"Нітразепам": інструкція із застосування, механізм дії, форма випуску. Відгуки про ефективність "нитразепама", його аналоги, синоніми

Для чого призначається лікарський засіб «Нітразепам»? Інструкція по застосуванню препарату, його фармакологічні характеристики, аналоги, синоніми і свідчення будуть представлені в цій статті. Крім того, ви дізнаєтеся про те, чи є у даного медикаменту протипоказання, побічні явища, яка його вартість, форма випуску, склад, що думають про нього пацієнти і фахівці.

Препарат «Нітразепам»: форма випуску та склад медикаменту

У якому вигляді можна придбати згаданий препарат? Таблетки - це його єдина форма випуску. Активною речовиною лікарського засобу є нитразепам. Що стосується допоміжних, то до них відносяться лактоза моногідрат (тобто цукор молочний), картопляний крохмаль, магнію стеарат і тальк.

Придбати препарат можна в баночках, зроблених з темного скла (по 20 шт. У кожній), а також у чарункових упаковках по 10 таблеток.

Фармакологічна характеристика препарату

Що являє собою ліки «Нітразепам»? Інструкція по застосуванню препарату свідчить, що це психотропну синтетичне засіб, який застосовується при лікуванні порушень сну, викликаних різними причинами.

Терапевтичний ефект ліків обумовлений його складом. Активний компонент (нітразепам) здатний надавати яскраво виражену протисудомну, міорелаксуючу, снодійну, анксіолітичну і центральну дію.

Анксіолітичний ефект медикаменту проявляється в усуненні емоційної напруги, а також ослабленні занепокоєння. Седативну дію розглянутого нами препарату виражається в зникненні симптомів невротичного походження (до таких ознак належать тривога і страх).

Лікарський препарат «Нітразепам»: механізм дії

Згідно з твердженнями фахівців, даний препарат, а точніше, його активна речовина, здатне збільшувати глибину і тривалість сну, зменшуючи вплив моторних, емоційних і вегетативних подразників, які, власне, і є головною причиною порушень процесу засинання.

Механізм дії цих ліків пов`язують з посиленням гальмівного впливу ГАМК на ЦНС за рахунок збільшення чутливості ГАМК-рецепторів до медіатора, що відбувається в результаті стимулювання бензодіазепінових рецепторів.

Після прийому лікарського препарату сон настає через 25-40 хвилин і триває близько 6-8 годин. Зверніть увагу! Медикамент може викликати медикаментозну залежність і звикання. У зв`язку з цим він відпускається в аптеках тільки за рецептом фахівця.

Фармакокінетика ліки

Зв`язок препарату з білками плазми становить близько 80%. Період напіввиведення триває в середньому 26 годин. Виводиться медикамент у вигляді метаболітів (більшою мірою).

Показання до використання снодійного кошти

З якою метою лікарі призначають таблетки «Нітразепам»? Показання до застосування цих ліків включають в себе порушення сну різного походження, включаючи труднощі засинання, а також ранні ранкові або нічні пробудження.

У складі комплексної терапії згаданий медикамент застосовують при:

• епілепсії у маленьких дітей (від 4 місяців до 2 років) ;
• енцефалопатіях, супроводжуваних миоклоническими епілептичними пріпадкамі;
• ендогенних психозах, хронічному алкоголізмі, неврозах, психопатії і органічних ураженнях ЦНС.

Протипоказання до використання снодійного кошти

У яких випадках забороняється використовувати лікарський засіб «Нітразепам»? Інструкція по застосуванню препарату містить в собі наступний перелік протипоказань:

• гострі інтоксикації медичними засобами, які виробляють гнітючий ефект на ЦНС, включаючи анальгетики (наркотичні) і снодійні препарати;
• шок;
• гостра інтоксикація внаслідок вживання алкоголю з ослабленням важливих функцій організму;
• гіперкапнія;
• закритокутова глаукома (при схильності до захворювання і в стадії гострих нападів) ;
• міастенія;
• порушення ковтання у маленьких дітей;
• період вагітності, особливо в першому триместрі, а також під час годування дитини грудью;
• хронічна обструктивна і важка хвороба легень, а також дихальна недостатність;
• наркоманія та Алкоголізм;
• важка депресія (щоб уникнути розвитку суїцидальних проявів) ;
• скронева епілепсія;
• гіперчутливість до активного та допоміжних речовин.

Прийом препарату при вагітності

Чи можна вагітним жінкам приймати лікарський засіб «Нітразепам»? Рецепт з цим медикаментом допустимо виписуватися пацієнтці лише в першому триместрі. Однак це підвищує ризик виникнення вроджених вад у малюка. Більш тривалий прийом медикаменту може призвести до лікарської залежності і появи синдрому відміни у новонародженого.

Використання препарату перед пологами викликає у плода зниження м`язового тонусу, гіпотонію, гіпотермію і пригнічення дихання.

Обережний прийом медикаменту

У яких випадках за пацієнтом необхідний постійний контроль після прийому препарату «Нітразепам»? Рецепт з цим засобом повинен виписуватися лікарем з особливою обережністю, якщо у хворого є хоча б одна з таких відхилень:

• печінкова, дихальна, а також ниркова недостатність;
• встановлений або підозрюваний нічний апное;
• органічні хвороби головного мозку;
• псіхози;
• лікарська залежність в анамнезе;
• церебральна і спинальна атаксія;
• гіперкінез;
• схильність до зловживання психотропними лікарськими препаратамі;
• гипопротеинемия.

У яких випадках потрібна знижена дозування препарату «Нітразепам»? Інструкція цього медикаменту свідчить, що при його застосуванні в літньому віці необхідно дотримуватися особливої обережності. Таким людям слід вживати маленькі дози ліків.

Способи застосування лікарського засобу

Як слід використовувати препарат «Нітразепам»? Інструкція по застосуванню свідчить, що це снодійне необхідно вживати один раз на день за півгодини до сну.

Дозування препарату наступна:

• дітям до року - близько 1,25-2,5 мг;
• дитині від 1 до 6 років - приблизно 2,5-5 мг;
• дітям від 6 до 14 років - не більше 5 мг;
• дорослим людям - близько 5-10 мг, але не більше 20 мг;
• літнім людям - 2,5-5 мг.

В якості протиепілептичного і анксиолитического препарату згадане ліки призначається до трьох разів на добу по 5-10 мг, але не більше 30 мг на день.

Важливо! Медикамент «Нітразепам», аналоги його не рекомендується застосовувати тривалий час без особливих вказівок. Це пов`язано з тим, що існує небезпека появи психічної та фізичної залежності, яка розвивається через декількох тижнів щоденного прийому терапевтичних дозувань.

При одночасному використанні згаданого препарату з наркотичними анальгетиками дуже часто спостерігається наростання залежності. При розвитку таких реакцій, як агресивність (підвищена), гострі стани збудженості, галюцинації, відчуття страху, схильності до самогубства, посилення судом м`язових тканин, труднощі засинання і поверхневий сон, лікування медикаментом необхідно призупинити.

Побічні ефекти від прийому медикаменту

Чи має побічні ефекти препарат «Нітразепам»? Відгуки пацієнтів про нього говорять, що на самому початку терапії медикамент може викликати почуття втоми, сонливість, уповільнення психічних і рухових реакцій, притуплення емоцій, запаморочення, невпевненість при ходьбі, атаксию, млявість, зниження концентрації уваги і порушення ходи.

Трохи рідше препарат викликає такі парадоксальні реакції, як спалахи агресії, страх, гостре збудження, сплутаність свідомості, суїцидальні нахили, галюцинації, безсоння, дратівливість та інші порушення ЦНС.

Згідно відгуками, даний медикамент нерідко стає причиною розвитку наступних побічних ефектів: головного болю, неконтрольованих рухів тіла, депресії, каталепсії, пригніченості настрою, слабкості, антероградной амнезії, тремору, міастенії, ейфорії, сплутаність свідомості і дизартрії.

Крім того, судячи з відгуків пацієнтів, препарат «Нітразепам» може викликати такі порушення: підвищений або знижений лібідо, лейкопенія, нетримання або затримка сечі, анемія, печія, зниження апетиту, тромбоцитопенія, дисменорея, порушення функцій печінки, блювання, свербіж, нудота, порушення функцій нирок, агранулоцитоз (надмірна втомлюваність, гіпертермія, біль у горлі, озноб, слабкість), нейтропенія, шкірний висип, сухість слизових рота, слинотеча, діарея або запори.

Симптоми передозування

Які ознаки передозування можуть виникнути у разі неконтрольованого прийому препарату «Нітразепам»? Відгуки фахівців свідчать, що підвищена дозування медикаменту може викликати досить серйозні порушення, які проявляються у вигляді зниженої реакція на больові подразнення, сонливості, вираженої слабкості, сплутаність свідомості, зменшенні рефлексів, глибокого сну, парадоксального збудження, тремору, колапсу, брадикардії і коми.

Синдром відміни

Препарат «Нітразепам» (аналоги медикаменту в тому числі) ні в якому разі не можна припиняти приймати занадто різко. В іншому випадку у пацієнта може розвинутися синдром відміни. Як правило, виражається це в появі таких ознак:

• раздражітельность;
• тахікардія;
• хвилювання, збудження або тривожність;
• депрессія;
• порушення сну і нервозность;
• деперсоналізація;
• посилення потоотделенія;
• почуття страха;
• спазми скелетної мускулатури і гладких м`язів внутрішніх органів;
• головний біль;
• нудота і рвота;
• парестезія;
• тремор;
• гіперестезія;
• дісфорія;
• светобоязнь;
• галюцинації;
• судорогі;
• гострий психоз.

Взаємодія препарату з іншими лікарськими засобами

Препарат «Нітразепам», ціна якого представлена далі, не можна використовувати одночасно з лікарськими засобами, які надають пригнічуючий вплив на ЦНС, а також з етанолвмісними медикаментами і етанолом.

При одномоментному застосуванні з протисудомними засобами є ймовірність посилення токсичних ефектів.

При одночасному використанні з естрогенвмісними пероральними контрацептивами збільшується концентрація нитразепама в крові.

При одномоментному прийомі з рифампіцином підвищується виведення активної речовини з організму.

При одноразовому застосуванні з циметидином збільшується концентрація нитразепама в крові, що тягне за собою посилення седативного ефекту.

Відгуки пацієнтів і лікарів про лікарський препарат

Згідно відгуками фахівців та пацієнтів, медикамент «Нітразепам» ефективно справляється з поставленим завданням. Він усуває емоційне напруження і послаблює відчуття неспокою. Препарат є хорошим снодійним засобом.

Однак крім позитивних відгуків дані ліки має і чимало негативних. Як правило, вони пов`язані з появою великої кількості побічних ефектів. Найчастіше це відбувається внаслідок неправильного прийому таблеток або їх зловживанням. Також негативні відгуки про препарат залишають ті пацієнти, які приймали його, незважаючи на існуючі протипоказання.

Вартість і аналоги медикаменту

Скільки коштує лікарський засіб «Нітразепам»? Ціна цього препарату дуже низька. В середньому вона варіюється в межах 60-70 російських рублів за 10 таблеток. Однак придбати препарат в аптеці без рецепта лікаря вам не вдасться.

Як вчинити, якщо пацієнт з тих чи інших причин не зміг придбати лікарський засіб «Нітразепам»? Синоніми та аналоги його повинен виписувати тільки лікар. До таких препаратів можна віднести наступні:

• «Берлідорм 5».
• «Еуноктін».
• «Нітразадон».
• «Нітразепам».
• «Радедорм 5».
• «Нітросан».
• «Могадон».
• «Нітра» та інші.

Дані кошти (аналоги) володіють такими ж фармакологічними характеристиками, що і препарат «Нітразепам». Проте їх дозування і способи застосування можуть відрізнятися. Тому перед використанням того чи іншого медикаменту необхідно звернутися до фахівця і детально вивчити прикладену інструкцію. Вартість таких коштів може як бути вище, ніж у снодійного «Нітразепам», так і нижче (залежно від виробника і націнки).