Види кровотеч, перша допомога при кровотечі. Що робити при кровотечі

Зупинка кровотечі - про це в першу чергу говорять інструктори при навчанні надання долікарської допомоги при травмах і нещасних випадках. Які види кровотеч бувають і перша допомога при них - ось про що піде мова нижче.

Види кровотечі

Для початку розглянемо, що таке кровотеча і чим воно небезпечне. У медицині виділяють кілька класифікацій. При цьому знайоме всім кровотеча з травмованої руки або ноги - всього лише окремий випадок.

Види кровотеч. Перша допомога при кровотечі залежить від того, що за посудину був пошкоджений, в якому місці і наскільки інтенсивно кровотеча.

Поділ за місцем витікання крові:

• наружное;
• внутрішнє.

Поділ по виду пошкоджених судин:

• венозное;
• артеріальное;
• капіллярное;
• паренхіматозное;
• змішане.

За характером процесу, що спричинило кровотечу:

• травматіческое;
• патологічне.

За ступенем тяжкості:

• легке - до 500 мл;
• середнє - до 1 л;
• важке - до 1,5 л;
• масивне - до 2,5 л;
• смертельне - до 3 л (що становить 50-60% від загального обсягу крові) ;
• абсолютно смертельне: від 3 до 3,5 л (від загального обсягу понад 60%).

Для маленьких дітей небезпечною вважається крововтрата близько 250 мл.

Загальні ознаки кровотечі

У разі втрати крові з`являються загальні ознаки:

• слабкий пульс;
• прискорене сердцебіеніе;
• головокруженіе;
• зниження артеріального тиску;
• непритомний стан.

У важких випадках розвивається гіповолемічний шок, викликаний зниженням кількості крові в судинному руслі і недостатнім кровопостачанням життєво важливих органів киснем.

Способи надання допомоги при зовнішніх кровотечах

При наданні долікарської допомоги застосовують так звані тимчасові способи зупинки. Залежно від того, які види кровотеч, перша допомога при кровотечі може включати в себе наступні прийоми.

• Накладення джгута. Використовують гумовий джгут. Його накладають при пошкодженні магістральних артерій кінцівок або великих кровотечах, не зупинятися іншими способами. Перший виток накладають туго, на кілька см вище місця кровотечі. Під джгут підкладають тканину, щоб не травмувати кінцівку. Наступні витки роблять з мінімальним натягом, закріплюють джгут, залишаючи його на видному місці. Прикладають записку із зазначенням часу - не можна віджимати артерію більш ніж на 2 години.
• Перед накладенням джгута або у випадку, якщо пошкодження знаходиться в малодоступному місці, артерію перетискають, придавлюючи великим пальцем або кулаком до кістковому виступу вище місця травми.
• Максимально зігнувши кінцівку, перетискають судину. При цьому в місце згину закладають тканинної валик, бинт або невеликий циліндричний предмет для кращого здавлювання.
• До ушкодженого місця прикладають через тканину лід, щоб викликати звуження всіх судин.
• Тампон і давить застосовуються при слабких кровотечах. Тампон при необхідності змочують холодною водою, розчином 3% перекису водню або використовують гемостатичну губку. При просяканні пов`язки кров`ю нову накладають поверх старої.

Якщо спостерігаються серйозні види кровотеч, перша медична допомога повинна бути надана якомога швидше. Іноді рахунок іде на хвилини. Як зрозуміти, наскільки небезпечна ситуація? Для цього необхідно відрізняти один вид кровотечі від іншого.

Артеріальний

Ушкодження артерій викликають небезпечні види кровотеч. Перша допомога при кровотечі з магістрального судини полягає в притисканні артерії пальцем, згинанні кінцівки або накладення джгута. Якщо заходи з надання допомоги виконані правильно, то кровотеча відразу припиняється, при накладенні джгута кінцівку нижче місця блідне, стає холодною.

У разі пошкодження артерії смерть від крововтрати може наступити протягом 10 - 15 хвилин. При пошкодженнях сонної і стегнової артерії цей час скорочується. Як відрізнити артеріальна кровотеча? Кров яскраво-червона, витікає сильним пульсуючим струмком.

Венозний

Венозні кровотечі: перша допомога, види та ознаки, способи зупинити відрізняються від артеріальних в наступних моментах.

• Кров имет темно-вишневий відтінок, випливає суцільний цівкою або сочиться.
• При великих пошкодженнях і масивних кровотечах накладають джгут, в інших випадках достатньо зігнути кінцівку або накласти пов`язку, що давить.

  

Капілярний

Капілярна кровотеча, перша допомога при кровотечі, види надання першої допомоги похожіна ті, що при венозному.

• Кров сочиться з рани, колір нейтрально червоний.
• Спосіб зупинки - давить, холод, тампонада.

Небезпечні такі пошкодження судин тільки при внутрішній кровотечі або поганий згортання крові.

Кровотеча з носа

Виникає така патологія при різних системних захворюваннях, травмах, лихоманці, сонячному ударі, перенапруженні, порушеннях кровообігу, хворобах і дефектах носової порожнини. Можливо при хвилюванні і стресі. Часто виникає у маленьких дітей і підлітків у період гормональної перебудови організму.

Якщо у когось носова кровотеча, перша допомога при кровотечі, види і способи його зупинки наступні.

• Дихати тільки через рот.
• Не ковтати кров.
• Затиснути ніздрі на 5-10 хвилин.
• Покласти холодний компрес на ніс, на потилицю.
• Акуратно засунути в ніс ватку, змочену розчином перекису водню 3%.

При застосуванні холодного компресу, тампонів тримати голову в злегка закинутою стані. В інших випадках трохи нахилити, щоб кров витікала з носа, а не потрапляла в горло.

Якщо кровотеча не зупинилася протягом 15 хвилин, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги.

Внутрішня кровотеча

Види кровотеч, перша допомога при кровотечі у внутрішні порожнини тіла, їх ознаки.

• Кров надходить у легені - викликає набряк легенів, кашель з кров`ю. При кровотечі в плевральну порожнину - утруднення дихання у зв`язку зі здавленням легені. Потерпілому надають положення напівсидячи, ноги згинають, під коліна підкладають валик.
• При надходженні крові в черевну порожнину спостерігаються загальні ознаки знекровлення, болючість живота. Положення потерпілого - лежачи на спині, ноги напівзігнуті.
• В обох випадках на місце передбачуваного кровотечі покласти лід, забезпечити достатню кількість свіжого повітря. Зберігати нерухомість потерпілого.
• При витіканні крові в м`язи утворюється здуття і гематома.

Всі випадки внутрішньої кровотечі вимагають негайної госпіталізації.

Маткова кровотеча

Різні види кровотеч і перша допомога при порушеннях в репродуктивній системі жіночого організму вимагають кваліфікованої медичної допомоги. Матка рясно забезпечена кровоносними судинами, а зупинити кровотечу не так просто. Для цього потрібне введення лікарських препаратів і часто оперативні втручання.

Маткові кровотечі можливі при запальних і дегенеративних процесах в матці, гормональних порушеннях, вагітності.

Заходи з надання долікарської допомоги:

• Прийняти положення лежачи, ноги підняти, підклавши під них подушку.
• На низ живота покласти пакет з льодом або пляшку з холодною водою, через тканину. Лід тримати протягом 10-15 хвилин, потім зробити перерву на 5 хвилин. Всього тримати холод близько 1-2 годин.
• Для заповнення крововтрати рекомендовано багато пити.

У похідних умовах дуже важлива перша допомога при кровотечах. Екстремальна медицина увазі надання грамотної допомоги в умовах, коли неможливо швидко звернутися до лікаря. При плануванні туристичних походів, занять різними видами спорту, полюванням, рибалкою слід мати на доступному розпорядженні мінімальний набір медичних препаратів - аптечку. Для зупинки кровотеч необхідний джгут, бинт, засоби дезінфекції. Тривідсотковий розчин перекису водню не тільки продезинфікує рану, але й посприяє зупинці кровотечі. Для стиснення судин кінцівок можна скористатися підручними засобами: чистої х / б тканиною, носовими хустками, шарфом, ременем, одягом. Замість джгута можна накласти закрутку, використовуючи смужку тканини і палицю.

У будь-якому випадку при виникненні кровотечі слід визначити його вид і ступінь небезпеки, при необхідності перетиснути судину пальцем і підготувати засоби для зупинки кровотечі. При серйозних пораненнях потерпілого доставити в медпункт і далі в стаціонар. Розраховуючи на кваліфіковану медичну допомогу, необхідно володіти достатнім рівнем знань, щоб у разі потреби допомогти собі і своїм близьким. Адже в деяких випадках неотложка може приїхати тільки через кілька годин, а іноді доводиться доставляти постраждалого в найближчий населений пункт самостійно.