Захворювання крові - симптоми загальні та специфічні

Основними клінічними ознаками хвороб органів кровотворення і крові можуть бути симптоми загального характеру і більш специфічні при наявності окремих захворювань. Всі захворювання крові людини супроводжуються загальними симптомами, до яких відносяться загальна слабкість, підвищена стомлюваність, виражена блідість шкіри і слизових, запаморочення, які визначаються майже у всіх хворих із захворюваннями крові і поступово прогресують. Більш специфічні симптоми: підвищена кровоточивість, збільшені лімфатичні вузли, біль в кістках, жовтушність шкіри, підвищення температури, свербіж шкіри, біль у правому підребер`ї, трофічні порушення шкіри, волосся і нігтів. Названі симптоми визначають і захворювання крові у дітей.

Збільшення температури тіла більше 38С часто спостерігається при гострому лейкозі, лимфосаркоме, мієломної хвороби, лимфогранулематозе. Зміна температури обумовлено пірогенним впливом продуктів розпаду основних клітин крові - еритроцитів і лейкоцитів. Субфебрильна температура буває при гемолітичної і В12-і фолієводефіцитної анемії. Лихоманка часто буває наслідком виразково-некротичних і запальних процесів, розвиток яких пов`язаний з вторинною інфекцією, що супроводжує розвиток гострого і хронічного лейкозу.

Підвищена кровоточивість характеризує багато захворювань крові. Симптоми підвищеної кровоточивості пов`язані зі зниженням вмісту в крові тромбоцитів, деяких білкових факторів, які беруть участь у згортанні крові, або з ураженням судинної стінки. Проявляється підвищена кровоточивість появою геморагічної висипки на шкірі і слизових оболонках після легких ударів або навіть звичайного натискання. У хворих часто спостерігаються кровотечі з носа, ясен, органів травного тракту, легень, нирок, матки.

Збільшені лімфатичні вузли або лимфоаденопатия - наступний ознака, що супроводжує захворювання крові. Симптоми лимфоаденопатии дозволяють запідозрити хронічний лімфолейкоз, лімфогранулематоз, лімфосаркому. У той же час ці симптоми можуть говорити про розвиток запального процесу в лімфатичних вузлах або метастазах пухлини.

Біль у кістках і особливо біль у грудині - майже основний симптом розвитку лейкозу. Біль виникає в результаті розростання кісткового мозку в плоских кістках при гемобластозах. Вона може бути спонтанною або ж з`являтися при постукуванні по плоским кісткам, що містить червоний кістковий мозок, в якому відбувається кровотворенні. Тривала біль у попереку може з`являтися у хворих мієломною хворобою. При цій хворобі крові особливо характерні переломи кісток при незначних навантаженнях.

Втрата апетиту і схуднення типові для багатьох хвороб системи крові. При залізодефіцитної анемії часто спостерігається збочення смаку та нюху, що проявляється у схильності вживати крейда, землю, вугілля. Хворим здаються приємними різкі запахи фарб, бензину, ефіру, розчинників.

Жовтяничне забарвлення шкіри і слизових оболонок часто супроводжує деякі захворювання крові. Симптоми желтушности особливо типові для групи гемолітичних анемій. Слід пам`ятати, що цей симптом часто спостерігається при хворобах жовчовивідної системи і печінки.

У хворих лімфогранулематозом, хронічний лімфолейкоз, еритремою часто буває інтенсивний свербіж шкіри. Часто він буває першим симптомом захворювання, коли інші суб`єктивні ознаки хвороби ще відсутні.

Дефіцит заліза часто визначає деякі захворювання крові. Симптоми нестачі заліза призводять до дефіциту ферментів, що містять залізо, порушення синтезу молекул гемоглобіну. Клінічно це проявляється появою трофічних змін шкіри, волосся і нігтів - сухістю і витончення шкіри, випаданням волосся, ламкістю нігтів.