові, що може призвести навіть до смертельного результату.

Таким чином, варто відзначити, що рівень значення "Д-димера" дуже важливий для кожної людини, а для вагітної жінки - особливо. Будь-які його зміни можуть свідчити про будь-які серйозні порушення, які можуть призвести до різних захворювань. Абсолютно очевидно, що майбутня мама повинна особливо уважно ставитися до власного здоров`я в цей період. Їй необхідно вчасно здавати відповідні аналізи, щоб своєчасно відреагувати на найменші порушення. Таке ставлення дасть можливість відкоригувати рівень даного показника і уникнути прояву серйозних проблем.