Онкомаркери - Норма і патологія при лікуванні раку

Якщо в організмі людини з`явилася злоякісна пухлина, то в крові зростає вміст специфічних білків. Їх виділяють або клітини самої пухлини, або сусідні з нею, ще здорові клітини, які посилають «сповіщення» про небезпеку. Можливо також виділення білкових антигенів з боку імунної системи всього організму, що встала на захист від хвороби.

Для таких білків використовують термін «онкомаркери». Норма цих речовин відома кожному онколога. У російській медицині аналіз крові на онкомаркери поступово входить до складу обов`язкових лабораторних досліджень.

Доброякісні пухлини також посилають в кров свої маркери. Такі сигнали підтверджують наявність новоутворення з великою ймовірністю. З іншого боку, норми аналізу крові на онкомаркери допускають, що при підвищенні показників мова може йти не про рак, а тільки лише про запальних процесах.

В даний час учені знайшли і описали онкомаркери для пухлинних утворень у багатьох органах. До них відносяться:

• простата
• молочна залоза
• підшлункова залоза
• щитовидна залоза
• легке
• шлунково-кишковий тракт

та інші органи.

Якщо рак виявлений на ранній стадії, є шанси його вилікувати. Успіх лікування безпосередньо залежить від того, наскільки рано вдалося зробити аналіз крові на онкомаркери.

До недавнього часу дослідження цих білків проводилося тільки після операцій з видалення пухлини. Їх підвищений вміст означало, що раковий процес відновився. В даний час аналізи робляться ще до початку лікування і навіть до початку традиційної діагностики. Це пов`язано з тим, що онкомаркери з`являються в крові раніше, ніж всі інші симптоми раку, які можна виявити за допомогою рентгенологічного та ультразвукового досліджень, а також при магнітно-резонансної томографії.

Одна з проблем дослідження онкомаркера полягає в тому, що він не завжди вказує точно, який саме орган уражений пухлиною, тобто треба мати на увазі потенційну небезпеку для групи органів. Крім того, відомі випадки, коли один і той же орган атакований декількома типами пухлин, і цього також не відображають онкомаркери. Норма в сироватці крові може бути перевищена, але картина незрозуміла: з аналізу можна лише припустити, про яку групу органів або пухлин слід турбуватися. Тому в передових напрямах сучасної онкології проводяться дослідження масиву (панелі) різних онкомаркерів в одному комплексному аналізі. Такі дослідження називаються лабораторним скринінгом і виконуються в онкології європейських країн і США. Останнім часом скрининги також впроваджуються в практику російської онкології.

Надзвичайно важливо проводити аналіз на онкомаркери повторно. Це дозволяє спостерігати симптоматику хвороби в розвитку. З`являється можливість робити припущення про те, в якому напрямку йде пухлинний процес: до погіршення або до ремісії (відновленню відносного здоров`я).

Якщо за показниками перевищені онкомаркери, норма їх порушена, то лабораторні дослідження необхідно розширити. У їх число включають біохімічний аналіз крові, рентгенографічне дослідження, магнітно-резонансну томографію, аналіз гормональних показників, колоноскопіческого і гастроскопическое дослідження, ультразвук.

На нинішньому рівні розвитку онкології аналіз онкомаркерів є засобом вирішення наступних завдань:

• виявлення ризиків у потенційних хворих
• зосередження уваги на місці можливої локалізації пухлини
• оцінка результатів проведеної операції
• контроль лікування на всьому його протязі

Онкомаркери, норма яких відома лікаря, дозволяють відповісти на наступні питання пацієнта за результатами аналізу:

• чи є підвищення показників?
• які маркери підвищені?
• про що говорять підвищені показники?
• чи треба міняти проведене лікування (якщо воно є)?
• коли провести наступний тест?

Кров на онкомаркери здається таким же способом, як аналіз на біохімію: з вени. Дослідження треба проводити вранці, попередньо не беручи ніякої їжі. Тест можна пройти як з ініціативи лікаря, так і за власним бажанням.