Апендицит - післяопераційний період

Апендицит не може лікуватися консервативними методами і вимагає тільки хірургічного втручання. Операцію з видалення прийнято вважати однією з найлегших смугових операцій. Для хворого, якому в ході операції видаляється апендицит, післяопераційний період важливий так само, як і сама процедура видалення.

Апендицит, післяопераційний період якого залежить від форми його запалення, буває двох видів: гострий і хронічний.

Післяопераційний догляд: В першу чергу, слід правильно вивести хворого із стану наркозу. У цей час у пацієнта може виникнути блювота. Щоб уникнути проникнення блювотній рідини в дорозі дихання, потрібно повернути хворого на здоровий бік.

В період виходу з наркозу хворого мучить сильна спрага. При відсутності протипоказань і нападів блювоти, пацієнтові дозволено давати кип`ячену воду тільки після його виходу з наркотичного стану. Початкова доза рідини становить 2 - 3 чайні ложки, поступово дозу збільшують.

Якщо рідина не викликає нападів нудоти, хворому дозволяють прийом їжі. Меню в післяопераційний період після видалення апендициту має виглядати наступним чином: у перші дві доби - рідка каша, овочеве пюре, молоко, кісель- на третій день додається хліб і масло-на четвертий день дозволяється переходити на звичайний раціон.

Приймати їжу слід невеликими порціями з рівними проміжками між прийомами. Їжа повинна бути щадить, слід утриматися від гострих, жирних, копчених, солоних продуктів, а також від алкогольних напоїв.

У перший час реабілітації заборонені надмірні фізичні навантаження, підняття важких речей, заняття сексом та інші види фізичне діяльності, які зможуть вплинути на загоєння і швидке одужання.

Терапія: У разі якщо хворому діагностовано гострий апендицит, післяопераційний період повинен супроводжуватися призначенням дводенного курсу антибіотикотерапії. У деяких випадках напад буває такий легкий, що хворому вводять антибіотики тільки під час операції. Після видалення джерела ураження, необхідність в антибіотиках пропадає.

Гімнастика: Малорухливий спосіб життя хворого в післяопераційний період після апендициту здатний викликати м`язову атрофію, порушення в лимфо - і кровотоці, застої в легенях та інші зміни в організмі.

Зазвичай хворим дозволяється вставати через 8 годин. Але на початковій стадії реабілітації після операції, коли пацієнтові ще рекомендований постільний режим, з метою профілактики таких післяопераційних ускладнень, як тромбофлебіт, пневмонія, утворення спайок рекомендований лікувальний курс фізкультури. Він включає в себе вправи по згинання та розгинання ніг в гомілкостопі і в коліні, дихальні вправи.

Ускладнення: Гострий апендицит, післяопераційний період якого впливає на кінцевий результат лікування, може супроводжуватися ускладненнями. Першою і найпоширенішою причиною цьому може служити погане загоєння рани, в якій може початися запальний або гнійний процес. Процес супроводжується формуванням ексудату, а при важких випадках - з утворенням свища в кишці. Причиною цьому служать відмирання стінок кишечника або погано накладені в ході операції шви.

Ускладненням після видалення апендикса може служити виникнення сепсису, перитоніту, флегмони і емболією легеневої артерії. Ще одне небезпечне ускладнення після апендициту - це пилефлебит. Він являє собою запалення в ворітної вени, супроводжується утворенням гною, поширюючи невеликі нагноєння на печінку. Всі ці захворювання дуже небезпечні для життя хворого.

Причинами ускладнень можуть бути:

- порушення роботи органів життєдіяльності (серцево-судинної, дихальної, нирок, печінки) -

- розвиток ускладнень унаслідок основного захворювання-

- наявність дефектів під час проведення операції або вибір неправильних методик лікування-

- неправильний догляд після операції, порушення дієти, надмірні навантаження.