Тіосульфат натрію. Застосування та протипоказання

Антидот, який використовується при отруєнні солями або іншими сполуками важких металів, має кілька назв, які є синонімами: натрію гіпосульфіт, натрій тіосерний, натрій гіпосульфатний. Але найпоширеніша назва цього лікарського засобу - тіосульфат натрію. Застосування його обумовлено тим, що препарат відносно недорогий, а також нетоксичний. Доведено ефективність лікування ним отруєнь сполуками миш`яку, міді, свинцю, ртуті, солями брому або йоду. В результаті взаємодії з ними, в організмі утворюються сульфіти, яких не є отруйними, а також інші нетоксичні або малотоксичні речовини. Випускається у вигляді порошку і 30% розчину в ампулах місткістю на 5 мл, 10 мл і 50 мл.

Завдяки унікальним властивостям застосовується (в комплексі з нітритом натрію) як антидот при отруєнні ціанистими сполуками (ціанідами), в результаті утворюються роданистого з`єднання, які менш отруйні. Механізм детоксикації отруєння синильною кислотою та її солями заснований на перетворенні ціаніду у відносно нетоксичний тіоціанат-іон. Під дією ферменту родонази відбувається утворення тіосульфатціанід-сератрансферази (присутня в багатьох тканинах, але більшою мірою в печінці). Організм і сам має здатність до нейтралізації ціанідів за допомогою родонази, але прискорити цей повільно протікає процес може тільки тіосульфат натрію, застосування якого сприяє введенню екзогенних донаторов сірки в організм.

Натрію тіосульфат корисний в дивно широкому спектрі клінічних ситуацій. Крім дезінтоксикаційної дії, можна також назвати протизапальні, протипаразитарні (протівочесоточное) і десенсибілізуючі властивості, якими характеризується тіосульфат натрію. Застосування його відомо для лікування корости. Препарат для лікування коростявих хворих застосовується місцево: в уражені ділянки шкіри кінцівок або тулуба втирають 60% розчин натрію тіосульфату. Коли він висохне, ці місця змочують 6% розчином кислоти соляної.

Зазвичай розчин тіосульфату натрію використовується внутрішньовенно, перорально і через шкіру. Внутрішньовенно його в даний час використовують як протиотруту для лікування отруєння ціанідами та профілактики і лікування раку. Вводять зазвичай по 5-10 мл розчину тіосульфату натрію, і по 50 мл розчину - при ураженнях ціанистими сполуками. При інтоксикації ціанідами не можна допускати зволікання при введенні антидоту, тому що не виключений швидкий летальний результат. Тому пацієнтів ретельно спостерігають в перші дві доби через можливість повторення симптомів отруєння ціанідами. У цьому випадку додатково вводять натрію тіосульфат в половинній дозі. Він також використовується як консервант лікарських препаратів.

Накопичений великий досвід (протягом більше сотні років) безпечного використання натрію тіосульфату як терапевтичний засіб. Дані про його медичному застосуванні задокументовані з 1895 року. Наприклад, для комбінованої терапії артриту, алергічних захворювань, невралгії вже давно відомий такий безпечний препарат як тіосульфат натрію. Застосування його ефективно як антидепресант, антиаритмического та метаболічного кошти. Тіосульфат унікальний, він вступає в реакцію з вільними радикалами з утворенням сполуки сульфат натрію.

Підвищена чутливість до речовини - це основне показання, за яким може бути обмежений у застосуванні тіосульфат натрію.

Протипоказання: гіперчутливість, вагітність і годування груддю. Застосовувати його для лікування вагітних і годуючих жінок слід в тільки в разі крайньої необхідності. Так як репродуктивні дослідження на тваринах з натрію тіосульфатом не проводилися, то невідомо, чи може він вплинути на здатність до репродукції і викликати несприятливі ефекти для ембріона.