Видалили зуб мудрості, скільки буде вболівати щелепу?
Зуби мудрості приносять мало радості, хоча народ назвав їх досить красиво. Стоматологи найчастіше радять від них позбавлятися, щоб уникнути подальших проблем. Так що не треба засмучуватися, якщо вам видалили зуб мудрості. Скільки буде хворіти після цього ранка, залежить від безлічі факторів. Щоб у них розібратися, потрібно мати уявлення про природу цих зубів та особливості їх видалення.
Чому зуби назвали мудрими
Зараз ні для кого не секрет, що формування кісткової тканини у людей закінчується приблизно в 25 років. До цього терміну встигають зайняти належне їм у роті місце і успішно трудяться на благо свого господаря все корінні зуби. Все, крім останніх в ряду, восьмих по рахунку (якщо умовно розділити вертикальної рисою щелепи на дві рівні половини). «Вісімки» з`являються так пізно, що їх назвали зубами мудрості, адже людина до 25 років вже встиг набратися життєвого досвіду. Медики їх називають третіми молярами, тобто третіми за рахунком корінними жувальними. До речі, є випадки, коли зуби мудрості виростають лише до 40 років або не виростають зовсім. У небагатьох щасливців вони доживають в роті до глибокої старості, справно пережовують їжу, допомагають при протезуванні. Всім іншим, яких, на жаль, більшість, треті моляри приносять масу неприємностей. Деякі дивуються, чому наш розумний організм допускає існування таких неблагополучних зубів, яких взагалі бути не повинно. На жаль, «вісімки» дісталися нам у спадок від наших дуже далеких предків, які харчувалися грубою їжею. Їх щелепи були ширше, і «зайві» зуби їм не заважали. Зараз наш раціон значно змінився, внаслідок чого щелепи стали менше. Так що немає нічого поганого, якщо видалили зуб мудрості. Скільки буде вболівати ясна й чи тільки ясна? Чому бувають ускладнення і хто в цьому винен?
Особливості третіх молярів
Найчастіше винен сам зуб. Справа в тому, що з`являються останні моляри тоді, коли місця в щелепи їм вже не залишається. Але прорізуватися адже кудись треба. Ось і ростуть зуби мудрості навскіс і криво, руйнуючи при цьому поруч стоїть «сімку», травмуючи щоку, змінюючи прикус, викликаючи карієс і масу інших проблем. Скривлюватися вони можуть в будь-якому напрямку - до сусіднього зуба, в сторону щоки, язика, під ухилом і навіть абсолютно горизонтально. Останній варіант особливо проблематичний. Після того як видалили зуб мудрості, скільки буде вболівати ранка, ясна, сусідні ділянки, в значній мірі залежить від положення зуба в роті. Найчастіше неприємні відчуття тривають 5-7 днів. Але якщо перед видаленням мало місце гнійне запалення прилеглих до зуба тканин, болючість триває значно довше.
Від того, в верхньої або нижньої щелепи видаляють зуб, також залежить тривалість болю. Це пов`язано з тим, що у верхній щелепі для третіх молярів дещо більше місця, ніж у нижній. Тому ростуть вони там найчастіше рівно або під невеликим кутом, що полегшує завдання і стоматолога, і пацієнту. Також в верхньої щелепи більш зручний доступ для роботи лікаря. В нижньої щелепи кістка досить щільна, зуби мудрості найчастіше ростуть зовсім неправильно, а видалення майже завжди складне. Тому в даному випадку на питання: "Якщо видалили зуб мудрості, скільки буде хворіти?" - Відповідь не зовсім втішний. Іноді цей процес затягується до двох тижнів.
Просте видалення
Залежно від характеру і місця зростання зуба, від кількості у нього коренів (у третіх молярів їх може бути від 2 до 5), від попереднього операції стану зуба і оточуючих його тканин видалення може бути простим (звичайним) і складним. І перед тим, і перед іншим обов`язково виконується рентген.
Простим вважається видалення, коли:
- зуб або хоча б його частину показалися з десни-
- моляр зростає рівно або з незначним наклоном-
- немає перекручених, вигнутих коренів в удаляемом об`екте-
- у пацієнта не спостерігається гнійного запалення ясен чи капюшона зуба мудрості (перікороніта).
Звичайно, якщо і в такому випадку видалили зуб мудрості, болить ясна, а іноді щока, адже тканини травмовані. Неприємні відчуття починаються після того, як пройде дію анестезії. Зазвичай лікар радить пацієнтові випити анальгетик і спокійно полежати. Полоскання в цей період строго заборонені, щоб не видалити з ранки згусток крові. В іншому випадку може початися альвеолит (хвороба сухих лунок). Він характеризується підвищеною температурою, гострим болем і запальним процесом. Грілка на хворе місце суворо заборонена! Як правило, основні проблеми після простого видалення закінчуються вже на 2-3 добу. Але якщо після того, як видалили зуб мудрості, болить ясна більше 3 днів, причому інтенсивність болю посилюється, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. Іноді болі в яснах пов`язані з наявної в ній кістою, а не з перенесеною операцією, але визначити це може тільки фахівець.
Складне видалення
На жаль, позбавлення від третього моляра далеко не завжди проходить легко. Найчастіше зубок змушує помучитися і лікаря, і пацієнта. Складним видалення вважається, якщо:
- зуб мудрості (особливо в нижній щелепі) розташований під великим нахилом або горизонтально-
- він не може прорізатися, тобто залишається в десне-
- запалені тканини навколо зуба, особливо якщо є нагноєння.
У першому і другому випадках анестезія перед операцією виконується сильніша. Лікар робить пацієнту надріз ясна, а іноді навіть видовбує кістку щелепи, щоб підібратися до зуба. Віддаляється він частинами, причому іноді доводиться його просвердлювати, розділяти на окремі частини, видовбувати. По закінченні всіх цих маніпуляцій обов`язково перевіряється лунка на наявність залишилися в ній шматочків. На завершення на рану накладається тампон з ліками, який пацієнт повинен виплюнути через 10-15 хвилин. Якщо саме так видалили зуб мудрості, скільки буде вболівати щелепу, залежить від індивідуальних особливостей організму пацієнта відновлюватися. Зрозуміло, що при такому віддаленні значні руйнування зачіпають і м`які, і кісткові тканини. Після операції нерідкі сильні болі в рані, іноді в сусідніх зубах, навіть в горлі і вусі. У деяких пацієнтів відзначається підйом температури і оніміння частини губ, підборіддя, мови. Щоб прискорити процес одужання, лікар майже завжди виписує антибіотики. Якщо після того, як таким чином видалили зуб мудрості, опухла щока, це вважається нормою. Приблизно на 3-5 день і припухлість, і оніміння повинні пройти. Але якщо набряк наростає, при цьому починаються труднощі з диханням, ковтанням, на тілі з`являється висип, потрібно негайно звертатися до лікарів.
Температура
Якщо видалили верхній зуб мудрості, причому операція пройшла легко і швидко, ускладнення бувають рідко. Але і в таких випадках у окремих пацієнтів може незначно підвищитися температура (приблизно до 37,5-37,7 градусів Цельсія). Це вважається допустимою захисною реакцією організму на травмування тканин. Прийом жарознижуючих в даній ситуації призначається рідко. Як правило, температура до кінця другого дня приходить в норму без ліків. Якщо видалили нижній зуб мудрості і піднялася температура, плюс опухла щока і ранка кровоточить, панікувати теж не треба. І після такої операції все повинно пройти за день-два (за умови, що загоєння йде нормально). Але бувають ситуації, коли в період відновлення травмованої ділянки трапляються ускладнення, що вимагають втручання лікаря. Якщо після того як видалили зуб мудрості, температура тримається кілька днів, якщо вона динамічно підвищується, якщо вона раптом з`явилася через пару днів після проведеної операції, це може означати:
- відбулося інфікування рани-
- розвивається воспаленіе-
- в рані є сторонній предмет (шматочок зуба, кореня, фрагмент тампона) -
- альвеолит (запалення лунки) -
- алергічна реакція-
- травмування сусіднього з віддаленим зуба (особливо в його кореневої частини) -
- утиск нерва.
Як пов`язані третій моляр і ЛОР-органів
У практиці стоматологів часті скарги пацієнтів, що після того, як їм зуб мудрості видалили, болить горло, стало важко ковтати. Це відбувається тому, що коріння «вісімок» часто розташовуються в безпосередній близькості від трійчастого нерва. Якщо при операції він був зачеплений або надалі запалився, в горлі відзначається болючість. В окремих ситуаціях неприємні відчуття в ЛОР-органах після видалення зуба є симптомом розпочатого альвеолита, особливо якщо присутній підвищення температури. Винен в цьому часто сам пацієнт, який видалив з лунки кров`яний згусток полосканнями або іншими діями.
Бувають випадки, коли турбує не тільки горло, але й вухо, щелепу, здорові зуби, шия, навіть груди після того, як видалили зуб мудрості. Скільки буде вболівати щелепу і ЛОР-органів, залежить від можливостей організму і від правильності поведінки пацієнта. Хворий повинен точно виконувати вказівки лікаря і не займатися лікуванням на свій розсуд, тому що нерідкі випадки, коли болі в ЛОР-органах викликані не перенесеною операцією, а започаткованим простудним захворюванням.
Лунка
Треті моляри, оскільки вони жувальні зуби, практично завжди великі за розмірами. Тому, навіть якщо найпростішим способом видалили зуб мудрості, дірка або лунка залишається значна. У деяких випадках навіть накладаються шви. Нитки при цьому використовуються як розсмоктуються, так і не розсмоктуються. Якщо перед операцією була кіста в районі коренів «вісімки» або гнійне запалення, лунку залишають відкритою. З часом вона затягується, ділянку ясен відновлюється і перестає турбувати. При складних маніпуляціях з розтином ясен чи з видовбування кісткової тканини щелепи шви накладаються обов`язково.
Багато турбуються, якщо наклали шви після того, як видалили зуб мудрості, скільки заживає це місце. Звичайно, процес відновлення тканин в даному випадку буде більш тривалим, а якщо нитки шову не розсмоктуються, доведеться ще раз відвідати стоматолога, щоб їх видалити. Але засмучуватися все одно не треба. Головне - простежити, щоб у районі шва не виникло запалення і нагноєння.
Капюшон
Іноді третій моляр може мати власний капюшон. Він являє собою не що інше, як ділянку ясен, складкою нависає над що почали прорізуватися зубом. Нічого хорошого в цьому немає, так як при такій «конструкції» стає щось типу кишені, в якому залишаються частинки їжі, дуже важко прибирані. Ті, які вичистити не вдається, починають поступово загнивати, являючи собою чудову середовище для розвитку бактерій. Вони, в свою чергу, сприяють розвитку запальних процесів і появи карієсу. Симптоми даного явища наступні:
- неприємний запах з ротової порожнини, незважаючи на ретельну обработку-
- болючість у місці прорізування зуба-
- опухлість ясна і щекі-
- дискомфорт від відчуття присутності в роті стороннього предмета.
Правильним рішенням проблеми є відсікання капюшона, а часто і позбавлення від зуба. Якщо тільки видалили капюшон з зуба мудрості, значить, лікар визнав правильним третій моляр зберегти. Так чинять в ситуаціях, коли «вісімка» абсолютно здорова, не заважає сусіднім зубам, зростає рівно і не змінює прикус. Сама по собі процедура висічення (видалення) капюшона проста і переноситься досить легко. Швів після неї не накладають. Проблеми можуть з`явитися, якщо лікар зберіг зуб мудрості, не закінчив зростання. У таких випадках капюшон може утворитися знову.
Якщо у пацієнта встановлено діагноз перикороніт (запалення капюшона), після висічення призначаються антибіотики і спеціальні ванночки.
Видалили зуб мудрості. Що робити?
Для початку потрібно відзначити, що питання про видалення стоматолог вирішує тільки після рентгенівського знімка. Його зобов`язані зробити, навіть якщо зуб відмінно видно неозброєним оком, так як лікар повинен бути обізнаний про наявність і розташування коренів призначеного для видалення моляра. Вагітним жінкам також не можна відмовлятися від цієї процедури.
Будь-яке видалення проводиться при анестезії, тому сам процес майже завжди безболісний. Виняток становлять лише випадки з сильним запальним процесом і кістами на коренях зуба. У даній ситуації пацієнту доведеться трохи потерпіти.
Але й щасливчикам, які при операції нічого не відчували, болів не уникнути, тому що будь анестезія протягом півгодини-двох припиняє свою дію. Отже, найстрашніше позаду - видалили зуб мудрості. Що робити далі?
Загальні рекомендації не відрізняються від тих, які даються після видалення будь-якого іншого зуба. Вони полягають у наступному:
1. Не вживати їжу, не пити, не палити протягом 2 годин.
2. Не намагатися самостійно досліджувати (наприклад, пальцями, мовою) пошкоджену ділянку.
3. Не поміщати на рану ніяких мазей, тампонів з йодом тощо.
4. Нічим не полоскати!
5. Не користуватися компресами і грілкою!
6. У перші години після операції постаратися забезпечити собі спокій.
7. У разі відновлення сильного болю випити анальгетик.
Але при маніпуляціях з третім моляром існують деякі додаткові поради. Так, якщо після того, як видалили зуб мудрості, опухла щока і пухлина не спадає кілька днів, піднялася температура, болить горло, не зупиняється кровотеча, з`явилося оніміння, потрібно не чекати, поки все пройде само собою, а негайно звернутися до лікаря. Приймати ліки на власний розсуд не можна, навіть жарознижуючі. Є випадки, коли самолікування змазувало симптоми, що згодом ледь не коштувало пацієнтам життя.
Видалили зуб мудрості, ніж полоскати?
Відповідь проста - нічим! Як вже зазначалося вище, дуже важливо зберегти в лунці згусток крові. В іншому випадку можна значно подовжити терміни загоєння рани. Якщо вже так сталося, і в лунці з`явився наліт, а ясна навколо напухла і сильно болить, потрібно звернутися в лікарню. Лікар зобов`язаний повністю очистити лунку (зішкребти наліт) і обробити її антисептиками. Удома можна робити ванночки (без інтенсивних полоскань) з відварами трав ромашки, календули, чистотілу, а також розчинами харчової соди з розрахунку трохи менше чайної ложки на склянку води, 3% перекисом водню або купленим в аптеці препаратом «Хлоргексидин». Допомагає він відмінно.
Полоскання ротової порожнини і ділянки оперованого місця можна проводити, тільки якщо пройшло достатньо часу після того, як видалили зуб мудрості. Чим полоскати, коли необхідність в збереженні кров`яного згустку вже відпала? Народна медицина пропонує цілий ряд відварів і настоянок. Найпопулярніші трави, використовувані для цієї мети - ромашка аптечна, шавлія, кора дуба, календула, чистотіл. Їх заварюють і наполягають разом і окремо з розрахунку 1 ложка сухої сировини на склянку окропу.
Можна також використовувати мелісу. Настій з неї дуже приємний на смак і запах. Готують його за загальним принципом. Корисно також пити чаї з цієї рослини.
Ще одна відмінна травичка - цикорій. Відвар з його коренів використовується не тільки як замінник кави, але і як непогане протизапальну. При приготуванні зілля коріння потрібно подрібнити і кип`ятити не менше 5 хвилин.
Крім того, в народній медицині популярні розчини:
- звичайної кухонної солі (чайна ложка без гірки на неповний склянку води) -
-препарату "Фурацилин" (таблетка на склянку води) -
- марганцівки (колір повинен бути блідо-рожевий).