Аналіз на прогестерон може допомогти виявити причину безпліддя і викидня
Сьогодні досить багато жінок стикається з проблемою безпліддя та самовільного переривання бажаної вагітності. Однією з причин цих неприємних явищ може бути гормональний дисбаланс. У цьому випадку обов`язково в списку обстежень присутній аналіз на прогестерон.
Цей гормон відповідає за підготовку організму до вагітності та її збереження. Прогестерон синтезується жовтим тілом, яке утворюється в яєчниках після овуляції. Він впливає на центр терморегуляції і підвищує температуру.
Саме на цьому, а також на здатності естрогену знижувати її, заснований метод вимірювання ректальної температури. Він досі активно застосовується для визначення овуляції, діагностики гормональних порушень і запалень в репродуктивному тракті.
Основним завданням прогестерону є підготовка ендометрію до імплантації ембріона. Якщо його недостатньо, то настання вагітності стає проблематичним.
Щоб визначити це, потрібно зробити аналіз крові на прогестерон. Сьогодні це можливо в будь-якій сучасній лабораторії. Термін виконання дослідження зазвичай становить кілька днів.
Аналіз на прогестерон здається вранці натщесерце. Його рекомендується робити на 23 день циклу, якщо лікуючий лікар не призначив інший час. При вимірюванні температури аналіз слід здавати через 6 діб після її підвищення.
Якщо вагітність не наступає, то після 2 тижнів функціонування відбувається регрес жовтого тіла. При цьому рівень прогестерону падає і настає менструація.
Якщо ж відбувається зачаття, то жовте тіло починає функціонувати в посиленому режимі. Воно виділяє ще більше прогестерону, який перешкоджає скорочень матки, стимулює її ріст, пригнічує імунітет, заважає відторгненню ембріона.
Якщо його виробляється недостатньо, то може статися викидень. Тому аналіз на прогестерон при вагітності призначається жінкам, у яких він уже був або є його симптоми, наприклад низька ректальна температура, кров`янисті виділення, болі в животі.
Якщо виявлена його нестача, то призначаються штучні гестагени, наприклад Утрожестан і Дюфастон. Їх прийом здійснюють до 20 тижня, потім препарати відміняють, поступово знижуючи дозу. У цей період уже повністю формується плацента, яка і синтезує гормони, а жовте тіло регресує.
Аналіз на прогестерон має наступні норми:
- фолликулярная фаза: 0.34-2.24;
- овуляція: 0.49-9.42;
- лютеиновая фаза: 7-56.64;
- 1 триместр: 8.91-468.41;
- 2 триместр: 71.51-303.11;
- 3 триместр: 88.71-771.51;
- постменопауза: до 0.65.
Зазвичай на бланку результату лабораторія наводить свої значення, які можуть дещо відрізнятися. Концентрація прогестерону в лютеїнової фазі на рівні фолікулярної свідчить про те, що овуляції не було.
Низький рівень гормону буває в таких випадках:
- відставання в розвитку плоду;
- аменорея (відсутність менструації) ;
- загроза викидня через погане функціонування плаценти або жовтого тіла;
- ановуляция (Відсутність овуляції);
- переношування вагітності;
- хвороби статевих органів і кровотечі та них.
Якщо прогестерон підвищений, то можливі такі стани:
- ниркова недостатність;
- кіста яічніка;
- патологія у розвитку плаценти;
- порушення циклу (аменорея) ;
- маткові кровотеченія;
- вагітність;
- хоріонепітеліома яічніка;
- міхурний занос;
- пухлини яєчок, надниркових залоз і яічніков;
- неправильне утворення гормонів в наднирниках.
Крім того треба враховувати, що на рівень гормону впливають лікарські препарати.
Лютеиновая фаза триває близько 2 тижнів, починається вона після овуляції, а закінчується перед місячними. Тобто коли ви здаєте аналіз на 23 день циклу, то це якраз вона. Фолікулярна фаза починається з місячними і закінчується перед овуляцією, її тривалість більше індивідуальна і визначає довжину всього циклу.
Отже, аналіз на прогестерон здається для виявлення гормональних порушень. Його брак може бути причиною безпліддя і викидня. Рівень прогестерону змінюється протягом циклу, в фолікулярної фазі він низький, а в лютеїнової зростає більш ніж у 10 разів, що є ознакою овуляції. У різних триместрах вагітності його концентрація також відрізняється.